馬老漢在夜間熟睡中被牙痛攪醒，最痛的部位在左下頜角處。自己摸摸這里不紅不腫，牙也沒壞，但疼痛難忍，只好急診就醫。醫生診斷為牙痛，但治療無效。后來做了心電圖、化驗血清酶才確診，原來是急性前壁心肌梗死。

正當中年的朱老師，一天突然嗓子痛，難以忍受。校醫說是職業病——急性咽喉炎，講課累的。他用了消炎止痛藥，不見好轉，便去市醫院檢查，結果發現是急性前壁心肌梗死。

邱大娘的情況更怪。有一天她突然腿痛得不敢活動，醫生檢查后認為是坐骨神經痛。經針灸、推拿、按摩和止痛藥等治療都無效，她又出現了胸悶、憋氣、面色蒼白、全身冷汗，急查心電圖才知是急性廣泛前、下壁心肌梗死。

類似的例子還可舉出好多。人們總是習慣地認為，心梗時心絞痛應在心前區或胸骨后，可近年來國內外醫學研究發現，同是心肌梗死，出現疼痛的部位卻各不相同。有人表現上腹痛，有人頭痛，有人牙痛、咽喉痛，甚至有人下肢痛、上肢痛、頸部痛等。若按過去“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的習慣來診治，可就要誤事了。

心梗疼痛為什么會遠離心臟

經絡說祖國傳統醫學認為，人是統一的整體，氣血貫通周身，軀干臟腑之間由經絡相連，所以，心臟的病變得以反映到其他部位。就像闌尾在右下腹，而得了闌尾炎，開始表現為心口痛，并在小腿的闌尾穴出現壓痛。

全息說全息生物學的觀點認為，任何局部器官甚至每個細胞上都存在著整個機體全部信息。心臟上分布著全身各個部位的信息點。如果心肌某個部位發生梗死，該部位的信息點通過儲存的信息，使身體相應部位發生異常感覺。這與扎耳針、鼻針可治全身不同部位的疼痛相似。

放射痛現代醫學認為，分布在心臟上的神經主要是交感、副交感兩種植物神經，這些神經同軀體各部位之間存在著復雜聯系。當心肌某個部位梗死時，刺激了該部位的植物神經，通過一定的渠道，反射到軀干不同部位出現疼痛，這就叫放射痛。如下壁心肌梗死常表現為上腹痛、腰腿痛，前壁心肌梗死出現放射性牙痛或咽痛等。

心梗異位放射痛有哪些規律

突然發作對突然發作的劇痛要警惕。不論疼痛出現在哪個部位，只要是突發，又比較劇烈，都要想到是否與心臟有關。

定點重復對固定部位重復發生的劇痛要注意。前次發作的疼痛很可能系無心梗的放射痛或短暫的心絞痛，而本次正是心梗誘發的疼痛。

痛處無病疼痛部位找不到具體病變或病因時，應想到是否來自心梗的放射痛。尤其對突發局部疼痛同時伴有胸悶、氣促、出汗、惡心、嘔吐等癥狀時，要提高警惕。這正是心血管疾病的表現，不可忽視。一旦發現此類征候，應及時送診，以防發生意外。

感覺障礙人群因為老年人、癡呆者、醉酒者以及精神障礙者多痛覺遲鈍，尤其對植物神經誘發的放射痛更不敏感，定位不準確，所以更要重視這些人的上腹、頸、咽、牙和四肢疼痛。即使疼痛不太劇烈，也不可輕易放過。尤其是疼痛找不到明確原因時，更應及早就醫。