顱內血腫這種疾病，常常使病人出現意識障礙，甚至還會出現偏癱的現象，所以對種疾病，一旦患上，及時地采用手術治療，能有效地減少血腫，另外還要注意對這個疾病治療，達到辨證論治，下面介紹的文章就是，顱內血腫臨床表現及診治。

1.各型顱內血腫均可出現頭痛、　嘔吐等顱高壓癥狀，慢性血腫可有視乳頭水腫。

2.意識障礙可有不同的特點(1)硬膜外血腫：原發昏迷　-中間清醒期-繼發昏迷。

(2)硬膜下或腦內血腫：原發昏迷并可逐漸加重，多無中間清醒期。

(3)遲發血腫：血腫常在傷后24-72小時發生，意識障礙逐漸加重，或意識障礙由清醒轉為昏迷。

(4)慢性硬膜下血腫：多無意識障礙，以慢性顱內壓增高為主要表現，可出現精神異常。

3.可出現相應的神經系統定位體征，較為表淺的腦內血腫可因伴有蛛網膜下腔出血而有腦膜刺激征。

診斷一、基本檢查

1.顱骨　X片　可以了解有無顱骨骨折及部位，是否為凹陷性粉碎性骨折，結合病史及神經系統檢查可以大致判斷血腫的部位及類型。CT可判斷血腫的部位、性質和大小，腦組織受壓移位的程度，有無腦池、腦室的受壓閉塞，可以大致判斷顱高壓的程度。傷后重復　CT檢查可以了解顱內血腫的發展情況，并能發現遲發性顱內血腫。

治療方法一、一般治療1.腦外傷急癥病人發現有意識障礙，一側瞳孔散大，肢體偏癱等時應立即靜注脫水藥物，給予保持呼吸道通暢，輸氧，必要時氣管切開等處理。注意病人的生命體征變化情況，警惕合并傷。

2.藥物　鎮靜止痛藥物的給予有助于抑制病人因頭痛所致的躁動癥狀，緩解顱內壓的進一步升高。

3.有腦脊液漏的病人應禁止堵塞鼻孔及外耳孔，使患側朝下處于引流位置，給予抗感染治療。

二、手術治療幕上血腫>30ml，幕下血腫>10ml，有明顯占位效應，伴有嚴重顱高壓癥狀或意識障礙進行性加重者，應及早手術治療。急性者手術方式的瓣式開顱為主，慢性硬膜下血腫可采用鉆孔沖洗引流的方法。遲發性硬膜外血腫可采用鉆孔置管，尿激酶沖洗引流治療。

三、中醫治療

(一)辨證論治

1.血脈瘀阻證：傷后立即昏倒，或昏迷持續不醒，或偶有清醒繼又昏迷，劇烈頭痛嘔吐，煩躁擾動，喉中痰鳴，舌淡有瘀斑，苔薄白，脈弦。活血化瘀，利水消腫。活血消腫湯加減。

2.氣滯血瘀證：傷后不省人事，牙關緊閉，兩手握固，或手足拘攣，或四肢顧冷，呼吸氣粗，苔白，脈沉伏。理氣活血，化瘀開閉。桃紅四物湯加減。

3.肝風夾痰證：傷后昏迷不省，或神昏謂妄，胸高氣上，呼吸不利，喉中痰鳴，面色潮紅，煩躁抽搐，甚則角弓反張，舌紅絳，苔黃膩，脈弦細數。平肝熄風，豁痰開竅。鎮肝熄風湯加減。

(二)針刺治療神志昏迷者針人中、十宣、涌泉穴等;呃逆者針天突，配內關、中腕;嘔吐者針內關，配足三里、天突。

(三)單方驗方龍琥醒腦顆粒劑　每次10g，沖服，每日3次。

總而言之，通過專家為我們講解了一系列有關，顱內血腫臨床表現及診治的相關知識以后，我們知道了這種疾病，會致使病人出現偏癱的現象，另外，如果血腫比較多，病人甚至有昏迷的狀態，所以一旦發現，及時地采用中西醫結合的治療。