在人的一生中，神經(jīng)質(zhì)癥幾乎人人都會(huì)不同程度的體驗(yàn)過(guò)。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，只是輕微的，或一過(guò)性的。如果有人經(jīng)常出現(xiàn)癥狀，就會(huì)給他帶來(lái)很多精神上的痛苦，甚至影響正常的生活，這就需要進(jìn)行治療了。森田心理療法是日本學(xué)者森田正馬教授于1920年創(chuàng)始的日本特有的心理療法。其理論也受我國(guó)古代老莊思想影響。中日兩國(guó)屬東方文化。近年來(lái)，在我國(guó)臨床驗(yàn)證，森田療法是治療神經(jīng)癥理想的方法，它使眾多為神經(jīng)質(zhì)所苦惱的人獲得了新生。 神經(jīng)癥與神經(jīng)質(zhì)癥 神經(jīng)癥是由精神因素引起的心理或身體的一種慢性功能性障礙。精神因素是指精神創(chuàng)傷、心理沖突等致病因素。 神經(jīng)質(zhì)癥是神經(jīng)癥中的一部分。只有神經(jīng)質(zhì)癥才是森田療法的最佳適應(yīng)癥。神經(jīng)質(zhì)癥主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)某種癥狀，這種癥狀帶來(lái)痛苦，影響患者的正常生活�；颊哂锌朔�癥狀，從癥狀中擺脫出來(lái)的強(qiáng)烈愿望。 在特定條件下，任何人都可能發(fā)生神經(jīng)質(zhì)癥狀。如第一次在眾多人面前講話(huà)，感到緊張而不知所措，甚至發(fā)生對(duì)人恐怖。聽(tīng)到有人談到傳染病如何可怕，于是自己也緊張不安而發(fā)生對(duì)肝炎、結(jié)核病等疾病恐怖，見(jiàn)到鄰居失火，變得小心翼翼，離開(kāi)家門(mén)反復(fù)多次檢查煤氣是否關(guān)緊。諸如這些情況，人們往往都有體會(huì)。對(duì)于小心謹(jǐn)慎、仔細(xì)認(rèn)真、過(guò)于敏感的人來(lái)講，更是這樣。由此可見(jiàn)，神經(jīng)質(zhì)癥產(chǎn)生于純粹的心理作用。神經(jīng)質(zhì)癥的素質(zhì)原本沒(méi)有明顯偏頗，倘若祛除癥狀，完全可以適應(yīng)正常的社會(huì)生活。 神經(jīng)質(zhì)癥的性格 人類(lèi)具有兩種不同的性格，即內(nèi)向型性格與外向型性格。開(kāi)朗、健談、熱情、善于交際、勇于進(jìn)取、果敢、敏捷，具有較強(qiáng)指向客觀外界傾向的人，即為外向型性格特點(diǎn)。具有此類(lèi)性格傾向者，不容易患神經(jīng)質(zhì)癥。但并非絕對(duì)的，仍有一小部分外向型性格的人患有神經(jīng)質(zhì)癥。這種性格的人一旦患了神經(jīng)質(zhì)癥，性情卻變得謹(jǐn)小慎微起來(lái)。而內(nèi)向型性格的人 ，卻表現(xiàn)為沉靜孤獨(dú)、不善交際、含蓄、沉思、嚴(yán)肅、敏感、缺乏自信、自我批判，把過(guò)失、責(zé)任歸于自己。神經(jīng)質(zhì)癥者多屬于內(nèi)向性格的人。 通常在心境愉快的狀態(tài)下，情緒高漲容易外傾。處于情緒低落時(shí)，抑郁寡歡，容易內(nèi)傾。