有人說生寶寶就像重生，對身體的消耗是巨大的。更有人覺得本來剛生孩子身體就弱，母乳喂養對自己又將是一劫。于是乎有寶媽就問了，母乳喂養有什么好處？為什么一定要堅持母乳喂養？今天，尋醫問藥專家訪談特邀浙江大學醫學院附屬婦產科醫院產科白曉霞副主任醫師，就來和大家聊聊這個話題，對于哺乳動物幼崽來說，“乳汁就是生命”。

專家說：母乳喂養對母嬰、家庭社會均有好處。

1.尋醫問藥網：為什么要堅持母乳喂養，這是不少寶媽想要問的問題？

白曉霞：母乳喂養對母嬰、家庭社會均有好處。

對嬰兒的好處：1.營養全面提供同時期生長發育的營養素需求，2.提供生命最早期的免疫物質，減少感染性疾病，特別是呼吸系統及腸道系統疾病，3. 增進母子感情。

對母親的好處：1.促進子宮收縮，預防及減少產后大出血，2.利于產后體形恢復，3.減少發生乳癌、卵巢癌、宮頸癌的危險。

對家庭的好處：方便、經濟、增進家庭和睦。

對社會的好處：有利于提高全民族身體素質，有助于小兒智能、社交能力的發育。

對人類遠期健康質量：減少成年代謝性疾病的發生，如肥胖、糖尿病、高血脂、高血壓、冠心病等。

專家說：嬰兒多吸吮、正確的喂哺姿勢以及多進湯水，保持愉快心情利于乳汁分泌。

2.尋醫問藥網：如何保證媽媽有足夠的乳汁喂寶寶？

白曉霞：促進乳汁分泌的方法：

嬰兒吸吮，嬰兒吸吮乳頭，反射性促進下丘腦催乳素分泌入血促進乳汁分泌，夜間催乳素分泌較多，故保證媽媽夜間充足睡眠對乳汁分泌有很大好處。

母乳喂養成功關鍵 ：早吸吮-產后一小時內開始母乳喂養，勤吸吮-24小時內吸吮12次以上，按需哺乳-只要新生兒啼哭或母親奶脹就喂哺新生兒。喂奶間隔時間和持續時間沒有限制。

正確的喂哺姿勢：孩子頭及身體呈一直線；孩子面向母親乳房，鼻子對著乳頭；孩子身體緊貼母親身體；如果是新生兒，托著他的臀部；手貼在乳房下的胸壁上；食指托著乳房；拇指在乳房的上方；母親手指不要太靠近乳頭。用乳頭觸碰孩子的嘴唇；直等到孩子嘴張大；很快將孩子移向乳房，讓整個乳頭及大部分乳暈含入口中。

正確含接的要點：嘴張得很大，下唇向外翻，舌頭呈勺狀環繞乳暈，面頰鼓起呈圓形，嬰兒口腔上方有更多的乳暈，慢而深地吸吮，有時突然暫停，能看或聽到吞咽。

此外，多進湯水，保持愉快心情也是促進乳汁分泌的方法。

3.尋醫問藥網：分娩后頭幾天初乳少、寶寶哭吵怎么辦？

白曉霞：嬰兒是伴隨著水、葡萄糖和脂肪儲存而誕生的，頭幾天少量初乳一般能滿足嬰兒需求，媽媽要努力讓寶寶勤吸吮。一周內新生寶寶多睡少吃，再加上水分大量的蒸發，大小便排泄也相當多，生理性體重會下降約200-250克，一周后，就可以慢慢恢復至出生時的體重了。

但要注意新生兒黃疸加重和低血糖的情況。大多數低血糖者缺乏典型的臨床癥狀，低血糖患兒依據低血糖的程度不同臨床表現也不同。同一低血糖水平臨床表現的差異也較大。少數有癥狀者臨床上可表現為反應低下、多汗、蒼白、陣發性發紺、喂養困難、嗜睡、呼吸暫停、青紫、哭聲異常、顫抖、震顫、甚至驚厥等。另外根據新生兒皮膚鞏膜黃染、精神及吸吮情況判斷，必要時檢查新生兒膽紅素水平以排除新生兒黃疸加重情況。

