心絞痛是生活中常見的心臟疾病，導致心絞痛的原因有很多，因此在治療時，應該分清心絞痛的致病原因，對癥治療才能起到良好的效果。辨證分型一般分為2～4型，最多可分為8種類型。根據國家中醫藥管理局發布的冠心病心絞通的中醫病癥診斷療效標準，分為心血瘀阻型、寒凝心脈型、痰濁內阻型、心氣虛弱型、心腎陰虛型、心腎陽虛型6型。由于眾多學者對冠心病心絞痛的認識從病機到分型上都不盡相同，故其在臨床上的具體治法和用藥也不相同，臨床多分為心氣虛血瘀證、痰濁痹阻證、心陽虛衰證、氣滯血瘀證、寒凝血瘀證、心陰虧損證等證型。

心氣虛血瘀證

治宜益氣活血、通脈止痛。林曉忠等用補陽還五湯治療35例，并與用復方丹參片治療的25例做對照，結果補陽還五湯顯效29例，有效11例，無效3例，加重l例，總有效率為88.57%;復方丹參片組顯效6例，有效9例，無效7例，加重3例，總有效率為60.O%。經x檢驗，有統計學意義(P<0.05)，兩組心電圖療效比較，分別為顯效14例、5例;有效14例、8例;無效5例、9例;加重l例、3例;總有效率分別為80.0%、52.0%。經x檢驗有統計學意義(P

痰濁痹阻證

治宜宣痹通陽，滌痰化濁。張京春等用黨參、五味子、黃芪、黃精、桃仁、紅花、川芎、赤芍、全瓜蔞、薤白、半夏、酒大黃等藥物治療74例，結果其并發癥(心律失常、心力衰竭)明顯減少，效果優于單純應用化瘀組。有研究證明，宣痹通陽法以化痰祛濕、溫通心陽為主，不但能夠改善脂質代謝、降低血脂、減輕動脈粥樣硬化的發生、發展，而且能夠擴張冠脈、增加冠脈血流量、減慢心率、減弱心肌收縮力、抗心肌缺血、增加耐缺氧能力等作用。

心陽虛衰證

治宜益氣生脈，回陽救逆。封楓等以自擬益參湯治療，該方由益母草、生曬參、黃芪、白術、甘草、桂枝、肉桂等藥物組成，治療50例，總有效率為95%。該藥可以使冠心病患者的缺血心肌耗氧量降低，而做功效率提高，從而減少了心絞痛的發作。黃芪具有益衛固表、補中益氣、利水消腫、托毒排膿等功效。現代藥理研究證實黃芪能夠清除氧自由基，調節免疫功能，改善血流動力學及血液流變學等。

氣滯血瘀證

治宜疏肝行氣，活血化瘀。付偉等用采用活血化瘀、芳香溫通法，配合口服硝酸酯類藥物，治療冠心病心絞痛50例，總有效率為92%，心電圖改善58%。李寶華用血府逐瘀湯治療36例，結果治療組總有效率為94.4%。治療用藥前后血液高凝狀態顯著改善，全血黏度降低，有效地改善臨床癥狀，且能夠預防心肌梗死。

寒凝血瘀證

治宜溫經散寒，緩急止痛。吳啟窗等在治療上主張多用細辛、丁香、吳茱萸、高良姜、沉香、桂枝、蘇合香、冰片、蜀椒、附子、蓽茇等溫通散寒、解痙止痛之品。可降低硝酸甘油用量、降低血漿TXB2水平、改善血液流變性等作用。

心陰虧損證

治宜滋陰養血，養心安神。王邵存用天王補心丹加減，該方由紫丹參、炒酸棗仁、天門冬、桃仁、廣郁金、枸杞子、生地黃、當歸、茯苓、絳香、桔梗、遠志等藥物組成，治療35例，總有效率為85.7%。現代藥理證明，丹參具有改善抑制血小板聚集和增加冠狀動脈血流量的作用。

心絞痛發作時非常的難受，以上為大家介紹了中醫治療心絞痛的辨證療法，各位患者在治療時要在中醫師的指導下進行治療！