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不孕 緣是抗體截住精子

不孕 緣是抗體截住精子

  不孕癥是很多夫妻面臨的困擾,而抗精子抗體被發(fā)現(xiàn)是其中一個(gè)可能的原因?咕用庖甙ǹ咕芋w液免疫(抗精子抗體)和抗精子細(xì)胞免疫。在正常性生活中,*介入女性生殖道類似組織移植,所激起的免疫應(yīng)答可能以細(xì)胞免疫為主。目前對(duì)抗精子抗體的研究積累了大量的資料,但對(duì)細(xì)胞介導(dǎo)的抗精子免疫尚未引起足夠重視,有待進(jìn)一步研究。

  抗精子抗體的產(chǎn)生機(jī)制是非常復(fù)雜的。在男性身體中,精子雖然為自身抗原,但它在青春期才出現(xiàn),被自身免疫系統(tǒng)視為“異己”。然而,血睪屏障阻礙了精子抗原與機(jī)體免疫系統(tǒng)的接觸,不會(huì)產(chǎn)生抗精子的免疫反應(yīng)。但是,如果血睪屏障發(fā)育不完善或者遭到破壞,比如手術(shù)、外傷、炎癥等,就會(huì)導(dǎo)致精子外溢或巨噬細(xì)胞進(jìn)入生殖道吞噬消化精子細(xì)胞,從而激活精子抗原,產(chǎn)生抗精子抗體。另一個(gè)可能的原因是抑制性T淋巴細(xì)胞的數(shù)量減少或活性下降。正常情況下,附睪和輸精管的皮下組織中存在著抑制性T細(xì)胞,它們可以通過對(duì)精子抗原的抑制來降低機(jī)體對(duì)精子抗原的免疫反應(yīng),形成免疫耐受。但是,當(dāng)抑制性T細(xì)胞數(shù)量或活性減少以及*內(nèi)抑制性T細(xì)胞因子的缺乏時(shí),就可能產(chǎn)生抗精子抗體。

  在女性身體中,正常*中含有一些免疫抑制因子,它們可以抑制女方免疫活性細(xì)胞對(duì)精子抗原的免疫應(yīng)答,從而誘導(dǎo)免疫耐受。如果丈夫的*中免疫抑制因子缺乏,就可能導(dǎo)致女方產(chǎn)生抗精子抗體。此外,夫妻雙方的生殖道感染也可能導(dǎo)致女方產(chǎn)生抗精子抗體。臨床研究表明,男方*中白細(xì)胞增加與女方生殖道局部和血清中抗精子抗體的發(fā)生明顯相關(guān),這可能是感染使局部非特異性免疫反應(yīng)加強(qiáng)引起的。此外,生殖道粘膜破損也可能導(dǎo)致女性產(chǎn)生抗精子抗體。異性間的肛交或*等行為可能是其中的原因之一。某些助孕技術(shù)如直接腹腔內(nèi)人工授精也可能導(dǎo)致抗精子抗體的產(chǎn)生。

  抗精子抗體的出現(xiàn)會(huì)干擾生育的多個(gè)環(huán)節(jié)?咕宇^部的抗體可以干擾精子的受精能力及頭粒反應(yīng);細(xì)胞毒抗體在補(bǔ)體的參與下可能會(huì)損傷精子細(xì)胞膜,導(dǎo)致精子死亡;抗精子尾干的抗體可以抑制精子的活動(dòng)能力;抗精子抗體的Fc段與宮頸粘液糖蛋白結(jié)合,干擾精子穿過排卵期宮頸粘液;抗精子抗體的調(diào)理作用可以增強(qiáng)生殖道局部吞噬細(xì)胞對(duì)精子的吞噬作用;抗精子頭部的抗體可以阻止精子與透明帶及卵細(xì)胞膜結(jié)合,從而抑制受精。

  不孕癥是一個(gè)非常復(fù)雜的問題,抗精子抗體只是其中的一個(gè)可能原因。對(duì)于夫妻雙方來說,如果懷孕困難,應(yīng)該及時(shí)就診并進(jìn)行相關(guān)檢查。對(duì)于發(fā)現(xiàn)存在抗精子抗體的情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案,以提高受孕的幾率。同時(shí),良好的生活習(xí)慣、合理的飲食和適度的運(yùn)動(dòng)也對(duì)優(yōu)生優(yōu)育非常重要。希望通過醫(yī)生的努力和夫妻雙方的合作,每個(gè)家庭都能擁有自己的小寶寶。

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