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玻璃體積血的臨床表現和檢查診斷

玻璃體積血的臨床表現和檢查診斷

當患有玻璃體積血的時候,會給人們帶來很大的困擾。因此要求玻璃體積血患者應正確的認識玻璃體積血,做好對玻璃體積血預防治療工作。

臨床表現

自發性出血常突然發生,可以是很少量的出血,多者形成濃密的血塊。少量出血時,病人可能不易察覺,或僅有“飛蚊癥”;較多的出血發生時,病人發覺眼前暗影飄動,或似有紅玻璃片遮擋,反復出血的病人可自覺“冒煙”,視力明顯下降。眼科檢查,在出血較少,不致影響裂隙燈觀察時,可以看到紅細胞聚集于玻璃體凝膠的支架中,呈檸檬色塵狀。中等量的新鮮出血可呈致密的黑色條狀混濁。大量出血致眼底無紅光反射,視力下降至光感。

隨著時間的推移,玻璃體內的血液彌散,顏色變淡,玻璃體逐漸變得透明。較多血液的吸收需要6個月或長達一年以上。在沒有明顯眼底病變時,視力可能完全或大部分恢復。在眼后段外傷合并大量玻璃體積血時,可能有半數的病人喪失有用視力。

檢查

1.眼科檢查

在出血較少,不致影響裂隙燈觀察時,可以看到紅細胞聚集于玻璃體凝膠的支架中,呈檸檬色塵狀。中等量的新鮮出血可呈致密的黑色條狀渾濁。大量出血致眼底無紅光反射,視力下降至光感。

2.超聲波檢查

對玻璃體積血有較大的診斷價值,尤其在不能觀察到眼底時。少量彌散性的出血用B型超聲波檢查可能得到陰性結果,這是因為在玻璃體內缺乏足夠的回聲界面。而A型超聲掃描對此可能顯示出低基線的回聲。玻璃體出血較致密時,無論A型或B型超聲檢查都可看到低度到中度振幅的散在回聲。

診斷

根據病史、體征、輔助檢查即可做出診斷。

綜上所述,玻璃體積血的危害性大,不管你是否有采取玻璃體積血治療措施,針對玻璃體積血,希望你及早去五官醫院接受檢查,同時建議玻璃體積血患者做好預防措施,只有注重生活中的小常識,才能從中獲益,進而避免玻璃體積血復發。

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