大黃是臨床常用的一味中藥，含有大黃的藥方有很多，也有很多的中成藥含有大黃的成分，那么在服用含有大黃成分的藥物的時候要注意哪些搭配禁忌呢?下面尋醫問藥專家就為大家說說“大黃不能和什么一起吃”的問題。

與大黃配藥的禁忌

大黃及其制劑在臨床上使用十分廣泛，含大黃及其制劑的藥物有許多，如梔子金花丸、大黃瀉火散、涼膈丸、濟眾酊、黃連上清丸等。如果將這些藥物和其他藥物搭配使用時，不注意藥物之間的相互作用，既可能影響治療效果，又可能產生不良反應。

酶類藥物 大黃及其制劑與具有酰胺鍵或肽鍵結構的高分子化合物酶類藥物，如胰酶片、胃蛋白酶片、含菠蘿蛋白酶的藥品、復方阿嗪米特腸溶片等同服，會使酶類藥物療效降低甚至失效。因為大黃中所含的鞣質成分與酶類的酰胺鍵或肽鍵形成牢固的氫鍵締合物，從而改變酶類藥物的性質，所以大黃及其制劑不能和酶類藥物聯用。

解熱鎮痛藥物 大黃及其制劑和含有氨基比林成分的解熱鎮痛藥，如去痛片等同服，可導致兩藥之間形成沉淀，使藥物不被吸收。和阿司匹林同服，因抑制環氧化酶的活性，可抑制大黃的瀉下作用，故大黃及其制劑和解熱鎮痛藥物不宜同服。

維生素類藥物 大黃及其制劑與維生素B1、B2、B6同服，其大黃中的鞣質與維生素B1形成永久性的結合物，不被腸道吸收，會隨糞便排除體外;和維生素B2聯用，與大黃有競爭性拮抗作用，降低大黃的療效;和維生素B6和用則生成牢固的鞣酸鹽類物質，從而使各藥失去作用。因此，大黃及其制劑不要與上述維生素類藥物聯用同服。

含有金屬離子的藥物 含有金屬離子的藥物有葡萄糖酸鈣、硫糖鋁、硫酸亞鐵、次碳酸鉍等同服，可生成難吸收的沉淀物而降低藥物的療效，所以，大黃及其制劑不能與含有金屬離子的藥物同用。

含生物堿及堿性藥物 這類藥物有小檗堿、麻黃素、利血平、阿托品、金雞納等，大黃及其制劑與這些含生物堿類藥物應用，可生成難溶性的鞣酸鹽沉淀，不被腸道吸收;與碳酸氫鈉同用，使碳酸氫鈉分解失效;與咖啡因、茶堿同服，使大黃的抑菌作用降低。所以，大黃及其制劑不要和含生物堿及堿性的藥物一起應用。

異煙肼 大黃及其制劑中的鞣質與異煙肼配伍后，可促使該藥結構分解，失去抗結核的作用，故大黃及其制劑和異煙肼不能配伍。

某些抗生素 大黃及其制劑和四環素類、利福平、林可霉素、氯霉素、羥胺芐青霉素、灰黃霉素等同服，可降低各自的生物利用度和藥效。與四環霉素類同時應用，能產生鞣酸鹽沉淀，不易被吸收。與氯霉素同服會降低大黃的瀉下作用，因為氯霉素可引發腸內菌群失調，對鈉離子吸收作用降低，腸液增加，又可刺激腸黏膜，使腸蠕動增加而瀉下，而氯霉素間接抑制了這些作用。與異煙肼、無味紅霉素等同服，可加劇大黃及其制劑和這些抗生素對肝臟的毒性，甚至發生藥物性肝病，因此不可同服。

大黃不能和什么一起吃?以上為大家介紹了服用大黃的禁忌，我們在臨床用藥的時候一定要注意哦，合理使用大黃制劑，更好的治療疾病。