如何選擇？反復性前列腺炎怎樣治療才更有效？

主持人：反復性前列腺炎對患者有什么危害？

專家：前列腺炎遷延難愈的危害相當大。一是損害腎臟，發炎腫脹的前列腺會壓迫尿道，導致尿路梗阻、腎臟積水及慢性腎功能衰竭。二是影響生育，由于前列腺液分泌異常，影響精子的存活及質量，并可引起精囊炎、血精，導致不育癥。三是性功能障礙，炎癥導致性興奮神經受損，直接影響性生活，甚至影響夫妻關系。四是長期炎癥會導致免疫力下降，增加病菌感染機會；五是前列腺炎反復難治對患者造成心理和經濟上的很大負擔。患者的精力消耗和精神折磨較大，不少患者甚至因此會采取自暴自棄的態度而中途放棄治療。

主持人：前列腺炎反復難治的原因是什么？

專家：這是一個復雜的問題，可以從以下幾個方面來認識。

一、“鄰里”關系復雜。前列腺是男性泌尿生殖系統中的一個腺體器官，從解剖位置上看，它與精囊、輸精管、輸尿管、膀胱和直腸毗鄰，所以前列腺炎常繼發于泌尿生殖系統其他器官的炎癥，多與精囊炎同時發生。由于尿道與外界相通，各種細菌容易通過尿道口逆行進入前列腺引起感染。有的人不注意生殖器官衛生；有的人不能潔身自好，染上性病；有的人患有泌尿系統結石繼發感染，殃及前列腺；有的人患有痔瘡、肛門周圍膿腫等，通過淋巴管播散到前列腺。因此，即使前列腺的炎癥得到及時治療，也會受到再次感染的威脅，因為它的鄰居不怎么友好。

二、前列腺本身的解剖和生理特點給徹底治療帶來困難。前列腺位置深尤其是前列腺脂質包膜的特殊結構給藥物治療帶來一定的困難；

三、“慢性”更為難治。急性前列腺炎沒有得到及時治療，會演變成慢性前列腺炎，此時細菌往往難以被徹底殺滅，容易“死灰復燃”。有些患者前列腺中甚至有微小結石形成，藥物一般也不容易將其徹底排除，結石造成的腺管阻塞，可以引起前列腺炎反復發作。

四、病因尚未明確。有一部分前列腺炎并不是由細菌感染引起的，醫學上稱之為非細菌性前列腺炎，支原體、衣原體或自身免疫性疾病都可能是病因之一。如果采用抗生素治療，患者就成為亂用抗生素治療的犧牲品，而且久治不愈。

五、“游醫”胡診亂治。由于前列腺炎難治，社會上的“游醫”使有機可乘，不正確、不科學的治療方法層出不窮，不僅沒能把病治好，甚至使病情加重，并給以后的治療帶來更大的困難。比如，大量使用廣譜抗生素，造成耐藥菌形成，患者對很多藥物不敏感，從而對正規的治療失去信心，使病程遷延。

六、盲目迷信藥物。有些患者完全依賴或迷信藥物的作用，殊不知疾病發生的基礎是免疫力和抵抗力降低，平常不注意加強身體鍛煉，不注意調整生活規律，性生活過度，挑燈夜戰打麻將，酗酒等，都會使前列腺炎難以治愈。

七、忽視性伴治療。有些因性病導致前列腺炎的患者，只知道自己看病，忽略了性伴的檢查和治療，結果形成感染——治療——再感染——再治療的惡性循環；

八、不良心理形成。有些前列腺炎患者，通過一段時間的正規治療，反復檢查都沒有發現客觀的炎癥指標，醫生認為已經治愈了，但是患者仍然感覺有不適癥狀。對于這種情況，一方面可能是前列腺本身的炎癥已經治愈，但是與前列腺相鄰的尿道肌肉、盆腔底部肌肉等存在痙攣性疼痛，這種痙攣性疼痛可能與局部炎癥有關；另一方面也可能是患者長期被病魔折磨，精神受到一定創傷，要徹底消除癥狀需要較長時間，必要時需接受心理治療。

主持人：有網友比較害怕前列腺炎會變成終身性疾病，請專家給大家解釋一下。

專家：前列腺炎并不是終身的疾病，但是前列腺疾病也不是小毛病，有一些前列腺炎，尤其是急性前列腺炎很容易被忽視，認為是小毛病，感到疲倦或者尿道不舒服，熬一熬就過去了，這樣很容易從急性發展成慢性。因為前列腺自身機能破壞以后很難把自身的病毒清除掉，這樣就形成惡性循環，反復發病進一步破壞前列腺的腺管，使前列腺的腺管進一步腫脹。