對于我們的關節而言，不管是“用進廢退”還是“休養生息”，能提高生活質量才是重點，因此“動”有動的好處，“靜”有靜的道理。那么如何動靜結合保護好我們的膝關節更合理呢，因此，尋醫問藥專家訪談特邀湖南省中醫藥研究院附屬醫院針灸推拿科郭煌輝主任醫師為廣大網友講解合理保護骨關節的方式。

專家說：在骨關節炎急性發作期要減少運動，但當病情緩解后則需要適當鍛煉。

1.尋醫問藥網： 有的人本著“用進廢退”的原則，認為保護膝關節就是要好好的利用，去從事爬山、跑步等運動。這樣的觀點對嗎?如何正確合理的保護我們的膝關節?

郭煌輝：這樣的觀點是不對。爬山、跑步等運動會加重膝關節的損傷。那么，如何正確合理的保護我們的膝關節?

1.要注意保暖防寒，避免膝關節受到陰冷的刺激。

2.要穿合適的鞋，走遠路時不要穿拖鞋或高跟鞋要有一定高度的鞋跟，不要穿平跟鞋。運動時要穿運動鞋。

3.打籃球或進行其他跳躍比較多的運動時，一定要找不太硬的場地，如土地、木地板或塑膠地面，盡量不要在水泥地面上跳來跑去，這樣劉關節損傷比較大。還要穿有減震作用的鞋，家長一定要注意從小愛護好孩子的關節，買鞋時不要怕花錢，要買保護作用好的鞋，這遠比花錢買名牌衣服有意義。

4.走路、跑步時動作不要僵硬，要有彈性。

5.盡量不要從高處住下跳，跳時要用一只手控著，以減緩落地速度。

6.關節疼時不要瞎按摩，以免按摩方法不正確或用力太大，導至關節損傷、疼痛加重。

7.關節出現疼痛時要減少關節的活動，盡量少走路、少爬樓梯，不要跑步、登山，讓關節得到休息以利于關節的修復。

8.平時要避免運動量過大，避免膝關節過于勞累。

9.盡量不要拿太重的東西，保持正常體重，不要太胖，以減輕關節的負擔。

10.必要時可使用手杖，幫助分擔雙膝負重，要用兩個，—邊一個—盡量避免半蹲，以免膝關節受力過大。

11.要對腿部肌肉進行有針對性的鍛煉、強健的肌肉能幫助維持膝關節的穩定。可以坐在椅子邊，雙腿向前伸直，腳后跟著地，然后腿伸直向上抬，抬至腳后跟離地十幾厘米時，保持幾秒鐘，再把腿慢慢放下，每次做十幾遍，每大做兩三次，以后可適當延長保持的時間。

12.游泳是很好的鍛煉方式，因為游泳時膝關節基本不負重。要注點游泳時水溫不能太涼。

2.尋醫問藥網： 也有人認為，患了骨關節炎就該好好的靜養，不宜運動，這個觀點您認同嗎?那么骨關節炎患者如何適宜的進行運動?

郭煌輝：人過中年，不少疾病就會隨著年齡的增長而逐漸顯現。骨關節炎就是這些退行性疾病的其中之一。有人認為骨關節炎患者進行鍛煉會“傷上加傷”，而有人則認為鍛煉有助于防治骨關節炎。那么，患上關節炎應不應該鍛煉呢?

適當運動可延緩疾病進展。

“無論是認為骨關節炎主要是由于勞損、過量運動引起的，為了保護關節便拒絕鍛煉身體;還是認為骨關節炎是由于運動少、關節不靈便了，一定要多爬山、多跑步及多加鍛煉的觀點都是不正確的。”南方醫科大學第三附屬醫院風濕免疫科主任孫爾維表示，骨關節炎又稱為退行性關節病或者骨質增生，主要累及的是兩個方面，一個是骨頭，一個軟骨。臨床表現為關節疼痛、關節腫脹、關節聲響、關節僵硬，嚴重的還會發生關節畸形，有些患者甚至走不了路，以至需要換人工關節。在骨關節炎急性發作期要減少運動，甚至停止做運動，以免對關節滑膜的刺激。但當病情緩解后則需要適當鍛煉，通過增加肌肉力量達到穩定關節的目的，同時也可以增加關節活動度，延緩疾病的進展。

而所謂的適當運動，是指關節的運動要恰到好處，適可而止。這不僅僅是運動量的問題，還有運動方式和運動類型的講究。

應選擇非負重運動方式。

不同的患者可以根據自身病情的輕重估計自身關節的承受力，本著從小量開始循序漸進的原則。假如鍛煉后出現關節疼痛不適的情況，應減輕鍛煉強度，縮短鍛煉時間，及時調整自己的鍛煉計劃。如對于脊柱骨關節炎來說可以前后、左右的適當活動，比如仰頭低頭、轉動脖子，前伸后仰，左右側彎等，增加關節的運動范圍;對于髖、膝骨關節炎，應選擇非負重運動方式。最好是游泳、騎車，酌情選擇散步、慢跑。

