在IT行業(yè)工作的趙某，患慢性前列腺炎四、五年了。每當工作緊張、過度焦慮、悲傷、恐懼、暴怒等情緒不好時，常出現(xiàn)尿頻、尿急、會陰和肛門部不適、小腹及睪丸脹痛，有時甚至還會出現(xiàn)陽痿、早泄。

慢性前列腺炎病因

據(jù)調(diào)查，慢性前列腺炎在青壯年中發(fā)病率高達25%——40%，慢性前列腺炎病因很復雜，與人種、性生活、生長因子、炎癥介質(zhì)及其他生化物質(zhì)都有關系。

目前，越來越多的調(diào)查表明，精神緊張是慢性前列腺炎的重要誘發(fā)因素之一。前列腺炎好發(fā)于中年男性，中年人社會責任大，精神壓力重。日本醫(yī)學專家在對一組慢性前列腺炎患者的觀察中發(fā)現(xiàn)，這些患者在癥狀加重時，都有不同程度的緊張因素存在，例如工作壓力大、疲勞、焦慮等。僅采用消除緊張情緒的行為療法給他們治療，而不進行藥物治療，經(jīng)過幾個月的隨訪，其中80%的患者自訴癥狀減輕或痊愈。為此，專家指出，治療慢性前列腺炎單單憑借藥物效果并不理想，應配合心理治療。

另外，久坐與前列腺疾病也有一定的關系。從生理學觀點看，坐位可使血液循環(huán)變慢，尤其是會陰部的血液循環(huán)變慢，直接導致會陰及前列腺部慢性充血淤血。但一般時間的坐位不會對身體有任何影響。如果因工作及一些原因，長期的較長時間的久坐，則會對前列腺有一定影響。這是因為會陰前列腺的充血，可使局部的代謝產(chǎn)物堆積，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不暢，導致慢性前列腺炎的發(fā)生。因此，在工作中不要長時間的久坐不動，在工作之余適當休息，并及時變換體位，可改善前列腺局部充血，減少或避免慢性前列腺炎的發(fā)生。

慢性前列腺炎臨床表現(xiàn)

不同病人癥狀表現(xiàn)相差很大，常見的癥狀有：

1.疼痛：后尿道可有燒灼感、蟻行感，會陰部、肛門部疼痛可放射至腰骶部、腹股溝、恥骨上區(qū)、陰莖、睪丸等，偶可向腹部放射。

2.泌尿系癥狀：炎癥累及尿道，病人可有輕度尿頻、尿急、尿痛，個別病人尚可出現(xiàn)終未血尿，清晨排尿之前或大便時尿道口可有粘液或膿性分泌物排出。

3.性功能障礙：

4.神經(jīng)衰弱癥狀：心情憂郁、乏力、失眠等。

5.繼發(fā)癥狀：可出現(xiàn)結膜炎、虹膜炎、關節(jié)炎、神經(jīng)炎等。

慢性細菌性前列腺炎主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、會陰部疼痛不適，病程較長。前列腺液里面白細胞異常升高并培養(yǎng)出細菌才能下診斷。血檢和B超、X光片甚至CT、磁共振都沒有太大用處。抗菌藥物難以滲透入前列腺，治療較為困難。

慢性前列腺炎診斷及治療

對有上述癥狀其中一項或幾項者，作直腸指診觸及前列腺按摩。尿液和前列腺液分段定位培養(yǎng)用于慢性前列腺炎的診斷，也有一定價值。

慢性前列腺炎時前列腺液pH增高、鋅含量降低，對診斷也有一定幫助。

對慢性前列腺炎的治療有：

1.一般治療：增強信心，消除思想顧慮，節(jié)制性欲，但不宜強制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物，熱水坐浴每晚1次，局部理療，改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長時間騎車等。

2.前列腺按摩：定期行前列腺按摩，可促使前列腺炎性分泌物的排了，每周一次，同時還可進行前列腺液的常規(guī)檢查，以評價治療效果。

3.藥物灌注：經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管，向前列腺尿道部注入無菌生理鹽水并抽吸數(shù)次，吸凈膿性分泌物，再注入抗菌素，每周一次。

4.尿道擴張：對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴以利排泄，且在探條通過尿道時，可拉長前列腺開口，有利于腺體引流。