我們?cè)谏�活中都�?huì)有這種體會(huì)的。說(shuō)明外向性格的人，在精神因素影響下，也會(huì)出現(xiàn)內(nèi)向傾向，嚴(yán)懲的可以發(fā)生神經(jīng)質(zhì)癥�？梢赃@樣講，一般人都會(huì)因某種誘因而出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)癥。神經(jīng)質(zhì)癥是一種心理沖突狀態(tài)。一個(gè)人有自卑感，但不足以此構(gòu)成神經(jīng)質(zhì)癥，只有在自卑感的同時(shí)感到痛苦，才是真正的神經(jīng)質(zhì)癥。人有害怕某種疾病，僅此不能說(shuō)是神經(jīng)質(zhì)癥。如害怕疾病一直感到苦惱，這便是神經(jīng)質(zhì)癥。社交恐怖癥的病人，見(jiàn)人恐怖不安，有自卑感，但又不安于現(xiàn)狀，這不僅是一種內(nèi)向型性格的表現(xiàn)，而且是一種向上的欲望，即厭惡自己的內(nèi)向，想努力克服，但卻更強(qiáng)化了內(nèi)心沖突，造成苦惱。他們夸大自己的弱點(diǎn)，主觀要求過(guò)高，存在極強(qiáng)的完善欲，而事情又總是不會(huì)盡善盡美，因此自尋煩惱。他們內(nèi)向、理智，總喜歡對(duì)自己的心身狀況有意識(shí)地做到分析，尋找產(chǎn)生的原因，也容易對(duì)自身感到不滿(mǎn)。故神經(jīng)質(zhì)癥者的敏銳的受性，更容易產(chǎn)生焦慮和痛苦。 神經(jīng)質(zhì)癥者的性格，決定了他們對(duì)接受的信息進(jìn)行大量的各種各樣的人為處理，這樣就極易引起神經(jīng)質(zhì)癥癥狀。 神經(jīng)質(zhì)癥狀繁雜，表現(xiàn)形式多樣。列出常見(jiàn)的部分癥狀。 　　1．焦慮癥： 此癥屬心因性疾病，在精神因素作用下起病。主要表現(xiàn)為緊張、焦躁不安、惶惶不可終日，同時(shí)伴有失眠、頭痛、心悸、出汗、呼吸不暢等軀體癥狀。有的平時(shí)無(wú)何不適感， 但可突然出現(xiàn)焦慮、驚恐發(fā)作，心跳驟然加速，呼吸急促，四肢顫抖、發(fā)涼、自覺(jué)有瀕死感，這時(shí)往往去急診，但又查不出毛病來(lái)。此類(lèi)稱(chēng)為急性焦慮發(fā)作，也可稱(chēng)為心臟神經(jīng)癥。 　　2．胃腸神經(jīng)癥： 　　主要表現(xiàn)為胃腸功能低下，攝入食物長(zhǎng)時(shí)間停留胃內(nèi)，引起胃部不適，有的出現(xiàn)腹脹 、嘔吐、腹瀉、便秘等癥狀。這類(lèi)人對(duì)自己的胃腸過(guò)于敏感，這種心理作用引起明顯的吸收障礙，結(jié)果導(dǎo)致消化不良，體重下降，日漸消瘦。這種癥狀采用森田療法效果最佳，其它療法療效甚微，就是未能觸及真正的病因。 　　3．失眠癥： 　　主要指神經(jīng)失眠，屬于神經(jīng)癥的范圍。表現(xiàn)為入睡困難、早睡、早醒、睡眼表淺，易醒轉(zhuǎn)多夢(mèng)等�；颊呦氡M辦法力圖排隊(duì)影響睡眠的障礙。他們害怕失眠，認(rèn)為如果睡不好，定會(huì)頭昏腦脹，精神不振，不能工作。如果睡得好，一切問(wèn)題都能順利完成。因此，睡眠成了他們關(guān)心的頭等大事，構(gòu)成失敗者的心病。 　　 