游泳游泳是一項比較適合中老年人的全身性健身運動。人在水中時，由于浮力的因素，對全身關節的壓力大大減小。等于能在低負重的情況下鍛煉關節和肌肉，同時也能更好地提高肌肉的力量和協調性。是骨關節炎患者比較理想的運動方式。但是，對于頸椎小關節骨關節炎的人來說，游泳是不適合的。

騎車既能鍛煉心肺功能也能鍛煉腿部肌肉，肌肉運動協調和肌力的增強，是有助于減輕關節癥狀。同時關節周圍肌肉力量的增強也有助于維持關節的穩定性。騎車盡管運動的是腿部，但是卻不會給膝關節帶來太多負擔。

散步散步很多時都是為了飯后消食。但酌情散步也有助于骨關節炎患者病情的穩定。而且散步是一項隨時隨地都可以進行的鍛煉。散步時候速度不需過快，腿要盡量輕放，避免對膝關節造成損傷。每天可以行走1-2次，每次20-30分鐘。適應后如無不適，可以適當增加步行的速度。

慢跑與散步一樣，慢跑也是極為方便的運動方式。但是慢跑比散步的運動強度要大，因此要循序漸進，如有關節疼痛不適的情況，就縮短鍛煉時間和減輕鍛煉強度。

有些運動要避免

骨關節炎鍛煉可不是任何運動都能帶來益處的。我們強調，骨關節炎患者鍛煉要注意“減負”，也就是指減少骨骼的負擔，如減輕體重，少爬山、少爬樓梯、少背重物等。而患膝關節骨關節炎的人則要避免蹲馬步，快步走，甚至是打太極拳等。盡管在生活中，有些正常活動難以避免，如上下樓梯。但也可以采用緩行慢步的方法，再借助扶手利用上肢力量來減輕骨關節的負擔。

騎自行車：騎自行車也是骨關節炎患者的一個不錯的選擇。騎車時身體大部分的重量都壓在坐墊上，膝關節受力相對較少，同時騎車可以保持關節的活動度，關節周圍肌肉的力量得以增強。但須要注意的是速度要放慢，車上也不要載一些沉重物，每天騎車的時間保持在2小時左右。

伸曲運動：每天骨關節炎患者在床上做一些伸曲運動對病情有很大的好處。可以在每天早晨醒來后和晚上入睡前有節奏地活動。也選擇先活動上肢，讓肩、肘、腕、指關節內旋、外旋、上下左右伸曲，然后再按同樣的方法活動下肢，每次堅持半小時左右，直到身上微微出汗方可停止。如果可以長期堅持下來，就一定能延緩關節和韌帶的衰老。

骨關節炎的患者的運動以適度為原則，必須依照自己的體能和年紀作調整，一般而言，步行、游泳及騎自行車等都是輕松而且能達到運動目的的活動。

此外在生活上，也需適當的控制自己的體重，體重過重會造成關節多余的負擔，引發不適。

健康的飲食也是很重要的，少吃油炸類不消化的食物，多吃蔬果、多喝水，可適量多食應多吃含蛋白質、鈣質、膠原蛋白、異黃酮的食物，如動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。這些既能補充蛋白質、鈣質，防止骨質疏松，又能生長軟骨及關節的潤滑液，還能補充雌激素，使骨骼、關節更好地進行鈣質的代謝，減輕關節炎的疼痛。

3.尋醫問藥網：骨關節炎患者的日常生活中，在飲食上有沒有需要特別留意的地方?

郭煌輝：骨關節炎患者在飲食上應該清淡，少吃含草酸高的食物。因為偏咸的食物鈉含量過高，容易與鈣結合排除體外，導致鈣的流失。而含草酸高的食物也盡量少吃，比如菠菜、番茄、紅薯、芹菜等，草酸能與鈣結合形成草酸鈣，減少了鈣的吸收。

飯后半小時再吃水果最好，如果馬上就吃，同樣不利于鈣的吸收。

蔬菜中藕的抗氧化能力最強，其次是姜、油菜、豇豆、芋頭、大蒜、豆角、西蘭花等。

水果中抗氧化能力以山楂最高，還有番石榴、獼猴桃、桑葚、草莓、蘆柑、橙子、檸檬等，而且這些水果的抗氧化能力比上述蔬菜的還要高，所以建議骨關節炎患者在日常生活中可以較多地選擇食用。

經常吃新鮮的菠蘿，可減少患部的感染，這點骨關節炎的注意事項了解是非常的重要的。

多食含組氨酸的食物，如稻米、小麥和黑麥。組氨酸有利于清除機體過剩的金屬。多食用富含胡蘿卜素，黃酮類，維生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋蔥、芽甘藍及卷心菜。

保證每天都吃一些富含維生素的食物，如亞麻籽、稻米麩、燕麥麩等。

多食含硫的食物，如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥。因為骨骼、軟骨和結締組織的修補與重建都要以硫為原料，同時硫也有助于鈣的吸收。