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小心:鞏膜炎引起的并發癥

小心:鞏膜炎引起的并發癥

我們在日常生活當中,要注意自己的眼睛情況,很多的人容易出現鞏膜炎,在出現這種疾病時,大家是會受到很多的危害后果,平時應該注意自己的身體變化,避免造成眼睛疼痛,而且還會出現流淚,那么,鞏膜炎引起的并發癥有哪些?

鞏膜炎引起的并發癥有哪些呢?

(一)硬化性角膜炎

硬化性角膜炎(sclerosing keratitis),也稱進行性鞏角膜周圍炎(esclero-perikeratitis),患者多為女性,年齡較大,常雙眼受累,反復發作,致使全角膜被波及且并發虹膜睫狀體炎或青光眼,導致嚴重后果。

病變特點為圍繞角膜緣部的鞏膜組織發生水腫及浸潤性變化,并形成稠密的血管新生現象,由角膜緣部浸入角膜深層組織,引起角膜混濁,此混濁常發生于角膜緣部,但也可發生于角膜中央的表面或實質中層,而與鞏膜病變部位無聯系,角膜混濁開始呈灰白色或灰黃色,以后變為白色,典型的呈舌狀或三角形,尖端向角膜中央,并常見在角膜基質板層內殘留線狀混濁,外觀如陶瓷狀,這種混濁一旦出現便永不消失,在嚴重病例混濁可以逐漸發展成環狀,僅角膜中央留有透明區,甚至最后此中央透明區亦消失,完全混濁,形成所謂“硬化性角膜”,亦有個別病例在病變過程中,發展成鞏角膜邊緣性潰瘍。

所謂“硬化性角膜”,系指病變角膜組織變為陶瓷樣外觀而似鞏膜,并非有硬化性的病理改變。

(二)角膜溶解或稱角質層分離(keratolysis)

本病特點為,在有嚴重的壞死性鞏膜炎或穿孔性鞏膜軟化時,原來透明的角膜表層,發生角質層分離,溶解脫落,有時脫落范圍過數毫米,重癥者,后彈力層膨出菲薄,可一觸即破,在病變的鞏膜亦可發生組織溶解脫落,對于這種溶解,經皮質類固醇激素治療,可以阻止其發展,說明抑制膠原活性對疾病亦有抑制作用。

(三)鞏膜缺損

僅見于最嚴重的鞏膜壞死病例,如果壞死性鞏膜炎合并有炎癥,則上鞏膜血管消失,其下的鞏膜組織變為無灌注區,最終變為壞死組織,穿孔性鞏膜軟化的病例,可在無任何先兆的情況下發生組織壞死,壞死一旦發生則鞏膜即變為菲薄透明,時或發生穿孔。

(四)葡萄膜炎

據多數學者的統計,約35%的鞏膜病患者并發有葡萄膜炎和視網膜炎,對前及后部葡萄膜炎患者,均應高度警惕是否并存有鞏膜炎,反之亦然,后鞏膜炎如并發葡萄膜炎則癥狀兇猛,且時常合并視網膜脫離,亦有人報告前房及玻璃體內有炎癥細胞,Wilhelmus在組織學上發現脈絡膜毛細血管有炎癥;視網膜中央動脈和其小動脈,以及后睫狀血管周圍有套袖狀浸潤形成。

(五)青光眼

鞏膜炎的各階段,均可發生眼壓上升,其原因:①睫狀體脈絡膜滲出導致虹膜-晶狀體隔前移致使房角關閉而發生急性閉角青光眼;②前房中炎癥細胞浸潤阻塞小梁網及房角;③表層鞏膜血管周圍淋巴細胞套袖狀浸潤,致鞏膜靜脈壓上升;④Sehlemm管周圍淋巴細胞套袖狀浸潤,影響房水流出速度;⑤局部,眼周或全身長期應用皮質類固醇,誘發皮質類固醇性青光眼。

希望大家盡早了解這種疾病的常見并發癥,以免造成角膜壞死,角膜受到影響,平時應該注意合理的進行治療,而且要注意眼睛的衛生。日常生活當中,要注意多休息,避免造成眼睛受到影響,帶來不利后果,同時也要注意護理方法。

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