女性心血管疾病為何頻頻增多
其實有很多的女性朋友們心血管疾病也是非常嚴重的病,不知道我們有時候也是會嚴重的給我們的身體帶來非常大的困擾的,那么女性心血管疾病為何頻頻的增多呢?是不是也是會給我們的身體帶來非常大的傷害了,女性心血管疾病頻頻增多的原因到底是什么?就讓我們一起來了解一下。
可以從多方面概述女性心血管疾病為何頻頻增多。從血管剖析上看,女性血管更加細小,更容易發生血栓,且血栓質地軟,游離脫離的發生率較高;從斑塊形態學方面來說,男性發病主要是因為斑塊破裂,而女性往往以斑塊糜爛為主;女性心血管疾病大多伴有微小血管結構損傷。
在眾多心血管疾病中,女性發生冠心病、心肌梗死、心衰、房顫的幾率遠大于男性,其中心肌梗死、心衰、房顫存在明顯性別差異。“另外,在女性人群中,由于吸煙、酗酒的并不多,會忽視此方面的損害;家庭、婚姻關系中容易受到更多的壓力,導致女性情緒不穩定,容易出現焦慮、煩躁、憤怒等不良情緒,以及不適當的生活方式和更年期危險因素等均會增加女性患心血管疾病的可能。”
想要預防心血管疾病,對于女性而言,許軼洲主任認為,重點在于控制兩大危險因素,即血壓和血脂。
控制血壓。改變不良生活方式,如限酒、限鹽及增加水果、蔬菜攝入,限制脂肪攝入,控制體重,增加體力活動,將血壓控制在低于120/80毫米汞柱。當血壓大于140/90毫米汞柱或慢性腎臟病和糖尿病女性血壓大于130/80毫米汞柱時建議使用降壓藥。
控制血脂。心血管疾病極高危女性(近期急性冠脈綜合征或合并多個控制不良的心血管危險因素,如吸煙酗酒、情緒有波動、壓力過大等)進行調脂治療,使得LDL-C(低密度脂蛋白)小于80mg/dL。
此外,許軼洲主任提醒,一些藥物不可用作心血管疾病的預防用藥,如抗氧化劑(維生素E、C,β胡蘿卜素)、葉酸等。
心梗發病時癥狀不明顯 看似與“心”無關
心血管疾病已成為女性首位死亡原因,主要是因為它的發病通常較為隱匿,發病癥狀存在不同于男性的特殊性,難以被及時發現,耽誤了最佳治療時機。
心梗發生時,胸口像被一塊巨大的石頭壓著,喘不上氣。胸骨正中間或中間偏左的地方出現疼痛,有壓迫感,還有人會伴有出汗、惡心等癥狀。但臨床統計發現,約有1/4的心梗發生時沒有典型癥狀,女性更為明顯。
寧波市第二醫院葉紅華副院長指出,男性心肌梗死患者發病時主要是壓榨性胸痛,女性則是非典型性胸痛,如在上背部、手臂、頸部、下巴處疼痛并伴有疲勞、呼吸困難、消化不良、惡心嘔吐、心悸、乏力等。
除了癥狀不明顯,因女性心肌梗死患者常合并高齡、糖尿病、高血壓、心力衰竭,所以女性心梗患者治療時間較長,術后并發癥較多。為此,建議患有高血壓、糖尿病及心梗家族史的女性人群,一旦出現不明原因的胃疼、消化不良、牙疼、嗓子疼、肩臂痛等癥狀,引起重視,盡快就醫。
高血壓是女性心衰主要危險因素之一
2000年,中國心血管健康多中心合作研究組在全國選了15518人年齡在35~74歲,這些人中心衰的患病率為0.9%,其中男性占比0.7%,女性占比1.0%,且心衰的患病率隨著年齡的增加而升高。
與男性相比,女性心血管疾病患者因年齡大,共病多,常表現為Killip(急性心梗所致的心力衰竭的臨床分級)四級,其中以心衰癥狀最為常見。
心衰指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統血液淤積,動脈系統血液灌注不足,從而引起心臟循環障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血,常有呼吸困難,乏力等表現。在心衰患者中,女性患者并不少于男性,且有其特殊之處。勵偉芬醫師說,女性心力衰竭多見于80歲以上的女性,高血壓、瓣膜病、貧血、圍產期心肌病、吸煙、抑郁情緒等是常見原因,主要表現為循環充血、呼吸困難、乏力和虛弱,伴或不伴心臟射血分數的下降。
女性在絕經前,由于雌性激素的保護,發生這種疾病的風險會低很多,而在絕經后,由于雌性激素的驟然變化,會導致身體內環境的紊亂,不少疾病相比較之前更容易找上女性。對女性心衰患者來說,高血壓是最顯著的一個危險因素。
臨床上,確診是否患有心衰通常會考慮到兩點,即對于充血性心力衰竭的診斷和心力衰竭程度的判定。
充血性心力衰竭的診斷。有心臟病的既往史,有左心或右心心力衰竭的癥狀與體征常不難診斷,日常可通過X線檢查心肺,必要時可進行血液動力學監測以明確診斷。
心力衰竭程度的判定 臨床上根據病人的心臟功能狀態分為四級,若以心衰來劃分,則分三度,心功能二級相當于心力衰竭一度,由此類推。
心功能一級 有心臟血管疾病,但一切勞動都不受限制(無癥狀),應增加午休時間。
心功能二級(心衰i度) 能勝任一般日常勞動,但做較重體力活動時會引起心悸、氣短等心功能不全癥狀,需增加活動的間歇時間和睡眠時間。
心功能三級(心衰ⅱ度) 休息時無任何不適,但作普通日常活動時會有心功能不全表現。
心功能四級(心衰ⅲ度)任何活動均有癥狀,即使在臥床休息時,亦有心功能不全癥狀。須臥床休息,給予半臥位或坐位。
在平時的時候,我們一定要按照正確的方法來了解我們女性朋友們心血管方面的疾病,如果我們的身體當中出現了這些危害的話,也是會嚴重的給我們的身體帶來非常大的困擾,女性心血管疾病的增多也適合我們的身體,出現了疾病的困擾也是比較多的,按照上面所說的這樣的方法來做及時的改善,讓我們的生活更加的健康和完美。
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