馬曉年，北京清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師，《現(xiàn)代性醫(yī)學(xué)》第二版主編。兼任中國(guó)性學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、世界華人性學(xué)家協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)婚姻家庭研究會(huì)理事和北京性健康教育研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。主編、參編和翻譯64種專業(yè)和科普書籍，發(fā)表了50多篇論文和綜述等，發(fā)表了3000多篇科普文章。

■本報(bào)記者 唐 夏

10月28日是全國(guó)男性健康日，就男性健康，特別是男性勃起功能障礙的相關(guān)話題，本報(bào)記者采訪了中國(guó)性學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、中國(guó)婚姻家庭研究會(huì)理事、北京清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師馬曉年。

社會(huì)壓力導(dǎo)致男性健康問(wèn)題嚴(yán)重

記者：目前，我國(guó)男性健康狀況如何?

馬曉年：近30年多來(lái)，中國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速增長(zhǎng)，國(guó)民物質(zhì)生活水平得到了顯著提高，但是經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展所帶來(lái)的不斷加快的工作、生活節(jié)奏，越來(lái)越大的社會(huì)生活壓力，讓中國(guó)男性的健康狀況受到嚴(yán)重威脅。

數(shù)據(jù)表明，35歲以下男性患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于女性，每年全國(guó)約有100萬(wàn)男性發(fā)生心臟病，其中12%是44歲以下的男性。與此形成鮮明對(duì)比的是男性健康意識(shí)的淡薄，較女性而言，調(diào)查顯示，男性主動(dòng)尋求醫(yī)生幫助的要低28%，男性生病后的就診時(shí)間比女性平均晚一周。除了男性的忍耐力較強(qiáng)外，也說(shuō)明男性對(duì)于自身的了解不夠深入，對(duì)自身的健康狀況也不夠重視。有報(bào)告稱，中國(guó)內(nèi)地男性勃起功能障礙(Erec-tiledysfunction，以下簡(jiǎn)稱ED)的總患病率已達(dá)到26.1%，其中40歲以上人群患病率達(dá)到40.2%，中、重度患者明顯增加，而患者的求治率卻僅為17%。

男性健康問(wèn)題影響婚姻生活

記者：男性健康問(wèn)題會(huì)對(duì)婚姻造成哪些影響?

馬曉年：近10年的民政部民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示，我國(guó)的離婚人數(shù)已經(jīng)連續(xù)7年遞增。伴隨著離婚人數(shù)逐年遞增，我國(guó)的離婚率也在最近10年呈現(xiàn)逐年升高趨勢(shì)。

1985年北京市的離婚率(當(dāng)年離婚對(duì)數(shù)與登記結(jié)婚對(duì)數(shù)之比)為5%，1995年 25%，2005年 30%，2010年39%。而據(jù)民政部最新公布的2010年二季度全國(guó)民政事業(yè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，今年前兩個(gè)季度，全國(guó)辦理離婚登記的夫妻達(dá)到84.8萬(wàn)對(duì)，幾乎每天有近5000對(duì)夫妻辦理離婚登記。

多數(shù)夫妻離婚原因都是情感不合，但是探究其原因背后，多數(shù)又都涉及到性問(wèn)題。

有多種原因可引起ED

記者：原來(lái)，ED已經(jīng)如此嚴(yán)重，那么，引起ED的主要原因有哪些?

馬曉年：引起ED的原因主要有：年齡增長(zhǎng);全身性慢性疾病(如糖尿病、心血管疾病、肝腎功能衰竭、陰莖硬結(jié)癥、抑郁癥、甲亢、甲低、性腺機(jī)能減退、高泌乳素血癥等);手術(shù)與創(chuàng)傷(前列腺癌及其他盆腔手術(shù)、脊髓損傷、骨盆骨折等);藥物(降壓藥、抗精神病藥、鎮(zhèn)靜劑、降糖藥等);不良生活方式(吸煙、酗酒)等。

從病因上講，ED可分為：器質(zhì)性——由血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌或海綿體的異常或病變引起;心理性——沒(méi)有器質(zhì)性損傷而由勃起機(jī)制的中樞抑制引起;混合性——由器質(zhì)性和心理性因素混合引起。

如勃起困難的發(fā)生是突然出現(xiàn)、易受環(huán)境影響、時(shí)好時(shí)壞、與心理因素如焦慮畏懼有關(guān)、夜間或清晨勃起能正常發(fā)生，那么他們的問(wèn)題多為心理性的。

如果勃起困難是不知不覺(jué)出現(xiàn)的、問(wèn)題持續(xù)存在并日益加重、不受環(huán)境影響、與心理因素如焦慮畏懼無(wú)關(guān)、夜間或清晨勃起消失，則多為器質(zhì)性。