編者按：每天，看著孩子走進幼兒園時那小小的背影，媽媽們會有各種擔心：吃飯好不好？和小朋友相處得好嗎？最擔心的，還是孩子上幼兒園后生病多了。這究竟是什么原因？孩子出現哪些癥狀就不要再送幼兒園了呢？本期，我們請來首都兒科研究所兒保科副主任醫師李海鷹、開心寶貝成長工作室運營總監孟智慧，共同為大家解答疑問。

為什么孩子在家的時候生病比較少，上了幼兒園后，特別是剛入園的前半年，會反復生病？

這是由于大多數病原體是通過空氣飛沫、手—口途徑以及人與人之間的直接接觸而傳播的，因此，人群擁擠程度以及接觸人員的多少，與接觸到的病原體數量成正比。孩子剛進入幼兒園時，接觸的同年齡孩子會有一個跳躍式擴增，并且共同生活在一個相對狹小的空間里，而每個孩子原本接觸的人群也各不相同，入園后，孩子接觸到不同病原體的機會就大大增加了。而此時，孩子的免疫功能還比較弱，因此，幼兒園的孩子，尤其是剛入園的孩子就特別容易生病。不過，隨著免疫功能的成熟，孩子生病的現象會逐漸減少。

其實，孩子生病的過程，也是免疫系統受到病原刺激而產生抗體的過程，是孩子免疫功能發育成熟的必經之路。如果讓孩子一直生活在無菌狀況下，獲得性免疫功能永遠也無法發育完善。因此，對于一般的頭疼腦熱，家長不必過于緊張，完全不讓孩子生病是不可能的，而且并非是件好事。

四種情況待在家里

秋冬季節，上幼兒園的孩子最容易生病，患上腸炎、流感、過敏性呼吸道疾病(鼻炎、氣管炎、哮喘)、過敏性皮膚病這四種疾病。

1.腸炎。主要癥狀是發燒和腹瀉，寶寶的大便次數從每天幾次到十幾次不等。大便為水樣便或蛋花樣便，呈黃綠色或乳白色，可有少量黏液，無膿血，無腥臭味。由輪狀病毒感染所致，一般通過接觸患兒的糞便或臟手的途徑傳播。

2.流感。表現為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞、頭痛、渾身酸痛、疲乏無力、食欲不振、發熱、畏寒等癥狀。這是常見的呼吸道傳染病。通過呼吸、共用器具等方式傳播。

3.過敏性呼吸道疾病。包括鼻炎、氣管炎、哮喘等呼吸道疾病，癥狀各有不同。過敏性鼻炎癥狀為打噴嚏，流大量清水涕，鼻塞和嗅覺減退，有時還伴有干咳、咽癢，甚至哮喘發作。過敏性支氣管炎以持續性咳嗽為主要癥狀，多發生在夜間或凌晨。過敏性哮喘的癥狀為痰多、咳嗽、胸悶氣短。此類疾病不傳染。

4.過敏性皮膚病。表現為多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹。皮膚上會出現小紅點，伴有灼熱、刺痛、瘙癢等反應，嚴重的會起水泡。

孩子如出現以上任何一種疾病的癥狀，都應暫停送幼兒園，立即帶寶寶就醫。一來以免錯過最佳治療時機，二來在幼兒園，孩子得不到單獨照顧，容易加重病情。同時，也避免感染其他小朋友。

病好2天再送去

感冒、氣管炎、肺炎等呼吸道感染，以及腹瀉、嘔吐等胃腸道感染性疾病，都有一定的傳染性，特別是從剛發病至發病高峰期，傳染性最強。因此，應該從發病初期就將孩子留在家中隔離，至體溫正常、癥狀消失1—2天后，才可以再送幼兒園。

此外，當孩子患上水痘、流行性腮腺炎、細菌性痢疾等傳染性特別強的疾病時，一定要嚴格遵守醫囑，在家隔離。

那么生病的孩子什么時候才能重新入園呢？不同疾病，有不同的返園日期。

流感：退熱后2天。水痘：至少隔離2周，直至水痘皰疹全部結痂。流行性腮腺炎：隔離3周，等待腫大的腮腺完全消退。細菌性痢疾：隔離至腹瀉停止。