急性前列腺炎使用抗生素原則原則是根據尿液或前列腺液細菌培養結果選擇敏感抗生素。但由于治療初期細菌培養未及時回報或無條件時，應及時選用足量、高效的廣譜抗菌藥物，以控制病情發展。目前多用頭孢類抗生素，臨床可用伏樂新，每次1.5克，每日二次，溶于100毫升液體中靜脈滴注。或先鋒Ⅴ號，每次2.0克，每日二次，靜脈滴注。

如不適宜應用此類藥物者，可用磺胺甲基異惡唑(SMZ)與磺胺增效劑(TMP)的復合片劑，如復方新諾明，因在前列腺中能達到較高濃度，可為口服的首選藥物。用法：每日2次，每次2片 (每片含TMP 80毫克、SMZ400毫克)，口服。經治療若細菌對該藥敏感，癥狀好轉者，可繼續用30天，以防轉變為慢性。

對于不能用復方新諾明者，可用慶大霉素3～5毫克/公斤/天，或妥布霉素3毫克/公斤/天，分3次肌肉注射，再加氨芐青霉素1克靜脈點滴，每6小時一次，共一周，以后根據細菌培養和藥敏試驗選藥，病情好轉后可改用口服藥物如氟哌酸，繼續治療30天。