自然分娩是人類世代繁衍的最基本的能力。十月懷胎中，孕媽媽身體內的各個器官因為妊娠發生了一系列的變化，當然這也是為胎兒的健康成長和胎兒娩出所做的準備。大多數孕媽媽都會選擇自然分娩，但是在分娩過程中，發生會陰撕裂是怎么回事？會陰需不需要側切？為了避免會陰撕裂，什么情況下進行會陰側切合適？側切的傷口如何護理呢？我們一起來了解下吧。

女性朋友懷孕后，內分泌系統中雌孕激素的變化，使得女性生殖系統發生了巨大的改變。這些激素作用于子宮、宮頸、骨盆的韌帶、盆底組織、陰道、會陰、乳房等部位。在孕末期，激素會使外陰、陰道、骨盆的韌帶變得松軟，富有彈性，為迎接胎兒的分娩做好準備。如果會陰的彈性足夠好，胎兒大小適中，這樣的情況下就不需要側切，孕媽媽可以順利生產。如果因為一些特殊的情況，就需要進行會陰側切，避免影響會陰、陰道的撕裂，進而影響其功能。

Tips女性陰道的3個功能：

1.月經的通道。從青春期到更年期，每月必然的經歷。

2.性生活的通道。成熟的女性通過性生活得到身心愉悅，通過性生活完成繁衍后代的重任。

3.胎兒娩出的通道。胎兒通過此處旋轉下降從母體娩出。

胎兒分娩方式中首選自然產

了解會陰側切就要先了解胎兒的分娩方式。胎兒分娩方式一般有三種：自然產、陰道助產、剖宮產。籠統地說，每個女性都有自己分娩的能力。當妊娠即將結束時，胎兒已成熟，胎兒的腎上腺及大腦-下丘腦-垂體分泌激素作用給母體，使母親產生催產素，自然地發動宮縮，見紅，宮口自然地開大，自然破水、胎兒頭部自然下降，胎兒自然分娩。

不管宮縮時疼痛得是否劇烈，產婦都能忍耐到分娩成功。胎兒在宮腔中也為自然分娩做好了充分的準備。每當宮縮來臨時，胎兒處于暫時的缺氧狀態，在幾個小時的產程中，胎兒并不會因為宮縮的缺氧發生胎死宮內的情況。產婦的骨產道是崎嶇不平的，胎兒能夠通過內旋轉，尋找骨盆內最適合自己的徑線不斷下降，最終娩出母體。值得一提的是，自然分娩的產婦產后出血較少，并且產后很快就可以下地活動，恢復較快，這也是自產分娩的優勢。

會陰撕裂知多少

如果胎兒的頭部較大，在通過狹小的會陰時，會造成會陰撕裂。會陰撕裂的誘因一般是：會陰水腫彈性減弱、會陰過于狹小彈力較差、胎頭娩出過快、恥骨弓過低、胎兒過大等等。這種撕裂有時會很深，一直裂到子宮的穹窿部，甚至子宮下段，給縫合帶來很大的難度；還有的裂傷范圍很大，會陰的下方是肛門，裂傷可能傷及會陰體、肛門括約肌甚至直腸，給母體造成極大的傷害；還有的會形成不規則的多處裂傷，難于縫合。因此為了避免生產過程中會陰的損傷，醫生在接生時通常會采取“會陰側切”的方法，使會陰形成整齊的傷口，便于術后縫合和產后的愈合，將分娩帶給母親的傷害降到最低。

需要注意的是，并不是每個產婦分娩時都需要側切。胎兒中等大小，母親會陰條件好，具有很好的彈性和延展性，沒有炎癥，就可以在分娩時由助產士指導緩慢完成生產而不需要側切。在生產過程中，有經驗的助產士和輔助人員會悉心指導和認真保護會陰，可以使會陰不發生撕裂，或較少撕裂，基本保持會陰的完整性。當分娩過程結束后，助產士還會認真檢查產婦的外陰、陰道、宮頸、陰道穹窿部，及時縫合細小的裂傷。

哪些情況下孕媽媽需要進行會陰側切？

生產過程中是否側切會陰是要經過產前會診的，也就是接生者與輔助人員共同診斷，來判斷是否需要側切，只有具備側切適應癥時才給予會陰側切。

1.會陰有炎癥。如果孕期中患有陰道炎且沒有治愈，炎癥會使會陰和陰道充血、水腫，組織脆性增加，缺乏彈性，這種情況需要側切。

2.會陰體短，也就是自陰道口到肛門的距離過短。一旦發生裂傷，會累及肛門括約肌和直腸，為避免此類事情發生，需要做預防性地側切，以避免嚴重的裂傷。