脂肪肝是由于脂肪在肝細胞內(nèi)過度沉移山倒海所引起的一種病癥。一般分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝二大類。前者與酗酒有關(guān)，西方國家常見，我國也有增長的趨勢。本節(jié)重點討論的是非酒精性脂肪肝(下簡稱脂肪肝)，肥胖是引起本病癥的主要原因之一。近些年來由于生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，使得脂肪肝的發(fā)病率迅速上升。據(jù)統(tǒng)計，我國目前人群中，脂肪肝的發(fā)病率已達到5-10%。

值得注意的是，我國兒童隨著肥胖癥發(fā)病率的增高(如上海市由1992年的5.1%猛增至2001年的11.9%)，肥胖兒童中的脂肪肝發(fā)病率也達43.1%，接近肥胖成人的發(fā)病率(50-60%)。一般而言，單純的脂肪肝多沒有明顯的癥狀，也不會引起肝硬化，但如不加防治，可進一步引起脂肪性肝炎，導(dǎo)致脂肪性纖維化、脂肪性肝硬化，甚至危及生命。因此它的防治已經(jīng)越來越引起人們的關(guān)注。

脂肪肝的防治，首先是改變飲食結(jié)構(gòu)，包括少吃高脂肪類、高膽固醇類食物，尤其油炸油煎食品。應(yīng)限止食鹽的攝入，多進食高蛋白質(zhì)食物如豆腐、瘦肉、魚蝦等，新鮮蔬菜，特別是大蒜、洋蔥等，適量多飲水也有一定幫助。其次是減肥，保持標準體重。另外，每天進行適當?shù)腻憻捯彩�分必要�?/p>

針灸防治脂肪肝，可分二個方面，一是直接通過減肥來改善肝臟脂肪浸潤程度，其取穴及刺灸之法可參考減肥一節(jié);一是直接治療脂肪肝，這項工作的開展還是近10余年的事，但已積累了一些經(jīng)驗。方法上有針刺、耳針、穴位注射及穴位貼敷等都有一定作用。

方法：

- 體針 -

取 穴:

常用穴：分為二組。(1)肝俞、期門;(2)京門、章門 。

備用穴：中封、太沖、蠡溝、足三里、三陰交、豐隆、陰陵泉。

操 作:

常用穴每次取一組，二組交替。備用穴每次取3-4個，可輪流取用。以28-30號1.5寸毫針刺入至得氣后行中強度刺激，留針20-30分鐘其間行針1次。隔日1次，3個月為1療程。療程間停針1周。一般須治療2個療程。

效 果:

療效標準：臨床治愈：臨床癥狀均消失，大便成形，體重下降，B超示肝臟形態(tài)回聲恢復(fù)正常，小血管顯示尚清，血脂均恢復(fù)正常。顯效：癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肝區(qū)無隱痛感，脘腹偶有痞脹，B超示肝后緣回聲衰減明顯減輕，小血管顯示尚清，血脂下降20%-30%。有效：癥狀好轉(zhuǎn)，肝區(qū)痛脹減輕，乏力，B超示肝后緣回聲衰減減輕，血脂未下降。無效：未達到上述標準。

以上法共治60例，結(jié)果：臨床治愈21例，顯效13例，有效14例，無效12例，總有效率80.0%。

注意事項:

(1)應(yīng)用本法應(yīng)與改變飲食結(jié)構(gòu)，適當節(jié)食相結(jié)合(下同)。

(2)針刺背部穴、側(cè)胸穴注意不可太深，以免引起氣胸。

(3)可配合服用中藥降脂湯：生山楂、丹參、萊菔子各30g，首烏、草決明各20g，澤瀉、郁金、半夏、木瓜各10g，陳皮6g，隨癥加減。日1劑水煎服，30劑為一療程。

(4)本法適用于中、輕度脂肪肝患者。