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從這些問題看月子能不能坐好

從這些問題看月子能不能坐好

關于如何坐好月子一直是媽媽們非常關注的問題。今天就跟大家分享產后媽媽們需要注意的一些重要事項,坐月子的媽媽們,快來看看你們做對了嗎?拋開那些傳統坐月子的禁忌,坐一個健康科學的月子。

一、月子中的臨床表現

(1)體溫

絕大多數產婦產褥期的體溫是正常的,但對于產程延長、過度疲勞、產傷較重者,在產后24小時內可有不超過38℃的體溫,應屬正常。此外,產后3-4日可因乳房血管和淋巴極度充盈,出現38℃以內的低熱,稱為“泌乳熱”,可于24小時內降至正常。

(2)血壓

正常分娩且無產后出血者,血壓應平穩。產后血壓下降的最常見原因是產后大出血,嚴重者甚至休克。對妊娠期有合并癥(如妊娠期高血壓疾病、妊娠合并心臟病)的產婦,應嚴密監測血壓的變化。產褥期產婦一旦出現頭暈、乏力、陰道流血增多等表現,應立刻就診,以免造成不良后果。

(3)產后痛

產褥早期因子宮收縮引起的疼痛稱為“產后痛”。這是由于產后子宮發生強直性收縮,使子宮本身相對缺血缺氧所致。經產婦子宮肌層纖維組織較多,宮縮時相對缺血較重,故產后痛較初產婦常明顯。此外,哺乳時由于嬰兒的吮吸,反射性使催產素分泌增加,故產后痛較重,但有助于子宮復舊。產后痛多數可以忍受,并可于產后2~3天自然消失,必要時可用鎮痛藥或鎮痛劑止痛。

(4)褥汗

產褥早期皮膚的排泄功能旺盛,通過排出大量汗液而減少妊娠期體內增加的血容量。褥汗在睡眠初醒時較為明顯,屬正常表現,可于產后1周自行消失。

(5)惡露

在產后子宮復舊過程中,壞死的蛻膜、宮腔分泌物和血液等成分的混合物經陰道排出,稱為“惡露”。惡露根據性狀可分為三種,即血性惡露、漿性惡露和白色惡露。正常惡露開始時帶有血腥味,但無惡臭,持續4~6周,總量約500克,其中3/4在產后第1周內排出,但個體差異較大。通常,日間惡露量較夜間多,可能與日間站立活動有利于惡露排出有關。①血性惡露:產后前3天,惡露中含血液較多,色鮮紅,偶有小血塊,并伴有少量的胎膜、胎脂和壞死的蛻膜等。血性惡露約持續3~4天,以后逐漸轉為漿性惡露。若血性惡露持續時間過長,則提示子宮復舊不良。

②漿性惡露:隨著子宮內膜逐漸修復,子宮出血明顯減少,惡露由鮮紅色轉變為含漿液較多的淡紅色。漿性惡露中有較多壞死的蛻膜、宮頸分泌物和細菌等,可持續7~10天,以后逐漸變為白色惡露。

③白色惡露:產后2周以后,新生的子宮內膜覆蓋子宮內壁,子宮已無出血,惡露呈白色,主要由壞死的蛻膜、表皮細胞、白細胞和細菌等組成,持續約2~3周。

二、月子中的常見問題

傳統的坐月子有諸多講究,如“忌刷牙”、“忌洗頭洗澡”、“忌下床活動”等。那么,究竟該如何正確坐月子?下面講述月子中的常見問題。

問題1:可以刷牙嗎?

可以。傳統習俗認為,產婦刷牙會引起牙痛病,這恰恰與醫學的科學道理相反。若不刷牙,口腔中的食物殘渣得不到及時清除,可增加齲齒、牙周炎等口腔疾病的發生,表現為牙痛、牙齦出血甚至牙齒松動、脫落。但應注意的是,刷牙應使用溫水,以防水溫不適對牙齒及牙齦的刺激;使用軟毛牙刷。此外,產婦應注意及時補充鈣和維生素C,以堅固牙齒、防治牙齦出血。

問題2:可以洗頭洗澡嗎?

