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蠶蝕性角膜潰瘍的病理改變的認識

蠶蝕性角膜潰瘍的病理改變的認識

在市面上,大大小小的五官醫院和診所很多,當人們患高山綜合征后,也就不知道該如何選擇。加上由于高山綜合征的治療周期比較長,因此專家建議要去專業的五官醫院。

組織病理所見,潰瘍進行緣主要為白細胞浸潤,大部分為淋巴細胞,少數將細胞與多核白細胞,偶有嗜酸性細胞。該處角膜增厚,上皮腫脹增生,膠原纖維壞死變性。潰瘍懸緣角膜前彈力膜完整,潰瘍區角膜前1/3或1/2基質與前彈力膜缺失。

愈合的潰瘍區前彈力膜破壞,角膜基質的前1/3~1/2因壞死脫落而喪失,由多數血管化組織填補。血管周圍在早期有淋巴細胞聚集,后期由纖維代替。不規則的底面則增厚的上皮細胞(7~10層)覆蓋,其下為一層非薄的疤痕組織。在光學顯微鏡下,該區域可見大量的淋巴細胞,少數漿細胞,偶見巨細胞。

深部基質層幾乎正常,后彈力膜與內皮完整無損。

鄰近潰瘍區的結膜上皮下組織內充滿漿細胞,偶爾出現多核細胞及單核細胞。上鞏膜血管周圍有圓形細胞浸潤,部分肉芽組織增生及鞏膜組織缺損。

細胞浸潤以鄰近潰瘍區的球結膜膽子密集,向角膜中心及球結膜外圍漸見稀疏。

電子顯微鏡下,某些病變的結膜上皮細胞核內出現空泡,上皮細胞間隙存在許多桿狀與球拍狀Birbeck氏顆粒。部分病例還可發現類漿細胞樣細胞(Russell體)。

近年來蠶蝕性角膜潰瘍的免疫病理研究證明,病變的、結膜活體組織標本中,免疫球蛋白含量增高,IgG普遍增多。Brown等(1976)發現潰瘍活動期結膜上皮下及上皮組織內有免疫球蛋白(IgG,IgM)及補體(C3)聯合存在,由間接免疫熒光技術證實結膜和角膜上皮內有循環抗體。

相信通過以上的高山綜合征相關介紹,對于高山綜合征您也有所了解了。希望能夠引起高山綜合征患者的重視,高山綜合征是可怕的疾病,一定要盡快接受正規五官醫院的治療,早日擺脫高山綜合征疾病!另外,在平日里,積極對高山綜合征做好預防工作也是至關重要的。

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