男性陽痿患者承受著常人難以想象的心理壓力，并長期籠罩于疾病的陰影之下，工作與生活兼受嚴重打擊。做為醫生其實也樂于將絕大多數的陽痿歸咎于心理因素，然而，事實真的如此嗎?

不是大多數ED都屬于心因性ED

陰莖的正常勃起功能需要血管、神經、心理、激素及海綿體等因素的協調。其中任一因素的異常均可導致勃起功能障礙。據專家介紹，根據病因劃分，將勃起功能障礙分為三類：器質性ED(因動脈、靜脈、神經和內分泌等問題引起)、心理性ED及混合性ED(器質性病因和心理因素同時存在)。

在大多數人的眼中，大部分ED主要是由精神因素引起。瓦家主任并不認可這樣的觀點：“隨著ED認識水平的提高和診療技術的進步，我們發現很多原本認定是心因性ED的患者其實是存在器質性病因的，只是之前未有及時發現。一個心因性ED未必伴隨軀體問題，但一個器質性ED多半伴隨了心理問題。大多數ED屬于混合性ED的說法會更為準確。”

專家表示，如果是一個中老年男性患上ED，特別是還存在其他疾病的患者，那么首要考慮的是器質性病變的可能，需要前往正規醫院接受相關檢查和治療。

ED患者需要系統檢查才能確定病因

ED涉及到男人的性器官，始終還是難以啟齒的疾病，男性朋友往往會選擇使用網上的ED自測表來進行自我診斷病情。專家指出：“ED病情自測表僅可作為ED診斷的初步參考，不可代替醫生的專業診斷。查找病因更不是依靠簡單自測就可以完成的任務。”

“在科學診斷的結果出來之后再對患者闡述病情，收到的成效會更佳。”專家表示，實際操作中會跟根據患者的個人情況而選做一系列的檢查來查找病因：

(1)勃起障礙的癥狀評估、詢問慢性病或心血管病史、精神狀況檢測。

(2)驗血檢測性激素水平，可以判斷是否存在內分泌功能異常。

(3)做全身和性器官的神經系統功能檢查，判斷是否存在神經因素造成的勃起功能障礙。

(4)進行多普勒B型超聲波陰莖血流測定、陰莖海綿體內血管活性藥物注射等檢查，以判斷是否存在血管方面的問題。

專家表示，查出病因再針對病因治療，往往能會起到事半功倍的效果，從而阻止或延緩病情發展。在臨床上，ED分為輕、中、重度三期，其中許多輕度患者在醫生指導下用藥，通常很快就可恢復良好的勃起功能。