更年期可以說是每一個女人必經(jīng)的生理階段，更年期綜合癥伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。絕經(jīng)可分為自然絕經(jīng)和人工絕經(jīng)兩種。更年期主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，頭暈耳鳴，情緒激動，烘熱出汗，血壓波動等癥狀和體征。

【辯證分型】

根據(jù)臨床出現(xiàn)的癥狀可以分為以下幾型：

1.腎陰不足 絕經(jīng)前后烘熱出汗，心煩不安，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，口干便結(jié)，月經(jīng)失調(diào)。舌干紅，脈細(xì)弱。

2.腎虛肝旺 絕經(jīng)前后烘熱出汗，急躁易怒，頭痛頭暈，腰酸耳鳴，口干咽燥，大便干結(jié)，或月經(jīng)失調(diào)。苔黃，舌干紅少津，脈細(xì)弦。

3.腎虛肝郁 絕經(jīng)前后月經(jīng)紊亂，或先或后，或淋漓不凈，烘熱出汗，抑郁多慮，善于猜疑，經(jīng)前有時乳脹，腰酸頭脹。苔薄，舌紅，脈細(xì)弦。

4.腎陽衰弱 絕經(jīng)前后畏寒肢冷，面色皖白，精神萎靡，腰酸膝冷，性欲淡漠，納少。月經(jīng)量少，色淡。苔薄，舌淡，脈沉細(xì)無力。

5.脾腎陽虛 絕經(jīng)前后腰酸畏寒，面色皖白，納少便溏，面肢腫脹，月經(jīng)量少色淡。苔薄，脈沉細(xì)弱。

6.腎陰腎陽兩虛 絕經(jīng)前后腰酸乏力，烘熱出汗，繼而畏寒肢冷，月經(jīng)量中或少，淋漓不凈。苔薄，舌尖紅，脈沉細(xì)弱。

【分型治療】

1.腎陰不足治法：補(bǔ)腎養(yǎng)陰。

方藥：六味地黃湯加減。

生地15克 生白芍12克 茯苓12克 女貞子10克 山茱萸9克 丹皮9克 澤瀉10克 杜仲10克 潼蒺藜12克 當(dāng)歸9克 麥冬9克加減：陰虛火旺者，加知母9克、黃柏9克、龜版膠10克(烊沖)。

2.腎虛肝旺治法：益腎平肝。

方藥：左歸丸加減。

生地12克 淮山藥10克 山茱萸9克 菟絲子10克 枸杞子10克 丹皮9克 潼蒺藜10克鉤藤10克 生山梔10克 麥冬12克 當(dāng)歸9克 龜版膠9克(烊沖)煅龍齒12克(先煎)3.腎虛肝郁治法：益腎疏肝。