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新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀

新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀

孩子的身體健康問題一直以后都備受害長的關注,當我們的孩子患上新生兒缺氧缺血性腦病以后,就會特別的痛苦,會出現很多的癥狀,有一些朋友對此不是很了解,下面讓我們一起來了解一下該病的癥狀有哪些,一起來看看吧:

臨床診斷依據:

(一)具有明顯的圍產期窒息史。見于生后12小時或24小時內出現異常神經癥狀,如意識障礙、肌張力改變及原始反射異常。

(二)病情危重者有驚厥及呼吸衰竭。

根據病情不同分輕、中、重三度:

(一)輕度:過度覺醒狀態、易激惹、興奮和高度激動性(抖動、震顫),擁抱反射活躍。

(二)中度:抑制狀態、嗜睡或淺昏迷、肌張力低下,50%病例有驚厥發作、呼吸暫停和擁抱、吸吮反射減弱。

(三)重度:昏迷狀態、反射消失、肌張力減弱或消失,生后數小時至12小時出現驚厥且呈持續狀態,或為去大腦僵直狀態。 表2-6 HIE分度 項 目 輕 度 中 度 重 度意識肌 張 力原始反射: 擁抱反射 吸吮反射驚厥中樞性呼吸衰竭瞳孔改變前囟張力 病程及預后過度興奮正常 稍 活 躍正常無無無 正 常癥狀持續24小時左右,預后好嗜睡、遲鈍減低 減弱減弱通常伴有無或輕度 縮小、正常或稍飽滿大多數患兒一周后癥狀消失;不消失者如存活可能有后遺癥昏迷松軟 消失消失多見或持續常有不對稱、擴大或光反應消失飽滿、緊張 病死率高,多數在一周內死亡,存活者癥狀可持續數周,多有后遺癥

(一)多為足月適于胎齡兒、具有明顯宮內窘迫史或產時窒息史(Apgar評分1分鐘<3,5分鐘<6,經搶救10分鐘后始有自主呼吸,或需用氣管內插管正壓呼吸2分鐘以上者)。

(二)意識障礙是本癥的重要表現。生后即出現異常神經癥狀并持續24小時以上。輕型僅有激惹或嗜睡;重型意識減退、昏迷或木僵。

(三)腦水腫征候是圍產兒HIE的特征,前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大。

(四)驚厥:多見于中、重型病例,驚厥可為不典型局灶或多灶性,陣攣型和強直性肌陣攣型。發作次數不等,多在生后24小時發作,24小時以內發作者后遺癥發病率明顯增加。

(五)肌張力增加、減弱或松軟。可出現癲癇。

(六)原始反射異常:如擁抱反射過分活躍、減弱或消失。吸吮反射減弱或消失。   重癥病例出現中樞性呼吸衰竭,有呼吸節律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦干損傷表現。

HIE的臨床癥狀以意識狀態、肌張力變化和驚厥最重要,是區別腦病嚴重程度和后遺癥的主要指標。

通過以上內容的了解,我們已經很清楚的知道了新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀有哪些了,在生活中我們一定要重視起來,當疾病發生以后,不要過于擔心,及時的進行治療,還要多注意孩子的身體情況,平時多注意孩子的衛生。

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