很多新媽媽在生完孩子后，都會出現各種各樣的病癥，其中，最常見的產后風濕病，產后風濕也是“月子病”的一種，所以想要預防產后風濕的發生，月子坐的好不好就顯得尤為重要。是什么原因導致產后風濕病對產后媽媽如此死纏爛打呢？得了產后風濕應該如何調養呢？今天，尋醫問藥網專家訪談特邀上海中醫藥大學附屬龍華醫院風濕科顧軍花主任醫師和大家說說產后風濕及其調養的相關知識。

專家說：產后風濕的表現大多與“風”、“冷”、“痛”有關。

1、尋醫問藥網：什么是產后風濕？

顧軍花：“產后風”就是“產后風濕病”的俗稱。產后風濕是指育齡婦女產后或者人工流產術后以及坐月子調護不當而感受風寒濕邪所引起的以肢體、關節酸困疼痛，麻木不適，怕風、怕冷為主要表現的疾病。看上去很像風濕病，但風濕病的一系列免疫指標的化驗多為正常，使用常規抗風濕藥物也無效果，因而稱之為“產后風濕病”。

2、尋醫問藥網：產后風濕形成的原因有哪些？

顧軍花：主要有以下幾個方面：

首先，孕婦分娩過程中，消耗大量體力，產道出血，肌表、筋骨開放，造成體內血脈、經絡虛弱，分娩后如果保健不到位，外邪則乘虛侵入肌肉、關節等處，隨著產后的恢復，肌表、筋骨關閉，將風濕寒邪包裹于體內，產后風濕病遂告形成。

其次，產后過早活動導致肌肉、關節勞累也難辭其咎。產后新媽媽關節內滑液囊的滑液大多分泌不良，稍微勞累就可出現手腕發麻一類的不適感。這與分娩期血液循環不暢密切相關。

此外，有關專家的臨床研究發現，高齡分娩、難產、剖腹產、多次流產等也對“產后風”的發生與發展有某種影響，這幾種產婦患上產后風濕病的幾率明顯升高。

早在唐代《經效產寶》中對本病就有論述，書中指出“產后中風，身體疼痛，四肢弱不遂”。 因此中醫很早就認識到有“產后風”、“產后痹”的名稱，其病機多認為先天氣血不足，產后百脈空虛導致風寒濕入侵，痹阻經絡而致；或為懷孕生產中情志不暢或飲食失調，導致肝郁脾虛，氣血運行不利而致痹。

3、尋醫問藥網：產后風濕的臨床表現有哪些？

顧軍花：產后風濕的表現大多與“風”、“冷”、“痛”有關，具體表現如下：

（1）大多數病人表現為汗出惡風、惡寒、全身的肌肉和關節疼痛。還有的病人其關節和肌肉的縫隙中有鉆風感，即每當感受涼風之時就有涼風鉆到骨頭里的感覺，嚴重的患者即使在暑熱時節其患處也必須裹以厚被或棉衣才能感覺舒適。常見證型有肝郁脾虛和氣血不足兩種類型。

（２）如屬肝郁脾虛的病人多伴有頭痛、頭暈、眼眶疼痛、眼睛干澀或多淚，且情緒焦慮易悲傷或發怒，乳汁不暢或易生乳房小葉增生，睡眠不安等。

（3）如屬氣血不足病人可表現為乳汁少、稀稠、月經遲行或量少，唇甲色淡，面白無華，發脆易落等。

（4）需要注意的是，有些風濕病人的初次發病或病情活動也往往在懷孕分娩后，故有產后風濕痛的患者必須到正規醫院的風濕科抽血化驗以排除類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等風濕病，只有排除風濕免疫病以后才能考慮診斷為產后風濕病。

專家說：生活中避免房屋陰冷潮濕、避免過早勞累、避免過早洗澡、避風保暖、合理飲食可預防產后風濕。

4、尋醫問藥網：產后風濕的預后怎樣？

顧軍花：產后風濕如排除器質性風濕免疫病后，一般經過適當的調養或輔以中醫藥治療，均可好轉或治愈。但也有少部分病人為風濕病發病的先兆或因情緒失控最終形成產后抑郁癥，此部分病人需要長期在風濕科或精神科診治。

