馬曉年，北京清華大學玉泉醫院性醫學科主任醫師，《現代性醫學》第二版主編。兼任中國性學會副理事長、世界華人性學家協會副會長、中國婚姻家庭研究會理事和北京性健康教育研究會副會長。主編、參編和翻譯64種專業和科普書籍，發表了50多篇論文和綜述等，發表了3000多篇科普文章。

■本報記者 唐 夏

10月28日是全國男性健康日，就男性健康，特別是男性勃起功能障礙的相關話題，本報記者采訪了中國性學會副理事長、中國婚姻家庭研究會理事、北京清華大學玉泉醫院性醫學科主任醫師馬曉年。

社會壓力導致男性健康問題嚴重

記者：目前，我國男性健康狀況如何?

馬曉年：近30年多來，中國經濟持續高速增長，國民物質生活水平得到了顯著提高，但是經濟飛速發展所帶來的不斷加快的工作、生活節奏，越來越大的社會生活壓力，讓中國男性的健康狀況受到嚴重威脅。

數據表明，35歲以下男性患高血壓的風險遠高于女性，每年全國約有100萬男性發生心臟病，其中12%是44歲以下的男性。與此形成鮮明對比的是男性健康意識的淡薄，較女性而言，調查顯示，男性主動尋求醫生幫助的要低28%，男性生病后的就診時間比女性平均晚一周。除了男性的忍耐力較強外，也說明男性對于自身的了解不夠深入，對自身的健康狀況也不夠重視。有報告稱，中國內地男性勃起功能障礙(Erec-tiledysfunction，以下簡稱ED)的總患病率已達到26.1%，其中40歲以上人群患病率達到40.2%，中、重度患者明顯增加，而患者的求治率卻僅為17%。

男性健康問題影響婚姻生活

記者：男性健康問題會對婚姻造成哪些影響?

馬曉年：近10年的民政部民政事業發展統計報告顯示，我國的離婚人數已經連續7年遞增。伴隨著離婚人數逐年遞增，我國的離婚率也在最近10年呈現逐年升高趨勢。

1985年北京市的離婚率(當年離婚對數與登記結婚對數之比)為5%，1995年 25%，2005年 30%，2010年39%。而據民政部最新公布的2010年二季度全國民政事業統計數據表明，今年前兩個季度，全國辦理離婚登記的夫妻達到84.8萬對，幾乎每天有近5000對夫妻辦理離婚登記。

多數夫妻離婚原因都是情感不合，但是探究其原因背后，多數又都涉及到性問題。

有多種原因可引起ED

記者：原來，ED已經如此嚴重，那么，引起ED的主要原因有哪些?

馬曉年：引起ED的原因主要有：年齡增長;全身性慢性疾病(如糖尿病、心血管疾病、肝腎功能衰竭、陰莖硬結癥、抑郁癥、甲亢、甲低、性腺機能減退、高泌乳素血癥等);手術與創傷(前列腺癌及其他盆腔手術、脊髓損傷、骨盆骨折等);藥物(降壓藥、抗精神病藥、鎮靜劑、降糖藥等);不良生活方式(吸煙、酗酒)等。

從病因上講，ED可分為：器質性——由血管、神經、內分泌或海綿體的異常或病變引起;心理性——沒有器質性損傷而由勃起機制的中樞抑制引起;混合性——由器質性和心理性因素混合引起。

如勃起困難的發生是突然出現、易受環境影響、時好時壞、與心理因素如焦慮畏懼有關、夜間或清晨勃起能正常發生，那么他們的問題多為心理性的。

如果勃起困難是不知不覺出現的、問題持續存在并日益加重、不受環境影響、與心理因素如焦慮畏懼無關、夜間或清晨勃起消失，則多為器質性。