中醫辨證治療斑禿的刮痧手法
斑禿是一種以頭部毛發突然發生局限性斑狀禿落,局部皮膚正常的皮膚病。本病以頭皮突然出現圓形、橢圓形脫發為特征,邊界清楚,脫發區為一個或多個,病區皮膚光滑而柔軟。
脫發區邊緣的毛發比較牢固,不易拔出,說明病情已基本穩定,周圍發根松動,用手抓一抓掉下幾根,說明病情還會有所發展,禿塊可逐漸增大,數目也逐漸增多。多數患者在發生斑禿前是沒有預兆的,但也有部分患者在脫發前頭皮局部有異常的感覺,如灼熱、刺痛、壓迫感、麻木感、蟻走感、瘙癢感。本病臨床分為風盛血燥、氣滯血瘀、氣血虧虛3型。
一、風盛血燥
(一)癥狀
臨床特點為局部脫發呈圓形、橢圓形或不規則形,大小不等,邊界明顯,局部皮膚平滑、柔軟,伴頭暈口干。
(二)治法
(1)選穴 大椎、大杼、肺俞、膈俞、脾俞、肝俞、膽俞、腎俞、外關、血海、合谷。
(2)定位 大椎:第七頸椎棘突下凹陷中。
大杼:在背部,第一胸椎棘突下,旁開1.5寸。
肺俞:在背部,第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。
膈俞:在背部,當第七胸椎棘突下,旁開1.5寸。
肝俞:在背部,當第九胸椎棘突下,旁開1.5寸。
膽俞:在背部,當第十胸椎棘突下,旁開1.5寸。
脾俞:在背部,當第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸。
腎俞:在腰部,當第二腰椎棘突下,旁開1.5寸。
外關:在手背腕橫紋上2寸,尺橈骨之間,陽池與肘尖的連線上。
血海:屈膝,在髕骨底內側緣上2寸,當股四頭肌內側頭的隆起處。
合谷:在手背,第一、第二掌骨間,當第二掌骨橈側的中點處。
(3)刮拭順序 先刮頸部大椎及背部大杼,然后刮背部從肺俞至腎俞,再刮前臂外關、合谷,最后刮下肢血海。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮頸后高骨大椎穴及背部大杼,用力要輕柔,不可用力過重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。然后刮背部肺俞至腎俞穴,由上至下,一次到位,至皮膚發紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后重刮上肢外側外關穴、手部合谷和和下肢內側血海,用刮板角部,重刮,各30次,出痧。
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