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新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀

新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀

當前來看較多的新生兒出現了新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀,從而給他們的健康帶來了危害,這種疾病的出現會有較多的癥狀發生,這是我們需要清楚進行了解的知識,下面為朋友們來介紹一下新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀是什么呢。

新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀:

1、輕度:過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫),肌張力正常,擁抱反射活躍,吸吮反射正常,呼吸平穩,無驚厥。癥狀多在3天內逐漸消失,預后良好。

2、中度:抑制狀態、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。足月兒上肢肌張力降低比下肢嚴重,提示病變累及矢狀竇旁區。早產兒如表現為下肢肌張力降低比上肢重,則提示病變為腦室周圍白質軟化。如癥狀持續7~10天以上,可能有后遺癥。

3、重度:患兒處于昏迷狀態,肌張力極度低下,松軟,擁抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,對光反應差,前囟隆起,驚厥頻繁,呼吸不規則或暫停,甚至出現呼吸衰竭。重度患兒病死率高,存活者常留后遺癥。

正常或稍飽滿大多數患兒一周后癥狀消失;不消失者如存活可能有后遺癥,多為足月適于胎齡兒、具有明顯宮內窘迫史或產時窒息史(apgar評分1分鐘3,5分鐘6,經搶救10分鐘后始有自主呼吸,或需用氣管內插管正壓呼吸2分鐘以上者)。意識障礙是本癥的重要表現。生后即出現異常神經癥狀并持續24小時以上。輕型僅有激惹或嗜睡;重型意識減退、昏迷或木僵。

腦水腫征候是圍產兒hie的特征,前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大。驚厥:多見于中、重型病例,驚厥可為不典型局灶或多灶性,陣攣型和強直性肌陣攣型。發作次數不等,多在生后24小時發作,24小時以內發作者后遺癥發病率明顯增加。肌張力增加、減弱或松軟。可出現癲癇。原始反射異常:如擁抱反射過分活躍、減弱或消失。吸吮反射減弱或消失。重癥病例出現中樞性呼吸衰竭,有呼吸節律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦干損傷表現。

宮內窘迫、產程處理不當、產后窒息是造成hie的主要因素。早期發現胎兒缺氧,及時處理,避免產生嚴重后果是減少兒童神經系統殘疾的關鍵。hie的論斷和治療均在兒科進行,一旦產生明顯的臨床癥狀和體征往往已經造成了一定程度的腦損害,有些損害是不可逆的。在第一時間對胎兒或新生兒做出一個綜合性的風險評價,及時采取措施阻斷因缺氧造成的腦損傷惡性循環已成為多數產科和兒科工作者的共識。傳統的apgar評分和現在普遍應用于臨床的產時胎心監護和臍靜脈血氣分析是發現新生兒缺氧的重要方法。產時胎心監護是指在分娩進程中對胎心基線變化,宮縮強弱及胎兒對宮縮的反應進行監護。

通過了解上述中的知識,大家已經非常清楚的認識到了新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀表現是什么了,生活中大家需要將此病關注起來,如果我們的寶寶出現了此病的癥狀,必須要及時的送去醫院進行治療,以免發生更加嚴重的后果。

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