腦出血在我們的生活中是中老年朋友們的常見疾病，腦出血這種疾病發(fā)生后大家一定要有正確的初步診斷方法，才可以正確判斷，并且根據(jù)病情采取正規(guī)的治療，那么腦出血如何做出初步診斷?

1、殼核(內(nèi)囊)出血是腦出血及常見部位，約占50%-75%.其特征為：血腫對(duì)側(cè)出現(xiàn)“三偏綜合癥”，即偏癱(中樞性面癱、舌癱與中樞性偏癱)，偏身感覺障礙和同向偏看。偏癱多見，偏身感覺障礙次之;半數(shù)左右病人雙眼球向出血例凝視，優(yōu)勢(shì)半球出血可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語或感覺性失語，輔側(cè)半球血腫可出現(xiàn)偏癱失認(rèn)(否認(rèn)肢體癱瘓)。

2、丘腦出血的占腦出血的20%-35%.丘腦為感覺系統(tǒng)的皮質(zhì)下中樞，但其出血后血腫及水腫常使丘腦本身、及鄰近結(jié)構(gòu)如中腦。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，內(nèi)囊的結(jié)構(gòu)或功能受損。臨床常出現(xiàn)：①意識(shí)障礙，通常為出血被人腦室或繼發(fā)腦子受損所致;②眼球重直性注視障礙，雙眼常呈下視位(又稱落日眼)。瞳孔縮小，光反射遲鈍或消失;③愿覺障礙重，尤其深感覺障礙比淺感覺為重;④丘腦性失語，表現(xiàn)為語言遲滯，錯(cuò)語、重復(fù)語言多。

3、腦葉出血(又稱皮下出血)約占5%-10%，因其出血后易破入鄰近的蛛網(wǎng)膜下腔而距中線較遠(yuǎn)，不易破入腦室系統(tǒng)，故腦膜刺激征重而意識(shí)障礙輕。其特征為：①意識(shí)障礙少而輕;②偏癱及眼球同向凝視麻痹較少，程度輕，且上下癱瘓程度不一;③頭痛，嘔吐，腦膜刺激征多見，部分可出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作;④枕葉出血可有一過性黑朦與皮質(zhì)盲，頂，顳葉出血可有同向偏盲及輕偏癱，優(yōu)勢(shì)半球可有失語，額葉出血可有智力障礙，尿失禁，單肢癱為主，預(yù)后較好。

4、腦出血約占腦出血的5%-13%，其特征為：①輕型，多無意識(shí)障礙，表現(xiàn)突出的是劇烈的頭暈、枕項(xiàng)部疼痛，頻繁嘔吐，行走不穩(wěn)，常有眼球震顫，病例肢體張力降低及共濟(jì)失調(diào)，無偏癱及病理癥;如血腫破入林網(wǎng)膜下腔，則腦膜刺激癥陽性;②重癥，發(fā)病比一般腦出血更急，昏迷更深，可有腦強(qiáng)直發(fā)作，常于數(shù)小時(shí)內(nèi)死于枕骨大孔疝引起的呼吸麻痹，常查不出定位體征。

5、橋腦出血約占腦出血的80%-10%，其特征為：突然頭痛、頭暈、嘔吐。一側(cè)出血可表現(xiàn)為眼球向血腫對(duì)側(cè)凝視，血腫同側(cè)外展神經(jīng)麻痹，周圍性面癱，對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓(交叉性癱瘓)及共濟(jì)失調(diào)，出血量大或雙側(cè)出血常迅速昏迷，出現(xiàn)眼位異常(眼球固定或浮動(dòng)，雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小)，偏癱或四肢癱，中極性高熱，去腦強(qiáng)直，呼吸異常，呼吸頻率及失調(diào)性不規(guī)則呼吸等。

相信大家閱讀完了以上的內(nèi)容之后，應(yīng)該對(duì)于腦出血如何做出初步診斷的方法也都有了更多的了解和認(rèn)識(shí)，希望以上介紹的這些初步診斷方能夠給更多的患者帶來幫助，大家在生活中患上腦出血這種疾病一定要及早的進(jìn)行治療，更多了解關(guān)于腦出血疾病的相關(guān)常識(shí)。