腹股溝肉芽腫實驗室檢查
腹股溝肉芽腫的病原體是肉芽腫莢膜桿菌,該菌具有特殊的形態,當實驗室檢查到該菌時,有助于診斷.
(1)組織壓印片檢查 鏡檢可在大單核細胞的胞漿中找到成簇的藍色的“別針”樣菌.
(2)病損組織液的涂片檢查 從病損處刮取組織液作涂片,如病損為腫塊,應從腫塊邊緣刮取,如病損發展成為潰瘍,應先清洗潰瘍表面,然后刮取組織液作涂片.常用瑞特或姬姆薩染色,也可作革蘭氏染色.在革蘭氏染色中,本菌為革蘭氏染色陰性的球桿菌,大小為1.5 μm×0.7μm.有時可見菌體外包有莢膜,酷似“別針”.在瑞特染色中,菌體呈藍色,莢膜呈紅色.有時在大單核細胞內可發現有莢膜的菌體,呈圓形或卵圓形,直徑為1～2μm,稱為Donovan小體.
(3)雞胚接種 將可疑的病損材料接種于已孵育7天的雞胚絨毛尿囊膜內,經一段時間培養后取材置玻片上,在空氣中干燥后染色鏡檢,尋找有無本菌,但本法易被污染,操作也煩瑣.
(4)組織病理 用HE染色可見損害中心部表皮缺失,潰瘍活動邊緣表皮為假性上皮瘤樣增生,真皮內可見組織細胞、單核細胞、漿細胞及少數淋巴細胞.用姬姆薩染色,可在腫大的組織細胞內見到多囊分隔空間,其中有1～20個Donovan小體.
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