胎盤都具備哪些功能
胎盤是連接母親和寶寶的附屬結(jié)構(gòu),是寶寶的生命之源。它附屬在子宮上,獲取營(yíng)養(yǎng)和氧氣,再供給體內(nèi)的寶寶。如果它發(fā)生異常或老化,直接影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,甚至危及寶寶的生命。那么,胎盤都具備有哪些功能呢?
1、氣體交換維持胎兒生命最重要的物質(zhì)是O2 。在母胎之間,O2 與CO2 以簡(jiǎn)單擴(kuò)散方式進(jìn)行交換,可代替胎兒呼吸系統(tǒng)的功能。利用胎血與母血中O2 及CO2 分壓的差異,在胎盤中通過擴(kuò)散作用進(jìn)行氣體交換。胎兒血紅蛋白對(duì)氧的親和力強(qiáng),能從母血中獲得充足的O2 ,胎兒的CO2 則通過絨毛間隙直接向母體迅速擴(kuò)散。
2、供給營(yíng)養(yǎng)胎盤可代替胎兒消化系統(tǒng)的功能。葡萄糖是胎兒熱能的主要來源,以易化擴(kuò)散方式通過胎盤。胎兒體內(nèi)的葡萄糖均來自母體。胎血氨基酸濃度高于母血,以主動(dòng)運(yùn)輸方式通過胎盤。自由脂肪酸能較快地通過胎盤。電解質(zhì)及維生素多數(shù)以主動(dòng)運(yùn)輸方式通過胎盤。胎兒通過絨毛血管從絨毛間隙的母血中攝取各種營(yíng)養(yǎng),以保證其生長(zhǎng)發(fā)育的需要。
3、排泄廢物胎兒代謝產(chǎn)物如尿酸、肌酐、肌酸等,經(jīng)胎盤滲入母血而排出,故可代替胎兒泌尿系統(tǒng)的功能。
4、防御功能正常胎盤能防止一般細(xì)菌及其他病原體直接通過,但胎盤的屏障作用極有限。各種病毒(如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等)、分子量小而對(duì)胎兒有害的藥物,均可通過胎盤影響胎兒,導(dǎo)致胎兒畸形甚至死亡。細(xì)菌、弓形體、 衣原體、支原體、螺旋體可在胎盤部位形成病灶,破壞絨毛結(jié)構(gòu)進(jìn)入胎體感染胎兒。母血中免疫抗體如IgG能通過胎盤,胎兒從母體得到抗體,使其在出生后一段時(shí)間內(nèi)獲得被動(dòng)免疫。
5、合成功能胎盤具有活躍的合成物質(zhì)的能力,主要合成激素和酶。合成的激素有蛋白激素和甾體激素兩大類。蛋白激素有人絨毛膜促性腺激素(hCG)、胎盤生乳素(hPL)、妊娠特異性β糖蛋白(PSβG)等。甾體激素有雌激素、孕激素等。合成的酶有催11產(chǎn)素酶、耐熱性堿性磷酸酶等。
胎盤成熟度指什么?
胎盤的成熟度共分四級(jí):O級(jí),1級(jí),2級(jí)和3級(jí)。1級(jí)標(biāo)志胎盤基本成熟;2級(jí)晚標(biāo)志胎盤成熟;3級(jí)晚標(biāo)志胎盤已衰老,由于鈣化和纖維素沉著,使胎盤輸布氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力降低,胎兒隨時(shí)有危險(xiǎn)。
每個(gè)人的情況都不同的,胎盤:妊娠中期(12—28周)—胎盤0級(jí);妊娠晚期(30—32周)—胎盤Ⅰ;36周以后—胎盤Ⅱ級(jí)(比較成熟)。如果37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤Ⅲ級(jí)并結(jié)合雙頂徑的值及對(duì)胎兒體重估計(jì)在2500克者應(yīng)考慮胎盤早熟,警惕發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的可能。38周胎盤進(jìn)入Ⅲ級(jí),標(biāo)志胎盤成熟。
胎盤厚度
正常B超胎盤厚度為3.6--3.8厘米,一般不超過5厘米。2、膜狀胎盤特點(diǎn)是胎盤面積大而薄,妊娠中期易于出血。如果是小胎盤可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,及足月低體重兒。
胎盤的功能極其復(fù)雜,絕非單純過濾作用。胎盤功能包括氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排泄胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能以及合成功能。
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