冬季上火是很常見的現象，中醫認為上火屬于熱證，分為虛火和實火，但是如何區分虛火和實火呢？大多數人只知道口干舌燥、咽喉腫痛、嘴唇干裂、舌頭起泡、流鼻血、便秘屬于上火的癥狀，但是卻并不會區分實火和虛火。下面中醫就為大家介紹實火和虛火的區別，怎么區分實火和虛火，不同的上火類型要用不同的降火方法。

一、上火的癥狀鑒別：

1、實火

實火是指邪火熾盛引起的實熱證，以肝膽、胃腸實火最為多見。常見高熱，頭痛，目赤，口唇干裂、口干口苦、口舌糜爛、咽喉腫痛、渴喜冷飲，煩躁，腹脹痛拒按，大便干燥，小便黃，舌紅，苔黃干或起芒刺，脈數實，甚或鼻腔出血等。在治療上宜采用苦寒泄火、清熱解毒的原則和方法。

2、虛火

中醫認為，虛火有兩個概念：一是指陰虛而導致火旺的現象;二是指氣虛和陽虛出現的氣虛發熱、“真寒假熱”現象。陰虛有五臟之陰偏虛與精血津液虧損等不同情況，陰虛則陽氣相對地偏亢，而非陽氣絕對過剩，所以雖然常見火旺征象，實為陰虛所引起。陰虛造成陽盛的假象而表現出一系列的熱象，如生活中容易見到的口燥咽干、咽喉干痛、五心煩熱、顴紅，盜汗、失眠、舌質紅、無苔或少苔、脈細數等。治療時應以生津養血、滋陰降火為原則。

二、祛火的應對措施：

1、實火

對于感受實火者，可適當喝些清熱解毒的涼茶，泡些菊花茶喝也能起到清熱的作用。但洪敏提醒，嶺南的氣候比較特殊，濕氣很重，實火中常常夾濕，癥狀通常比單純的實火要復雜，因此祛火前最好讓醫生幫忙辨體質，以獲得更好的效果。即使是感受實火者，喝涼茶也不要過多、過頻，一般連續飲用不要超過3天。涼茶的配料中含有性味偏寒涼的中草藥，喝多了易損傷人的陽氣和津液。另外，入睡前、空腹時不要喝涼茶。

有實火者往往會喜歡吃瓜果，特別是冰鎮瓜果吃了覺得很舒服。寒涼的瓜果不要一下子吃太多，這種寒涼既指溫度，也指性味，如西瓜就是較寒涼的瓜果，吃多了會損傷脾胃之陽。

2、虛火

陰虛火旺的人不適宜喝涼茶。有時喝了后，癥狀會有暫時性的好轉，但經常喝涼茶則可能從“陰虛”轉為“陽虛”，得不償失。洪敏建議，陰虛火旺者平時可喝西洋參煲瘦肉湯，或選擇石斛搭配不同的食材烹調，對改善癥狀都有幫助。另外，要注意不要吃或少吃高脂肪、高熱量的油炸食品，櫻桃、荔枝等溫性水果也要少吃。