專家說：寶寶是否吃飽可以從寶寶的精神狀態、大小便、體重等方面找答案。

4.尋醫問藥網：如何判斷寶寶是否吃飽了？

白曉霞：寶寶吃飽的表現：

1.體重是個金標桿，最初3個月寶寶的體重每周增加約200-300克，之后的3個月每周約增長100-200克，半年后每周約增長50-80克至1歲左右。

2.精神狀態好，在媽媽母乳充足的情況下，一般寶寶吮吸15分鐘就會放開乳頭(人工喂養也是如此)；如果吃不飽，寶寶吮吸20-30分鐘甚至更長時間仍緊含乳頭不放。寶寶吃飽后不哭不鬧或馬上安靜入眠，相反如吃不飽睡不到兩小時就醒了或反復哭鬧

3.大小便找答案：吃飽的寶寶一般每天小便8-9次，大便4-5次，且呈金黃色稠便；如果寶寶吃不飽的話，尿量不多，大便少，呈綠稀便。

4.媽媽喂奶時有感覺，母乳喂養的媽媽，可以從乳房脹滿情況和寶寶下咽奶汁的聲音來判斷寶寶是否吃飽了。一般來說，寶寶平均每吸吮2-3次可以聽到咽下一大口，如此連續約15分鐘可以說明寶寶吃飽了。如果寶寶只吸不咽或者咽得特別少，那么就說明媽媽奶量不足，寶寶往往會吃不飽。

5.尋醫問藥網：寶寶吃不飽會有什么表現？

白曉霞：跟寶寶吃飽的表現相反，如寶寶吃不飽，則會有如下表現：

1. 寶寶哭鬧，如果沒有吮吸到足夠的奶汁，寶寶就會哭鬧不止，喂別的輔食都不管用，且饑餓性哭鬧的寶寶在吸奶時，會表現得很急迫。

2.體重不增，如果寶寶一段時間內體重增加變慢或者停滯時表明寶寶吃不飽，如吃的飽但體重不增加或增加慢要注意檢查寶寶是否有吸收不好的表現或進一步檢查是否有其他問題。

3.大小便次數減少，如果寶寶每天尿濕的尿布不到六塊(不要用尿不濕)，可別開心可以少洗尿布了，這并不是好的現象哦。因為尿色深，氣味重，大便次數和量的減少，往往提示寶寶沒吃飽。

4.睡眠質量差，如果寶寶睡眠淺，易于驚醒，常常無故哭鬧，就表示要媽媽喂奶了。

專家說：乳頭皸裂主要是由于嬰兒含乳頭姿勢不正確引起的。

6.尋醫問藥網：乳頭扁平或凹陷怎么辦？

白曉霞：如果你有乳頭凹陷或乳頭扁平，矯正的最佳時機是在你寶寶出生后的頭1～2天。

乳頭清潔干凈后，用手輕柔地將乳頭向外捏出來，如果乳頭內陷明顯，那么可以采用十字交叉法按摩乳頭。以乳頭為中心，雙手食指放在乳暈兩旁，先略向下壓，再向兩旁推開，然后再推回；再把雙手食指放在乳暈的上方和下方，做同樣的動作。

如果你是乳頭小或扁平，可以用一只手的拇指與食指向下壓緊乳暈兩側，另一手從乳頭根部輕輕提起乳頭，并慢慢向外牽拉。也可以買一個吸奶器，按照吸奶器的使用說明，用吸盤吸住你的乳暈，按壓手柄，利用負壓作用吸引內陷的乳頭。持續做10分鐘左右，然后取下吸奶器，再用手指輕輕牽拉、捻轉乳頭。

