肛門瘙癢如何診治
肛門瘙癢如何診治?通常出現肛門瘙癢的原因要找到。基于肛門瘙癢的病因的治療是科學的,肛門瘙癢的癥狀診斷,然后有針對性的進行治療肛門瘙癢。中醫認為辨證施治,如清熱利濕、疏風清熱、通便瀉火、殺蟲止癢都是針對內分泌病因治療的。
肛門周圍皮膚頑固瘙癢,經久不愈,稱為肛門瘙癢癥,為一種較常見的局限性瘙癢病。多為陣發,一般僅限于肛門周圍,但有時可蔓延至會陰、陰道或陰囊。
一、肛門瘙癢的癥狀和診斷:肛門周圍以頑固性發癢為主要癥狀,時輕時重;間歇或持續性發癢,用手搔抓后,灼痛更加劇烈,有時刺痛,有時如蟲咬、蟲爬,有時有燒灼、蟻走等感覺,夜間更甚,影響睡眠。局部有抓痕,常有出血、糜爛、裂口、滲液、結痂等繼發損害,患處皮膚變厚,皺襞肥大,久病后皮膚發生苔癬樣變化,色素沉著或色素減退。除體征變化外,還應作全身檢查,以確定是否與糖尿病、寄生蟲病等有關。
二、治療肛門瘙癢的方法
(一)內治法:首先應盡可能除去病因,及時治療有關疾病,并避免和減少局部刺激,再進行中醫辨證施治。
1. .疏風清熱、通便瀉火:適用于風熱郁結病人。選方常用龍膽瀉肝湯。加荊芥、防風、薄荷、蟬蛻、桑葉、大黃。
2.清熱利濕:適用于濕熱阻滯的病人。選方常用萆解滲濕湯。加黃柏、蒼術、薏苡仁等。
3.養血潤燥,祛風止癢:適用于血虛生風的病人。選方當歸飲子常用:生地黃20克,玄參15克,麥門冬15克,赤芍9克,牡丹皮9克,白蘚皮9克,蟬蛻5克,合歡皮15克,何首烏15克,知母9克,水煎服,每天一劑;或用四物消風飲。
4. 殺蟲止癢:適用于蟲淫騷擾的病人,選方常用桃皮湯加減。
5.抗組織胺類藥物治療:可選用撲爾敏、苯海拉明等藥物鎮靜止癢,也可用10%葡萄糖酸鈣,每天或隔天一次。
6.激素治療:對更年期及老年重癥病人,可用性激素治療。女性用己烯雌酚0.5-1毫克,口服,每晚1次;男性用丙酸睪丸酮25毫克,肌注,每周1-2次。
7.霉菌感染者,可口服制霉菌素,每次50-100萬單位,每天3次。
(二)外治法:
1.外用止癢劑:可選用5%樟腦粉、2%石炭酸軟膏、30%百部酊、爐甘石洗劑、醋酸氟氫可的松軟膏等。對皮損呈濕疹樣改變者,可選用2%樟腦霜及5%硫磺煤焦油軟膏。
2.熏洗:苦參30克,蒼耳子15克,蛇床子30克,威靈仙30克,冰片1克(后下),水煎,先熏后洗。
3.肛門部作紫外線或紅外線照射、微波治療。
4.針刺療法:取長強、腰俞、承山、三陰交、陰陵泉等穴,強刺激,每天一次。
5.外用殺蟲劑:如為疥瘡,可用10-20%硫磺軟膏,如為陰道滴蟲,可用滅滴靈,每天放入500毫克的陰道片,每療程10-20天。
對于肛門瘙癢首先要除去病因,特別要注意病人有無內臟及局部疾病。如有其它疾病,應予及早治療。保持局部清潔,大便后用溫水浴洗肛門。>>>女孩之間流傳的神奇小偏方
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