乙肝母嬰傳播知識(shí)問(wèn)答 速來(lái)圍觀吧!
乙肝母嬰傳播的途徑有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時(shí)傳播、產(chǎn)后傳播三種形式,其中垂直傳播是HBV母嬰傳播的重要途徑,人群中30%的慢性HBsAg攜帶者是垂直傳播造成的。今天,尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)站的小編就來(lái)向大家介紹一下關(guān)于乙肝母嬰傳播的知識(shí)吧!
育齡期女性乙肝患者什么情況下懷孕最合適?
想懷孕的的女性乙肝患者,首先要在懷孕前檢查肝功能是否正常,如肝功能正常且沒(méi)有使用藥物治療,這時(shí)可以準(zhǔn)備懷孕;肝功能正常者但在治療中的女性,要根據(jù)病情在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下做懷孕準(zhǔn)備;如果女性在肝功能不正常的情況下懷孕的話(huà),要征求專(zhuān)科醫(yī)生的建議。
因?yàn)椋谌焉镞^(guò)程中,母體需要為胎兒提供大量的營(yíng)養(yǎng),容易增加孕期肝臟的負(fù)擔(dān),同時(shí)妊娠時(shí)機(jī)體免疫功能及內(nèi)分泌的變化,常使原有的肝臟疾病加重,肝功能減退,也會(huì)增加孕婦分娩時(shí)的產(chǎn)科并發(fā)癥發(fā)病率,如妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)后出血等。
有些患者會(huì)考慮到HBVDNA的數(shù)值,其實(shí)HBVDNA數(shù)量多并不是懷孕的禁忌。
懷孕后,乙肝患者要做哪些檢查?
一般來(lái)講,要做HBVDNA定量、乙肝五項(xiàng)、肝功能、肝臟B超、AFP等檢查,肝功能最好1~2個(gè)月檢查一次,HBVDNA最好3個(gè)月檢測(cè)1次。另外,提醒懷孕中的乙肝患者,不要以為懷孕初期第一次檢查沒(méi)有問(wèn)題,就可萬(wàn)事大吉,懷孕期間肝臟的負(fù)擔(dān)較重,平時(shí)也不會(huì)有明顯的癥狀,等到有癥狀時(shí),情況已經(jīng)比較嚴(yán)重,所以懷孕期間要定期檢測(cè)肝功能,避免誘發(fā)重型肝炎。
乙肝患者在懷孕期間,血液內(nèi)病毒水平很高,出現(xiàn)肝功能異常,是否要終止妊娠進(jìn)行治療?
要看肝功能實(shí)際情況。慢乙肝分為輕度、中度和重度,處于輕度和中度,要根據(jù)觀察、檢測(cè)和治療的情況來(lái)決定是否需要終止妊娠。如果診斷為“慢乙肝(重度)”則建議終止妊娠,妊娠合并重癥肝炎死亡率非常高,病死率可達(dá)到80%,母親的生命都沒(méi)辦法保障的情況下只能終止妊娠。
乙肝攜帶的孕婦在生產(chǎn)時(shí)選擇什么方式最好?
陰道分娩時(shí)胎兒直接接觸母血和陰道分泌物,產(chǎn)程越長(zhǎng)暴露時(shí)間越長(zhǎng),感染的機(jī)會(huì)越大。如果孕婦的乙肝病毒載量陰性或較低,感染的機(jī)會(huì)就小,陰道分娩與剖宮產(chǎn)對(duì)嬰兒的影響區(qū)別不大,如果孕婦乙肝病毒載量高,胎兒接觸母血受感染的幾率高,建議選擇剖宮產(chǎn)分娩。
母嬰傳播是乙肝病毒的傳播途徑之一,有哪些措施可以有效避免母嬰傳播?
目前國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一認(rèn)可的阻斷措施為乙肝免疫球蛋白被動(dòng)免疫聯(lián)合乙肝疫苗主動(dòng)免疫,并取得滿(mǎn)意效果,此方法對(duì)阻斷乙肝母嬰傳播的效果達(dá)95%。
阻止母嬰傳播,是否要在孕期注射乙肝免疫球蛋白?
國(guó)外專(zhuān)家認(rèn)為孕期沒(méi)有必要注射乙肝免疫球蛋白,國(guó)內(nèi)也有一些專(zhuān)家認(rèn)同。目前婦產(chǎn)科第七版教科書(shū)已取消原來(lái)孕期注射乙肝免疫球蛋白的內(nèi)容,我們醫(yī)院目前也不再注射乙肝免疫球蛋白。
HBV攜帶者是否可以母乳喂養(yǎng)?
一般來(lái)說(shuō),HBeAg陰性、HBVDNA陰性、肝功能正常者,可以哺乳。但母親乳頭破損,嬰兒口腔潰瘍等出現(xiàn)意外暴露時(shí),要停止哺乳。
孩子出生時(shí)化驗(yàn)正常是不是肯定正常?
不一定,前面提到產(chǎn)后感染也是傳播的一種辦法,故新生兒1歲應(yīng)該檢查,預(yù)防接種是否成功,有無(wú)抗HBs產(chǎn)生,如沒(méi)有,應(yīng)該重復(fù)接種乙肝疫苗。
以上即是小編告訴大家的關(guān)于乙肝母嬰傳播的知識(shí)。如果大家對(duì)于乙肝母嬰傳播,還有任何的疑問(wèn),都可以咨詢(xún)我們的在線(xiàn)醫(yī)師,我們的醫(yī)師將會(huì)為您提供專(zhuān)業(yè)的解答。尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)站祝愿您與您的家人身體健康、生活愉快!
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