老年高血壓患病率很高，常見原因有下列幾種：

1、因為味覺功能減退，老年人喜含鈉高的食品。

2、腹部脂肪堆積和向心性肥胖容易發生高血壓。

3、老年人存在胰島素抵抗和繼發性高胰島素血癥。

4、老年人的交感神經活動性高，血中腎上腺素水平較高，但不易排出。老年人的中樞及外周壓力調節系統均存在不同程度的障礙。

5、老年人血管彈性降低，血管內膜增厚，常伴有動脈粥樣硬化，心臟收縮產生的壓力幾乎不變地傳低主動脈，使主動脈壓迅速增高，而舒張期主動脈又無足夠的彈性回縮來維持舒張壓，造成收縮壓和舒張壓的增長不成比例，脈壓增大，此為老年人單純收縮期高血壓的主要原因。

6、老年人腎臟功能減退，腎臟皮質血流量降低，腎皮質和腎小球的濾過率減少，重吸收、分泌、濃縮功能均受損，排鈉能力降低，既易發生鈉潴留，又易在利尿治療之時發生低血容量。