4．恐怖癥： 　　恐怖癥種類(lèi)頗多，有人對(duì)人恐怖、視頻線恐怖、赤面恐怖、疾病恐怖、不潔恐怖、尖鋒恐怖、不完善恐怖、動(dòng)物恐怖等等。其中以對(duì)人恐怖患病率最高，患者與人接觸感到苦惱。赤面恐怖者，怕見(jiàn)人臉紅，于是盡量回避、退縮，不愿與人交往。視線恐怖者，不能正視對(duì)方，如若與對(duì)方視線相遇，覺(jué)得自己的面部表情會(huì)引起人們的厭惡或診斷自己的眼神令人生畏，不快，從而顧慮重重，不愿病癥恐怖乾，對(duì)于癌、結(jié)核、傳染病、艾滋病、精神病等產(chǎn)生恐怖情緒。因害怕病菌或癌細(xì)胞污染身體，整日提心吊膽，不敢觸碰任何物體。不潔恐怖往往與疾病恐怖同時(shí)發(fā)生。每當(dāng)患者直接觸碰物體后，立刻感到沾上了臟物，反復(fù)洗手，沖洗身體，消毒衣物，終日生活在不潔恐怖之中，難以進(jìn)行正常工作。 不完善恐怖者，即對(duì)自己所做的事情感到不妥，不放心，缺乏自信。處理日常事物時(shí)，反復(fù)核對(duì)，沒(méi)完沒(méi)了，使工作效率大大降低。有的人害怕刀、剪、繩子，恐怕傷害他人或自己而遠(yuǎn)遠(yuǎn)躲避，這類(lèi)癥狀也稱(chēng)為罪惡恐怖。 　　5．強(qiáng)迫癥： 　　人們都有這樣的經(jīng)歷，出門(mén)時(shí)總要檢查一下門(mén)窗關(guān)好沒(méi)有；投信前再看一次信封是否粘合，偶爾出現(xiàn)上述現(xiàn)象，并不能算作病態(tài)。倘若終日為這些反復(fù)出現(xiàn)的觀念或行為所糾纏，明知無(wú)此必要，但仍無(wú)法控制，為些苦惱，這就屬于病態(tài)了。強(qiáng)迫癥主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作。強(qiáng)迫觀念的人，常常對(duì)一引起毫無(wú)實(shí)際意義的問(wèn)題反復(fù)思考，追根尋源。例如："先有雞還是先有蛋？""銀河系以外是什么境地？"……聯(lián)想翩翩，永無(wú)止境。 強(qiáng)迫行為的人，是以反復(fù)持久出現(xiàn)強(qiáng)迫動(dòng)作為主要癥狀的。這些動(dòng)作雖出自于患者的內(nèi)心，但并不由自主地而產(chǎn)生。他們明知這些動(dòng)作不合理，并盡了很大努力加以壓制，但卻不能加以擺脫，因此感到痛苦。譬如，站在涼臺(tái)上的一位婦女，總欲要想把懷里的孩子扔到 樓下；有的去王府井大街就會(huì)情不自禁地?cái)?shù)百貨大樓的窗戶(hù)，一遍又一遍反復(fù)進(jìn)行，無(wú)法控制自己，終日惶惶不安，對(duì)工作學(xué)習(xí)有很大影響。 　　6．職業(yè)性痙攣： 　　有的人寫(xiě)字或?qū)ｉT(mén)從事特殊職業(yè)的人進(jìn)行操作時(shí)，往往出現(xiàn)手指發(fā)抖，震顫現(xiàn)象，不能把字寫(xiě)好或準(zhǔn)確完成動(dòng)作，這是神經(jīng)質(zhì)癥狀的一種類(lèi)型�；颊咭蚴諏�(xiě)痙攣不能寫(xiě)作而感到痛苦。顯而易見(jiàn)，音樂(lè)家不能演奏，舞蹈家不能跳舞，畫(huà)家不能作畫(huà)，那是何等的遺憾。 　　7．