可以。由于產褥期產婦可排出大量褥汗,使腋窩、腹股溝及會陰部等汗腺分布密集且較“隱蔽”的部位變得十分潮濕,為細菌繁殖提供了良好的環境;由于產婦需要與嬰兒密切接觸,定期洗澡對保持母嬰的個人衛生均極為重要。此外,由于產褥期要排出惡露,產婦每天應徹底清洗會陰部,以降低產褥期感染的風險。值得注意的是,產婦進行個人清洗時應注意環境溫暖、水溫適宜以及清洗后自身保暖,以免受涼感冒等。

問題3:可以下床走動嗎?

可以。坐月子不只是“坐著”就可以高枕無憂了。產褥期血液處于高凝狀態,極易發生血栓性疾病。因此,產婦應適量下床活動(如在室內走動),以促進血液循環、防止血液淤滯,降低血栓性疾病的發病風險。

問題4:需要排空乳汁嗎?

需要。產婦哺乳時,若嬰兒未將乳汁吸完,則應用吸奶器將未排空的乳汁吸出,以免乳汁淤積為細菌繁殖提供培養基,導致急性乳腺炎。

問題5:得了急性乳腺炎需要停止哺乳嗎?

不需要。急性乳腺炎一般是由于奶水過多,乳房沒有及時排空,奶水淤積導致乳腺阻塞而誘發。所以媽媽應該多讓寶寶吸吮,排空乳房,如果吃不完,要用吸奶器把乳房排空。經多次排空乳房后,乳腺炎一般能夠消除。如果情況比較嚴重,發展成膿性乳腺炎,則要停止發炎那側的乳房喂奶,并及時就醫。

問題6:可以打針吃藥嗎?

可以。不少人錯以為哺乳期不能打針吃藥,以免藥物通過乳汁進入嬰兒體內,實則不然。有些藥物(如青霉素)并不通過乳汁排泄。媽媽生病的時候要告訴醫生正在哺乳期,請他開不影響哺乳的藥。因此,哺乳期的媽媽們不必過分擔心藥物對寶寶的影響,只要吃對藥、用對藥,就可以收到“既藥到病除,又不影響哺乳”的良效。

問題7:只喝湯、不吃肉,對嗎?

不對。很多人誤以為產褥期“只喝湯”就可以達到大補的效果,這種觀點并不完全正確。湯粥(如雞湯、骨湯、小米粥)中的確含不少營養成分,然而只喝湯并不能滿足機體所需營養素的量;此外,骨湯、魚湯等越熬越濃變成奶白色,外觀濃郁、香氣撲鼻,這是脂肪乳化的結果,并不等于富含蛋白。綜上,喝湯只是食補的一部分,由于分娩失血、產褥期排出血性惡露失血及分泌乳汁等丟失了大量蛋白質,所以產婦更應多吃肉(如雞肉、魚肉、排骨),及時補足蛋白質,以維持機體的氮平衡。

問題8:可以有性生活嗎?

不可以。產褥期子宮復舊尚不完全,宮頸、子宮內膜及子宮血管尚未恢復到產前狀態;若此時受到刺激,極易損傷宮頸和宮體,造成子宮出血、惡露持續時間延長甚至產褥感染,對母體危害較大。建議至少在產后2個月后再逐漸恢復性生活。

問題9:體溫異常有哪些原因?

若產后10日內,有連續兩次以上超過38℃的體溫,稱為“病態產褥”(又稱“產后病率”),應及時就診、查明原因,以降低產褥感染的發生。若產后體溫持續升高,并伴有乳房表面紅、腫及觸痛,則為乳腺感染的表現(即急性乳腺炎,多見于初產婦),應及時診治。

問題10:惡露異常有哪些原因?

惡露異常可為惡露持續時間及性狀的改變。若子宮復舊不良、子宮內有胎盤或胎膜殘留,則血性惡露多且持續時間長。若合并感染,還可表現為有腐臭味的膿性惡露。

通過以上的了解后,各位新媽媽們都對做月子有了一定的了解了,相信疑惑也解決了不少。

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