是男生卻不是男聲

近1.8米的大個子，身材結實，長相陽光，但一開口說話，卻是娘娘腔。前段時間，記者在河南中醫學院一附院耳鼻喉嗓音疾病門診初次見到20多歲的李賀(化名)時，很難將他的聲音和人聯系在一起，因為實在太不搭調了。

20多歲的大男人說話卻像女人一樣高、尖，李賀很痛苦，他變得越來越沉默，即使在家也不愿和父母多說一句話，總是一個人關在屋里。“上學時，男生總追在后面笑我是‘女娃’，開始我還會反駁，可后來，連我都受不了我的聲音……”剛開口說了兩句話，李賀又陷入沉默。

門診上，除了李賀這樣的“男聲女調”患者，還有不少“女聲男調”患者，她們本應是聲音清亮、尖細的女孩子，說話卻憨憨的、粗粗的，像個假小子。

“‘男聲女調’、‘女聲男調’是青春變聲期常見的變聲障礙，這和青春變聲期的孩子長期受不良家庭環境影響有一定關系。此外，因變聲期用嗓不當等導致成年后聲音嘶啞的人更多。”河南中醫學院一附院耳鼻喉嗓音疾病門診副主任醫師梅祥勝說。

半年到一年的變聲期

決定孩子一生的嗓音

隨著體內性激素的變化，通常女孩11~13歲開始來月經、皮膚變得光滑，男孩12~14歲開始長喉結和胡須。伴隨著這些第二性征的出現，女孩男孩們相繼進入了青春變聲期(半年到一年，少數可能三四年)，他們的嗓音開始悄然改變。由于男孩體內雄性激素的含量是女孩的10倍，因此他們的嗓音變化要比女孩更明顯，他們會從稚嫩的童聲變成粗而低沉的男性成人聲。

“就像孩子在生長發育期間個頭會長高一樣，到了青春變聲期，他們的喉結、聲帶也會長大。不過，由于聲帶的增長速度比不上喉結，導致其長期處于慢性充血狀態，甚至不能正常閉合，因此孩子可能出現聲音嘶啞的問題。”梅祥勝說，這時，孩子要特別注意保護嗓子，不能大喊大叫、大聲唱歌或朗讀課文，否則，很容易引發喉炎，這可能導致他們長大后一直聲音嘶啞，會有損他們一生的嗓音質量。

青春變聲期的孩子

多與同性成年人接觸、交流

處在青春變聲期的孩子，還需要擁有良好的家庭環境。這里所說的良好的家庭環境是指家庭成員中必須有同性的成年人，并且要讓孩子經常和他(她)接觸、交流。

前面提到的李賀，其父親常年在外工作，和李賀生活在一起的家人清一色是女性。再加上李賀家家教很嚴，除了上學，他平時很少有機會外出，因而不管在家里還是在外面和成年男性接觸的次數、時間都很少。

“由于和成年男性接觸太少，導致李賀從心理上排斥青春變聲期自己聲音的變化，開始時他會捏著嗓子說話，慢慢地可能導致喉部發聲功能發育遲緩，最終發展成‘男聲女調’。”梅祥勝說，雖然現在李賀意識到自己嗓音的不正常，但已經錯過了16歲前“男聲女調”的最佳治療時機，不僅治療難度大，治療時間也會更長。

幫孩子順利度過青春變聲期

如何讓孩子更好地度過青春變聲期呢?家長朋友不妨借鑒一下梅祥勝的做法。

“當時，我跟兒子‘約法三章’：不許亂發脾氣、不許大聲喊叫;注意飲食，多喝水，少吃辣椒、芥末等辛辣刺激食物;保證睡眠充足。這些都是為了避免人為地造成聲音嘶啞或加重聲帶充血。”梅祥勝說。

此外，梅祥勝還為兒子進行了青春變聲期發聲訓練。首先，學會“氣沉丹田”，做單音節發聲。具體做法是：身體自然站立，將重心放在前腳掌上，然后做“衣、啊、烏”三個音的發聲練習，每天練習15分鐘。梅祥勝說，晚上8時~10時是一天中嗓子生理功能較強的時段之一，此時讓孩子進行發聲訓練，效果最好。

“一旦孩子聲音嘶啞，須禁聲;一旦患了感冒，須3天內把病控制好，以免感冒加重聲帶充血。”此外，梅祥勝提醒，家長朋友，不要讓青春變聲期的孩子學習聲樂，以防造成聲帶疲勞，加重聲帶充血。