如今小病進藥店，大病進醫院成為人們求醫問藥的基本趨勢。在給人們帶來方便的同時，尚有很多不足之處，表現出很多弊端，特別是抗菌素藥類藥物的亂用，使抗菌素失去其應有的作用。在人們心目中很多人把抗菌素當作“萬靈藥”，不管什么病抗菌素類藥物開路，不管什么病先輸液，一步不行，二步，三步……，一種抗菌素不行再加一種，甚至幾種抗菌素聯合上陣。本來一些上呼吸道感染，或者是感冒等一般不太重的病人，或本來可以自愈或通過對癥用藥而達到治愈，也要用抗菌素，好像離了抗菌素就治不了病。甚至有些患者點名要某某藥，這樣濫用抗菌素的結果，不僅浪費了藥品，更增加了耐藥菌形成的機會，給自身留下了難以彌補的后患。

隨著抗菌素類的藥物增多和廣泛的運用，許多病原菌逐漸對抗菌素類藥物產生了抵抗力及耐藥性，一些抗菌藥的用量不斷地加大，或聯合用藥的增多，而療效卻逐漸降低，難怪在臨床上有些患感染性疾病的患者，或一個普通感冒患者。雖然用抗菌素治療，病情卻不見好轉，很多患者因此抱怨醫者無術，甚至說你用的是假藥……。而很少有人認識到這種情況往往很可能是經常亂用抗菌素導致的結果，是耐藥感染造成的，而耐藥菌對抗菌藥物常有交叉耐藥性，即對一種抗菌藥耐藥，也對多種抗菌藥耐藥，因此在治療這種耐藥菌所引起的感染時采用的抗菌素，可能都無效。

如青霉素從1944年問世時，耐青霉素的葡萄球菌極少，當時為人類的健康做出了不朽的貢獻，其輝煌的歷史不可磨滅。如今青霉素的用量由當初的20萬用量到現在的上千萬，也不及往日的療效。雖然青霉素家族寵大，多次更新換代，推陳出新，但也難現昔日風采。

據報道：上世紀40年代，1個患者1天使用1萬青霉素，連續4天就足以對付最嚴重的鏈球菌感染，而到了1992年，單個患者治療鏈球菌感染得每天用2400萬單位青霉素，而且仍然不能保證將細菌全部殺死。近日中國藥學會抗生素專業委員會公布的一項為期兩年的調查顯示，盡管2002-2003年全國細菌耐藥率沒有明顯變化，但金黃色葡萄球菌、陰溝腸桿菌和銅綠假單胞菌對抗茵藥的耐藥性已達到相當高的水平。腸桿菌屬、不動桿菌屬對三代頭孢的耐藥率也不容樂觀，有資料表明葡萄球菌對青霉素的耐藥超過90%，陰溝腸桿菌對頭孢唑啉的耐藥率達100%，常見病原菌對環丙沙星的耐藥率達50%左右。如筆者治療一例3歲腹瀉患兒，腹瀉4個月，日20余次，曾打針輸液，幾經住院，抗菌素應用種類繁多，但不能收效，后一醫院做藥敏試驗后發現對多種抗菌素耐藥，只是對環丙沙星、慶大霉素敏感，但用后仍不見效，后筆者按脾腎陽虛論治1周獲效。難怪有些學者認為，由于抗菌素的亂用，使茵群失調，耐藥量增大。縮短了藥物的壽命，最終導致人們面對疾病，無藥可醫，束手無策，的確不是危言聳聽。

由于在基層，患者都普通存在亂用抗菌素現象。往往認為越沒有用過的抗菌藥越好，越新的藥越好，甚至越貴的藥越好。雖然國家已限令憑處方購買抗菌素，為避免亂用抗菌素有了一個良好的開端，但是如何監督執行難度很大，有些藥店依然什么抗菌素都能買到，因而如何提高全民的科學用藥知識為治本之道，但還任重而道遠，需醫者患者社會共同參與，首先應該自己堅持一個用藥原則，就是能吃藥就不打針，能打針就不輸液；能一種藥物辦事就不用兩種以上的藥，能用中藥就不用西藥，給機體一個自身免疫的機會，你說對嗎？