小兒咳嗽或是過敏。近年來，在兒科門診，因慢性咳嗽而來就診的病兒逐漸增多，年輕的家長為此深感憂慮。盡管中醫西醫都看了，各種抗生素、止咳藥都服了，卻是收效甚微。這是什么原因呢？

現代醫學研究發現，有時兒童的慢性咳嗽，并非都是細菌或是病毒直接感染，其中有相當一部分是由于過敏所致，醫學上稱為過敏性咳嗽。

過敏性咳嗽多見于有過敏性體質的小兒，如曾患過嬰兒濕疹、過敏性鼻炎，或直系親屬中有過敏性疾病，如過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、過敏性哮喘等。這些孩子的支氣管粘膜處于高度敏感狀態，對外界任何刺激，如呼吸道感染、刺激性氣體、飛揚的塵埃、寒冷、疲勞以及某些食物等，均可引起這種過敏性咳嗽。此病可發生于任何年齡的兒童，咳嗽反復或持續1個月以上。咳嗽無明顯季節性，以夜間和早晨的發作性咳嗽較為常見，運動或哭鬧時咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽為刺激性干咳，可以有痰液。咳嗽劇烈時，肺部有時可以聽到喘鳴音，但也可以無任何異常體征。治療上用抗生素和止咳藥物無明顯效果，而給以平喘藥物和抗過敏藥能止咳，這些是過敏性咳嗽的基本特征。

對于小兒過敏性咳嗽，應該選擇沙丁胺醇（舒喘靈）和酮替芬治療。經藥物治療后，咳嗽一般在2~5天內消失，也有的患兒在服藥后2周到1個月或更長的時間咳嗽才完全消失。為什么有些病兒在服用解除支氣管痙攣藥物和抗過敏藥物后較長的時間藥物才能發揮作用呢？目前認為這主要是長期咳嗽損傷了呼吸道的粘膜，而損傷的粘膜組織修復需要一個過程。

雖然小兒過敏性咳嗽是個常見病，但是，至今尚未引起臨床醫生和家長們的足夠重視。有許多患兒因為慢性或反復的咳嗽，被當作是呼吸道感染或支氣管炎，錯誤地長期使用多種抗生素，以及聯合使用幾種止咳藥物，但并不能使咳嗽緩解。

這種過敏性咳嗽長期發作，不能得到合理治療，日久容易發展成典型的支氣管哮喘。因此，對于那些有長期慢性咳嗽患兒，醫生和家長應想到過敏性咳嗽。早期診斷，早期治療，預防其發展為哮喘。