中風(fēng)病人鍛煉有方望康復(fù)
臥床期 對(duì)肢體的康復(fù)鍛煉要與治療同步進(jìn)行,康復(fù)鍛煉越早越好。危險(xiǎn)期過(guò)后,一側(cè)肢體偏癱,不能活動(dòng),這時(shí)的運(yùn)動(dòng)是被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
此期防肺炎和褥瘡并發(fā)癥是首要一環(huán),關(guān)系到治療成效。要注意幫病人翻身,通常4小時(shí)翻身一次。翻身要徹底,要按左右仰三個(gè)翻位,一定要使原受壓部位不受壓,翻身后對(duì)原受壓部位要按摩3-5分鐘,改善血液循環(huán)。在翻身的同時(shí)要拍拍背部,鼓勵(lì)病人把痰咳出。也要鼓勵(lì)患者從一點(diǎn)一滴做起,如自己動(dòng)手進(jìn)食、開收音機(jī)等動(dòng)作,培養(yǎng)病人的自立、自強(qiáng)、自理的能力。
為有利偏癱肢體功能的恢復(fù),首先要把患肢擺至“功能”位。如下肢膝髖部位要微屈,足背保持背屈,與小腿成直角。偏癱者在坐位或站立時(shí),患側(cè)上肢宜用三角巾吊在脖子上,以防肩關(guān)節(jié)脫位和肩部疼痛。
協(xié)助者可用手抓住病人的手或腳,另一只手托住其腕關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié),然后屈伸患者上下肢,連做15-20下,每日3次,這樣可防止肢體僵直及強(qiáng)直。患者還可以利用好的肢體擺弄、伸屈病側(cè)肢體、以逐個(gè)屈伸手指、腳趾,使關(guān)節(jié)松弛。如果患者感到運(yùn)動(dòng)后疼痛,亦必須強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)。若畏縮不前,將會(huì)一病不起造成終生遺憾。
床邊活動(dòng)期 此期患者有了些力量,但仍不能行走及握物。這時(shí)主要依靠支撐做運(yùn)動(dòng)。方法如下:坐在床邊,兩手抓住床架,站立及坐下,繼而下蹲或站立,以練下肢的支撐力。
運(yùn)動(dòng)期 此期患者能在有人攙扶下行走,應(yīng)以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主。方法如下:由于走路非常費(fèi)力,千萬(wàn)注意穩(wěn)步前進(jìn),走平坦路防摔倒。注意行走姿勢(shì),要抬頭、眼睛向前看,腳后跟要抬起,腳朝前,一步一步認(rèn)真走,不要貪多,起初活動(dòng)強(qiáng)度不要大,應(yīng)漸進(jìn)增大。上肢運(yùn)動(dòng)為手臂上舉、抬高、后屈摸耳并可肩部外展外旋。手握鐵球或核桃以練手指的功能及活動(dòng)。
借助器械運(yùn)動(dòng) 如將自行車固定后蹬踏自行車練下肢,借助體育器材練上肢,增強(qiáng)肌力。
臨床實(shí)踐證明,只要患者堅(jiān)定信心,與疾病作頑強(qiáng)斗爭(zhēng),經(jīng)過(guò)數(shù)月,半年或一、二年以上,肢體恢復(fù)功能將大大改善。
此期防肺炎和褥瘡并發(fā)癥是首要一環(huán),關(guān)系到治療成效。要注意幫病人翻身,通常4小時(shí)翻身一次。翻身要徹底,要按左右仰三個(gè)翻位,一定要使原受壓部位不受壓,翻身后對(duì)原受壓部位要按摩3-5分鐘,改善血液循環(huán)。在翻身的同時(shí)要拍拍背部,鼓勵(lì)病人把痰咳出。也要鼓勵(lì)患者從一點(diǎn)一滴做起,如自己動(dòng)手進(jìn)食、開收音機(jī)等動(dòng)作,培養(yǎng)病人的自立、自強(qiáng)、自理的能力。
為有利偏癱肢體功能的恢復(fù),首先要把患肢擺至“功能”位。如下肢膝髖部位要微屈,足背保持背屈,與小腿成直角。偏癱者在坐位或站立時(shí),患側(cè)上肢宜用三角巾吊在脖子上,以防肩關(guān)節(jié)脫位和肩部疼痛。
協(xié)助者可用手抓住病人的手或腳,另一只手托住其腕關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié),然后屈伸患者上下肢,連做15-20下,每日3次,這樣可防止肢體僵直及強(qiáng)直。患者還可以利用好的肢體擺弄、伸屈病側(cè)肢體、以逐個(gè)屈伸手指、腳趾,使關(guān)節(jié)松弛。如果患者感到運(yùn)動(dòng)后疼痛,亦必須強(qiáng)迫運(yùn)動(dòng)。若畏縮不前,將會(huì)一病不起造成終生遺憾。
床邊活動(dòng)期 此期患者有了些力量,但仍不能行走及握物。這時(shí)主要依靠支撐做運(yùn)動(dòng)。方法如下:坐在床邊,兩手抓住床架,站立及坐下,繼而下蹲或站立,以練下肢的支撐力。
運(yùn)動(dòng)期 此期患者能在有人攙扶下行走,應(yīng)以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主。方法如下:由于走路非常費(fèi)力,千萬(wàn)注意穩(wěn)步前進(jìn),走平坦路防摔倒。注意行走姿勢(shì),要抬頭、眼睛向前看,腳后跟要抬起,腳朝前,一步一步認(rèn)真走,不要貪多,起初活動(dòng)強(qiáng)度不要大,應(yīng)漸進(jìn)增大。上肢運(yùn)動(dòng)為手臂上舉、抬高、后屈摸耳并可肩部外展外旋。手握鐵球或核桃以練手指的功能及活動(dòng)。
借助器械運(yùn)動(dòng) 如將自行車固定后蹬踏自行車練下肢,借助體育器材練上肢,增強(qiáng)肌力。
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