一定程度的乳頭扁平和內陷糾正后盡早讓嬰兒吸吮，嬰兒不是吸吮乳頭，而是將乳頭和乳暈下面的乳房組織含進嘴里形成一個“長奶嘴”，乳頭僅占此“奶嘴”的1／3，嬰兒吸吮可以起到糾正乳頭扁平和內陷情況。

7.尋醫問藥網：乳頭皸裂怎么辦？

白曉霞：產婦，特別是初產婦產后如果乳頭護理不當，嬰兒吸吮姿勢不正確或母親未能掌握正確喂哺技巧可引起乳頭皸裂。它常發生在哺乳的第一周，亦稱乳頭潰瘍。乳頭裂傷后，母親常因心亂疼痛而無法授乳，使乳汁迅速減少或乳汁瘀積。如有細菌由裂口進入，可導致乳房感染，甚至形成膿腫。

乳頭皸裂主要是由于嬰兒含乳頭姿勢不正確引起，為防止乳頭皸裂，母親應做到以下幾點：
(1)哺乳時應盡量讓罌兒吸吮住大部分乳暈，因為乳暈下面是乳汁集中之處。

(2)每次喂奶時間以不超過20分鐘為好，如果乳頭無限制地被浸泡在嬰兒口腔中易傷及乳頭皮膚，而且嬰兒口腔中也會細菌，可通過破損的皮膚致乳房感染。
(3)喂奶完畢，一定要待嬰兒口腔放松乳頭后，才將乳頭輕輕拉出，硬拉乳頭易致乳頭皮膚破損。

如已發生乳頭破裂，在哺乳時除應注意母嬰的姿勢外，可采用下述方法以減輕乳頭的疼痛和促使皸裂愈合。

(l)哺乳時應先在疼痛較輕的一側乳房開始，以減輕對另一側乳房的吸吮力，并讓乳頭和一部分乳暈含吮在嬰兒口內，以防乳頭皮膚皸裂加劇。

(2)交替改變哺乳時的抱嬰位置，以便吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。

(3)勤哺乳，以利于乳汁排空，乳暈變軟，利于嬰兒吸吮。

(4)在哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥乳頭，靠近窗戶照射陽光最好。由于乳汁具有抑菌作用，且含有豐富蛋白質，有利于乳頭皮膚的愈合。哺乳后，也可在乳頭上涂薄層水狀的羊毛脂，它對嬰兒無害，哺乳前不必擦掉。

(5)哺乳后穿戴寬松內衣和胸罩，并放正乳頭罩，有利于空氣流通和皮損的愈合。

(6)如果乳頭疼痛劇烈或乳房腫脹，可暫停哺乳24小時，但應將乳汁擠出，用小杯或小匙喂養嬰兒。

8.尋醫問藥網：母嬰分開情況下，如何保持泌乳呢？

白曉霞：用手擠奶，或吸奶器吸奶，每天至少6-8次，每次以20-30分鐘為宜。

擠奶方法：將拇指及食指放在距乳頭根部2公分處二指相對，其它手指手托住乳房；向胸壁方向輕輕下壓，反復一壓一放。

注意：一側乳房至少擠壓3-5分鐘，待乳汁少了，就可擠另一側乳房，如此反復數次。整個過程應以20-30分鐘為宜。

9.尋醫問藥網：什么是純母乳喂養？

白曉霞：純母乳喂養，即不喂給嬰兒除母乳之外的任何食物或飲料，甚至不喂水，無論白天或是晚上，嬰兒一旦有需要就要進行喂養并維持長達出生后6個月。母乳是嬰兒的天然首選食品，它為嬰兒出生后最初幾個月提供了所需的能量和營養素，在嬰兒1歲前的后半年，母乳也滿足了一半或更多的嬰兒營養需要，而且在嬰兒2歲的這一年中，母乳可提供三分之一的營養。