對于剖腹產產婦來說，一次的剖腹產是否終生剖腹產呢?但是也有實例證明，經過一次剖腹產以后，仍然會有0.6%-1.4%的機會實現自然生產，下面請看專家怎么說吧。

究竟剖腹產后是否可以陰道生產(vaginal birth after cesarean簡稱vbac)， 這個問題目前在醫學界仍爭論不休，主要是擔心剖腹產的縫合傷口，會在生產過程中破裂，導致母親與寶寶的傷害。不過子宮破裂的比例并不高，因此仍有許多醫生鼓勵孕婦應該嘗試vbac。

三個孕婦　一個剖腹

國內的剖腹產比例高達33%，也就是說，三個孕婦就有一個人采取剖腹生產，這樣的剖腹產率高達全世界第三位，僅次于智利和巴西。衛生署的研究發現，國內的孕婦為了挑選吉時良辰生產、怕痛、剖腹產比自然產的商業保險給付較高、自然生產會造成陰道松弛等因素，因此采用剖腹生產。事實上，并非全部是基于醫學上的需求而進行剖腹生產。長庚醫院婦產部主治醫師專家指出，剖腹生產應該是在母體或胎兒有異常時，所采用的方法，例如孕婦骨盆腔狹窄、胎兒過大、胎兒胎位不正，前置胎盤、胎盤早期剝離、妊娠毒血癥、急性胎兒窘迫等，不應該被用于選時辰或是避免疼痛。

避免催生或引產

“一次剖腹產，以后的生產皆需要剖腹”的觀念，是在1916年被提出來，部分醫生認為曾經剖腹的產婦，自然產時可能發生「子宮破裂」的并發癥，生產過程中，曾經被縫合的子宮傷口，會無法承受子宮劇烈收縮的壓力而破裂，可能會導致母親與胎兒的危險，甚至引發醫療糾紛，這樣的論調提出后就不斷的被爭論著。而且這樣的觀念被提出后，曾經剖腹產的女性當然不愿意再嘗試自然產，導致剖腹產逐年升高。不過，隨著醫療技術也日益發達，各種新的研究數據證實，醫界又提出vbac不應該與子宮破裂畫上等號的證據。

各項大型的研究結果建議，vbac需要謹慎的選擇產婦，而且不要試著去催生，讓產痛的過程自然發生，如果過了預產期還沒有生產的征兆，即使產婦試著想要生產，也不建議催生或引產，以免增加生產的風險。

子宮破裂與剖腹傷口厚薄有關

專家認為，曾經剖腹產的產婦，之后還是可以接受自然生產。vbac發生的機會是0.6%～1.4%，專家指出，剖腹生產后，醫生會在子宮肌肉層進行兩層的縫合，子宮破裂可能與前一次生產剖腹傷口縫合的厚薄有關。

專家說，臨床經驗發現，有些縫得較薄的子宮肌肉層，在二度生產，進行剖腹產時，可以看見子宮被胎兒撐大，縫合的傷口處已經薄如塑料袋一般，而縫得較厚的剖腹傷口，發生子宮破裂的機會則較低。