小兒癲癇發(fā)作如何緊急處理
資料表明我國有八九百萬癲癇病人,半數(shù)以上的病人癲癇發(fā)生于幼兒時期。然而由于人們對癲癇病的偏見和無知,致使許多癲癇病兒得不到應(yīng)有的呵護,在他們發(fā)作的危險時刻,因為搶救措施不當(dāng)而導(dǎo)致意外的損傷。例如,由于強力拉直其肢體導(dǎo)致骨折、脫位、肌肉撕裂等。因此,要給家長的建議就是關(guān)于孩子癲癇發(fā)作時,應(yīng)該做哪些和不該做哪些的實際問題。
重視發(fā)現(xiàn)癲癇預(yù)兆
癲癇發(fā)作的預(yù)兆包括前驅(qū)癥狀和先兆癥狀。前驅(qū)癥狀是指在大發(fā)作前的數(shù)日或數(shù)小時,病人出現(xiàn)的全身不適、易激惹、煩躁不安、情緒憂郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人等癥狀。先兆癥狀是指大發(fā)作前數(shù)秒鐘內(nèi),病人出現(xiàn)的錯覺、幻覺、自動癥、局部肌陣攣或其他特殊感覺等。有些精神運動性發(fā)作也可出現(xiàn)類似大發(fā)作的前驅(qū)癥狀。
當(dāng)出現(xiàn)前驅(qū)癥狀時,預(yù)示著病人可能在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)大發(fā)作。這時首先要做好心理護理,幫助病人穩(wěn)定情緒,免得病人惹是生非。其次,可臨時加大原服用的抗癲癇藥的劑量,或在原服藥物的基礎(chǔ)上加用其他抗癲癇藥物(在醫(yī)生指導(dǎo)下),以預(yù)防發(fā)作。當(dāng)發(fā)現(xiàn)大發(fā)作的先兆癥狀時,采取任何措施預(yù)防發(fā)作都為時已晚,只有做好大發(fā)作的準(zhǔn)備,以保證病人發(fā)作時不致?lián)p傷頭、舌、軀干和四肢。
家庭急救——鎮(zhèn)靜,力排險情
癲癇突然大發(fā)作那真是險象環(huán)生,周圍的人一時會被驚呆,不知所措。這時你須牢記一個原則——鎮(zhèn)靜,力排險情,保護孩子。病兒突然倒地、意識喪失、咬緊牙關(guān),有時有血沫溢出,這時你可千萬別用刀叉等堅硬的器械強力撬開他的嘴巴,不慎撬掉孩子的牙齒,可能會導(dǎo)致誤吸。你也別用手指摳孩子的嘴,那樣會被咬傷。只可用布條纏住筷子,伺機放入孩子牙齒間,避免其咬舌,同時也便于吸痰。
病兒大發(fā)作初始,多數(shù)會全身強直痙攣數(shù)十秒,脖子后仰、四肢僵硬、屏氣。民間總喜歡把這樣的病人強行折曲成“盤腿坐位”,連拍帶捶加呼叫其名字。其實,這些對終止癲癇發(fā)作沒有作用,相反強力拉壓痙攣的四肢,容易造成骨折、脫臼或肌肉撕裂等損傷。這時只可讓病兒躺平,松開衣領(lǐng)和扣帶,或抱他到舒適的床上,以避免接下來陣攣抽動時肢體被硬物碰傷。
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