現在前列腺炎成為了成年男性的常見病之一，嚴重影響患者的生活質量。由于目前它的發病原因還沒找到，使得對它的治療不是很容易。因此很多患者對前列腺炎的治療還存在不少疑問。

前列腺炎是否都需抗生素治療?

抗生素治療，是臨床上治療前列腺炎的常用方法。從理論上講，抗生素只對急性細菌性前列腺炎和慢性細菌性前列腺炎有效。濫用抗生素易導致細菌的耐藥性。

在用抗生素時，應選擇脂溶性、容易透過前列腺屏障、與血漿蛋白結合率低的抗生素。可選擇喹諾酮類(如氟哌酸、左旋氧氟沙星、司帕沙星等)、磺胺類(如復方新諾明)和四環素類(如四環素、美滿霉素)等一線藥物。

一般來講，無癥狀性前列腺炎可不用治療,除非影響生育。急性細菌性前列腺炎的診斷和治療較為容易，預后較好，大部分患者能完全愈合，但也有少數患者轉為慢性。急性細菌性前列腺炎應采用快速有效的抗菌藥物，如復方新諾明、先鋒霉素等，可迅速控制炎癥。用藥應持續一段時間，以防遷延成慢性或反復發作。

慢性細菌性前列腺炎，可根據細菌培養、藥物敏感試驗等;選擇敏感抗生素，如先鋒霉素、美滿霉素等。 對于慢性非細菌性前列腺炎，如能明確為衣原體和(或)支原體感染，可選用紅霉素、美滿霉素、巴沙等。如無衣原體、支原體或其他明確的病原體感染，抗生素應用后效果不佳，不宜應用。

用藥應注意堅持一定期限，一般1～4個月，長的可達6個月，停藥容易復發。復發后一般主張可再用1個療程的抗生素。

哈樂、馬沙尼等藥對前列腺炎有效嗎?

哈樂、馬沙尼都屬于α1A-受體阻滯劑，可改善排尿刺激癥狀，對慢性細菌性和慢性非細菌性前列腺炎都有效。使用α-受體阻滯劑，能松弛緊張的膀胱頸和前列腺組織，降低尿道閉合壓，消除排尿時前列腺內尿液返流，改善排尿功能，從而使前列腺炎患者的癥狀消失。什么情況下需要前列腺按摩?

前列腺按摩，就是對前列腺進行按摩，可疏通前列腺導管。急性細菌性前列腺炎患者禁用前列腺按摩，以防止感染擴散。慢性前列腺炎患者可每周按摩2～3次。

超短波、微波、射頻療效如何，可考慮手術治療嗎?

這3種方法都是通過熱效應和熱傳導作用，促進前列腺局部的血液循環，增加前列腺腺泡和腺管的通透性，改善患者的癥狀。超短波優于微波和射頻，不需置管，配合抗生素療效更佳。

前列腺是男性最大的附屬性腺，與生殖、生育有著密切的關系，所以一般育齡期患者不宜手術治療。手術僅適用于病情頑固、癥狀反復發作、有大量前列腺結石患者和老年患者，但療效尚難肯定。