今天，收到這樣幾個問題，覺得有必要跟大家科普一下。患者留言是這樣的：“

你好，骨哥！我想請問一下，缺血性股骨頭壞死與骨節黑，是不是同一個病？”

骨哥解答：

首先，你說的「骨結黑」是沒有這種疾病。有可能你想說的是「骨結核」。

股骨頭壞死的病因多種多樣，但其共同的病理機制是骨組織缺血，造成局部血供障礙，引起缺血性壞死。

而骨結核是由結核桿菌侵入骨或關節而引起的破壞性病變。

兩者的病變原理不同，股骨頭壞死是因供血不足而引起，而骨結核是因細菌感染而引起。

所以兩者不是同一個疾病。

“骨哥，我現在股骨頭壞死II期，以藥物保髖（通絡生骨膠囊）為主，是否只要不疼了就能停藥了？”

骨哥解答：

癥狀好轉了并不一定意味著可以到了停止治療的階段，而是需要去正規醫院進行正規的檢查、評估，才能明確目前疾病的康復程度。

1、治療療程較長

根據經驗，單純中藥治療的療程應不少于 2年 ，期間最好每3-6個月復查一次，及時了解股骨頭壞死修復情況

2、切勿擅自中斷治療

股骨頭內的血管修復有一個過程，只有連續性的血管充盈擴張才能使壞死的血管再通并使新生血管網產生。如果服藥時斷時續，很可能使血管內的血液灌注量減少，而凝血因子聚集產生的微血栓會造成血管的再次堵塞。此時再服藥，治療的過程就又從頭開始，費時耗財，延誤病情。

3、避免或減少負重

目的是減少股骨頭應力，以利于股骨頭壞死修復，防止塌陷；其方法有扶雙拐、助行器、輪椅等。總之，治療股骨頭壞死是一個循序漸進的過程，擅自停藥或者讓患肢負重，都只會讓病情更嚴重。