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患上子宮內膜癌的患者到底怎樣去檢查

患上子宮內膜癌的患者到底怎樣去檢查

患上怎么內膜癌這個疾病讓很多女性都是比較恐懼的,而且這個疾病也一定要及時得到正確的治療,才會控制病情的發展減少疾病診斷的患者嚴重的身體傷害,因此患上子宮內膜癌也需要做正確的檢查,那么患上子宮內膜癌的患者到底怎樣去檢查?

1.陰道脫落細胞檢查(宮頸細胞刮片檢查) 為發現早期宮頸癌最有效的檢查方法。由于早期癌病人大多數沒有明顯癥狀,臨床檢查時醫生單憑肉眼觀察很難辯認是否存在腫瘤,因此早期宮頸癌很少能及時被發 現。宮頸暴露在陰道頂端,易于觀察和取材,所以目前在臨床對凡已婚婦女,婦科檢查或防癌普查時,都常規進行陰道脫落細胞檢查,作為篩查手段。

使宮頸早期癌的診斷陽性率大大提高,可達90%以上。為了提高涂片診斷的準確率,特別注意要從宮頸癌好發部位即鱗狀上皮與柱狀上皮交界處取材。由于老年婦女鱗、柱狀上皮交界區向頸管內上移,取材時除了從宮頸陰道處刮取涂片外,還應從宮頸管處取材涂片,以免漏診。

2.陰道鏡檢查 陰道鏡可放大6~40倍,用以觀察宮頸血管及組織的變化,可提高原位癌診斷7~10倍,與病理診斷符合率為78%。陰道鏡可選擇***組織檢查部位,協助對 于陰道細胞學涂片可疑者找到早期病變的部位、范圍、性質和程度,但不能發現鱗柱交界或延伸宮頸管內的病變,不能代替宮頸刮片或活檢。

3.細胞學檢查 子宮頸刮片,陰道后穹隆涂片及子宮頸管吸片取材做細胞學檢查輔助診斷子宮內膜癌的陽性率不高,分別為50%,65%及75%,老年婦女宮頸管狹窄致使內膜脫落細胞較難排除宮頸,且易溶解變性,近年來在細胞學取材方法上有新的進展,如內膜沖洗,尼龍網內膜刮取及宮腔吸引涂片法等,后者準確率可達90%,但操作較復雜,陽性也僅有篩選檢查的作用,不能作確診依據,故臨床檢查應用價值有限。

4.病理組織學檢查 子宮內膜病理組織學檢查是確診內膜癌的依據,也是了解病理類型,細胞分化程度惟一方法,組織標本采取是影響病理組織學檢查準確性的重要問題,常用的子宮內膜標本采取方法:①子宮內膜活檢;②宮頸管搔刮;③分段診刮,以分段診刮為最常用和有價值的方法,消毒鋪蓋后,首先用宮頸小刮匙搔刮頸管取宮頸管組織;再用探條,探測宮腔深度,最后進行宮腔全面搔刮,應將宮頸管及宮腔刮出之全部組織固定后分送病理組織學檢查,分段診刮的優點是可鑒別子宮內膜癌和子宮頸管腺癌,也可明確宮內膜癌是否累及子宮頸管,協助臨床分期(Ⅰ,Ⅱ期),為治療方案的制定提供依據,臨床醫師應注意嚴格遵守手術操作步驟,避免宮頸管內和宮腔刮出物流漏及混雜,在協助分期方面,子宮內膜癌診刮標本診斷宮頸癌有無受累有一定困難,婦產科病理醫師的臨檢水平及經驗在一定程度上將會影響分段診斷的準確性,國內有學者報道69例內膜癌分段診斷病理標本與術后子宮切除標本病理比較,在診斷宮頸有無受累假陽性率34.5%,假陰性率12.68%(總誤差率為47.2%),對宮腔內有明顯病灶者則以宮腔活檢(吸刮)及宮頸管搔刮為最簡便,門診可行之。

綜合以上文章內容的介紹,大家應該對于患上子宮內膜癌的檢查方法都有了更多了解,希望了解到這些檢查方法大家一定要到正規的醫院在最佳的時間進行檢查,根據病情做針對性的治療控制病情。

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