5、尋醫問藥網：日常生活中如何預防產后風濕的發生？

顧軍花：（1）避免房屋陰冷潮濕；因為新媽媽在坐月子的時候，住的房子比較背陰，沒有陽光照射，陰冷潮濕的話，會給新媽媽的身體帶來很大的傷害。最好選擇向陽的房間，屋子里的陽光要充足，新媽媽可以在房間里多曬太陽，適時開窗通風，冬天每天一般不應少于1個小時。房間要注意衛生，空氣新鮮，通風良好，但一定要注意避免讓新媽媽直接被風吹到。南方冬季沒有暖氣，可以適當使用空調，調節適宜的室內溫度。夏季房間悶熱的話，可以把電扇對著墻壁反方向吹，讓風反彈回來，使室內空氣流通，但要注意空調的冷氣不要直接吹到新媽媽和寶寶身上。

（2）避免過早勞累；新媽媽在分娩的時候消耗了很多體力，建議最好休息24小時，保證產后充足的睡眠，第二天再適當活動。在活動的時候新媽媽應避免用力過大，可以適當活動一下身體，不要陷入過度疲勞的狀態。月子里，禁止從事重體力勞動，尤其是過度增加腹壓的活動，比如久蹲或搬重物等。新媽媽產后，身體需要好好地休養，如果過早地工作，甚至是勞累，都有可能給身體埋下很多隱患。新媽媽在做月子的時候用冷水洗衣服，很可能會手關節疼痛，患上嚴重的風濕病。

（3）洗澡：新媽媽生完寶寶的第一天，身體比較虛弱，最好不要洗澡，可用溫水擦浴。在坐月子的時候，新媽媽一定要注意自己的個人衛生，適當洗澡，但每次洗澡時間不宜過長，最好控制在15分鐘之內，洗水溫保持在35℃-37℃左右，室內溫度要在22℃-26℃左右，沐浴、洗完頭發后盡快擦干、吹干，注意不要著涼，冬天盡量避免在浴室內使用電器，預防發生意外。同時新媽媽盡量避免洗涼水澡，臨床研究發現，夏天，新媽媽在洗澡的時候，如果貪圖涼爽，洗澡水比較涼的話，身體和涼水的 “親密接觸”，讓本來就非常虛弱的身體受到冰涼的刺激，身體不能抵抗涼水侵襲，很容易產生關節疼痛或得產后風濕病。沐浴后頭發沒干，就立即睡覺，也是引起產后風濕的主要途徑。

（4）飲食：新媽媽的飲食要特別注意，營養均衡的同時還要合理搭配。吃一些高蛋白、低脂肪的食物后，搭配蔬菜和水果；葷素搭配，粗細糧搭配；除了正常吃飯菜，還要適當喝湯，以補充產奶消耗的水分。避免吃一些辛辣生冷的食物，這些刺激性大的食物對新媽媽產后虛弱的身體有很大的危害。喝一些較清淡的湯，比如銀耳湯、山藥湯等，都有助于暖身。冬季可以把水果切塊，用開水過一下，防止太涼。夏季避免食用冰鎮的水果，多吃一些溫熱性的水果如葡萄、龍眼、櫻桃等。

（5）避風保暖：無論是自然分娩還是剖腹產，一般在生完寶寶后普遍比較容易出汗，這時切忌吹風止汗，最好的辦法就是自然降溫。如果是在晚上，還要注意保暖，防止夜里氣溫降低以后讓新媽媽受涼。室內溫度冬季最好保持在18℃-22℃，夏季可以在24℃-26℃左右，新媽媽身上的衣服被汗濕了以后，要及時更換。尤其在陰冷潮濕的初冬季節，一定要注意保暖，室內要暖和干燥，如果氣溫變化，一定要及時添減衣服。

專家說：產后風濕病患者發病后應注意生活養護和飲食調養。

6、尋醫問藥網：產后風濕發病后應該如何養護？

顧軍花：（1）生活養護：新產婦因生產過程中或多或少會氣血耗傷，而小生命的來到又會打亂既往固定的生活模式，休息不能保證，且撫育孩子的責任重大又使精神得不到放松，如果自己哺乳的話還要保證奶水充足通暢。這些影響都會造成產后媽媽體內氣血不足或在壓力下運行不暢，因此需要家人的配合、自我精神的放松，積極的飲食調養才能盡快適應哺乳期的任務，同時才能調暢氣血，盡快恢復常態。

（2）飲食調養：產后風濕病患者多體質偏虛，或氣血不足，或陰虛血少，飲食應注意避免過于寒涼，可以多吃一些溫熱性的水果如葡萄、龍眼、櫻桃等。推薦食材包括肉類：豬肝，牛肉，魚；蔬菜類：胡蘿卜，西紅柿，茄子，南瓜；水果類：水蜜桃，菠蘿，梨；其他：干紅棗，黑木耳。