隨著飲食結(jié)構(gòu)的改變，很多青年男性出現(xiàn)了尿頻，尿急的癥狀，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)自己患有前列腺增生，但患者對該病很陌生，不了解它的相關(guān)知識。讓我們一起學(xué)習(xí)一下前列腺增生的常識知識吧。

什么是前列腺增生呢?

前列腺增生癥(BPH)，舊稱前列腺肥大，是老年男子常見疾病之一，為前列腺的 一種良性病變。其發(fā)病原因與*內(nèi)雄激素與雌激素的平衡失調(diào)有關(guān)。病變起源于后尿道黏膜下的中葉或側(cè)葉的腺組織、結(jié)締組織及平滑肌組織，形成混合性圓球狀結(jié)節(jié)。以兩側(cè)葉和中葉增生為明顯，突入膀胱或尿道內(nèi)，壓迫膀胱頸部或尿道，引起下尿路梗阻。前列腺增生引起梗阻時，膀胱逼尿肌增厚，黏膜出現(xiàn)小梁、小室和憩室。長期的排尿困難使膀胱高度擴(kuò)張，膀胱壁變薄，膀胱內(nèi)壓增高，輸尿管末端喪失其活瓣作用，產(chǎn)生膀胱輸尿管反流。

癥狀體征

1.尿頻 尿頻為最早表現(xiàn)，首先為夜間尿頻，隨后白天也出現(xiàn)尿頻。后期膀胱逼尿肌失代償后剩余尿增多，膀胱有效容量減少，也使尿頻更加嚴(yán)重。

2.排尿困難 進(jìn)行性排尿困難為該病的顯著特點(diǎn)，表現(xiàn)為排尿起始延緩、尿線變細(xì)、射程縮短、尿后滴瀝等。

3.血尿 前列腺黏膜上毛細(xì)血管充血及小血管擴(kuò)張，并受到膀胱充盈、收縮的牽拉而破裂出血。合并膀胱腫瘤時也會出現(xiàn)血尿。

4.國際前列腺癥狀評分(IPSS) 詢問患者有關(guān)排尿的7個問題，根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度對每個問題進(jìn)行評分(0～5分)，總分為0～35分(無癥狀至非常嚴(yán)重的癥狀)。其中0～7分為輕度癥狀;8～19分為中度癥狀;20～35分為重度癥狀。盡管IPSS分析力圖使癥狀改變程度得以量化，但仍會受到主觀因素的影響。

體格檢查：急性尿潴留時，下腹部膨隆。恥骨上區(qū)觸及充盈的膀胱。直腸指檢，前列腺增大、表面光滑，富于彈性，中央溝變淺或消失。可按照腺體增大的程度把前列腺增生分成3度。Ⅰ度腫大：前列腺較正常增大1.5～2倍，中央溝變淺，突入直腸的距離為1～2cm;Ⅱ度腫大：腺體呈中度腫大，大于正常2～3倍，中央溝消失或略突出，突入直腸2～3cm;Ⅲ度腫大：腺體腫大嚴(yán)重，突入直腸超過3cm，中央溝明顯突出，檢查時手指不能觸及上緣。

病理病因

前列腺位于直腸前，形似栗子，底部緊貼膀胱頸部，包繞著后尿道。正常成年男性前列腺底部橫徑4cm，縱徑3cm，前后徑2cm，重20g，是男性最大的附屬性腺。它分泌一種乳白色漿性液體，是*的組成部分，內(nèi)含有鈉、鉀、鈣、氯、鋅、鎂、碳酸氫鈉、檸檬酸鹽、蛋白質(zhì)和淀粉，還有酸性磷酸酶和前列腺特異性抗原。當(dāng)前列腺發(fā)生癌變，它們在血清中含量則明顯上升。前列腺分泌液為堿性液體，使*pH值達(dá)7.3。可緩沖陰道酸性環(huán)境，適合精子的生存和活動，有利于受孕。

前列腺大小隨年齡變化，幼兒時極小，腺組織不發(fā)達(dá)，主要由平滑肌及結(jié)締組織構(gòu)成;成熟期前列腺急劇增長，特別是腺組織;到老年又逐漸退化，腺組織萎縮。老年人產(chǎn)生前列腺增生則是病理現(xiàn)象。

前列腺可分為五葉，即前葉、中葉、后葉和兩側(cè)葉。和前列腺增生癥關(guān)系密切的是中葉和兩側(cè)葉。中葉增生常突入膀胱頸部，阻塞尿道內(nèi)口引起排尿困難。兩側(cè)葉緊貼尿道側(cè)壁，它的增生可以壓迫、延長、扭曲尿道，導(dǎo)致排尿困難。因其緊貼肛提肌前面，肛指檢查容易摸到，為醫(yī)師提供檢查和發(fā)現(xiàn)前列腺病變的一個途徑。

目前，前列腺增生癥的病因仍不十分明了。概括地說，老年男性體內(nèi)性激素，包括雄性素和雌性激素代謝失平衡是導(dǎo)致前列腺良性增生的病因。但具體環(huán)節(jié)和機(jī)制，雖經(jīng)多年基礎(chǔ)和臨床研究，目前仍不十分明確。

發(fā)生前列腺增生，一定有2個必備的條件：一是高齡，二是存在有功能的睪丸。早在90年前就有人指出被閹割的男性不會出現(xiàn)前列腺增生。

通過上面內(nèi)容的學(xué)習(xí)，我們掌握了前列腺增生的常識知識，因為前列腺增生會使男性前列腺變大，給患者帶來很多不適，所以青年男性一定要進(jìn)行關(guān)注。