自卑感：森田稱(chēng)自卑感為劣等感。這是表現(xiàn)為缺乏自信，覺(jué)得自己低人一等，因 而不能發(fā)揮自己的能力，為此深感麻惱。其實(shí)，具有自卑感本身正是具有強(qiáng)烈進(jìn)取心的表現(xiàn)。高良武久教授指出：劣等感的人只是因?yàn)樗麄兊囊�求過(guò)高才出現(xiàn)這種癥狀。 　　8．其它癥狀： 　　神經(jīng)質(zhì)癥狀種類(lèi)繁多，不勝枚舉。譬如，因見(jiàn)人見(jiàn)物斜視，而精力不能集中；因鼻子成了阻擋視線的障礙物而不能學(xué)習(xí)；因怕頭暈而不敢行走；在很短的時(shí)間里就感到疲勞（疲勞亢進(jìn)），工作不能持續(xù)進(jìn)行；在無(wú)病理情況下出現(xiàn)頭痛、頭沉、頭腦不清等等。 我們通過(guò)一實(shí)例對(duì)神經(jīng)質(zhì)癥的癥狀做進(jìn)一步說(shuō)明。 　　案例 　　男 ，25歲， 采購(gòu)員 　　自述："一天下午，我在街上突然感到胸口處發(fā)堵，提不上氣來(lái)，一會(huì)兒感到心慌、氣短，身不由已，要到廁所大便。大便后感到渾身無(wú)力，四肢松軟、站立不住，出虛汗，口干，打嗝。癥狀持續(xù)大約30分鐘至60分鐘左右。經(jīng)原地休息，方才緩解上述癥狀。從此一個(gè)人出門(mén)時(shí)，心情非常緊張，反復(fù)去廁所排大便。夜里失眠、多夢(mèng)，白天精神不振。頭暈、沒(méi)有食欲，怕悶，怕勢(shì)，排尿不盡，總有一種不安全感，想專(zhuān)心寫(xiě)點(diǎn)東西，可讀書(shū)、看電視也感到頭暈，什么事情也干不好。曾去多家醫(yī)院做了各種檢查，都說(shuō)沒(méi)有毛病。服用多種中西藥物，均無(wú)濟(jì)于事。始終在病痛中生活。自從接受森田療法后，癥狀奇跡消失 了。我從心里感謝森田療法，把我從痛革中解救出來(lái)……。 這是一例典型的焦慮性神經(jīng)癥。 　人具有自我保護(hù)的能力。眾所皆知，正因?yàn)闆](méi)有害怕得病的心理，才講究衛(wèi)生，飯前 便后洗手，器皿消毒，打預(yù)防針，體格檢查等等。所以，某種程度的疾病恐怖，是人類(lèi)生 存所必需的。具有一定程度的不安全感 ，也是一種保護(hù)機(jī)制。人們擔(dān)心煤氣閘門(mén)沒(méi)關(guān)緊，反復(fù)認(rèn)真檢查一下，這對(duì)保障安全是必要的，所以某種程度的強(qiáng)迫檢查，對(duì)人有益。假如人們沒(méi)有任何病癥恐怖，那么生活在垃圾堆里也無(wú)所謂。正如日本精神病學(xué)家高良武久教授，在《森田心理療法實(shí)踐》一書(shū)中所述："假如沒(méi)有治療恐怖心理，人們生活在豬圈里也會(huì)心安理?quot;。同理，如果沒(méi)有強(qiáng)迫檢查，不知道世界上會(huì)發(fā)生多次次重大的災(zāi)難性事故。所以，人們具有某種程度的不安全感或疾病的恐怖感到人類(lèi)生存是有益的。 另外，人們具有一定程度的不安、恐懼、擔(dān)心、疑慮的心理，是人生存所必需的。譬如，人們擔(dān)心洪水的泛濫沖堤壩，提前進(jìn)行修繕；過(guò)馬路時(shí)擔(dān)心被迎而急駛的汽車(chē)撞著，尋找安全地區(qū)躲閃……。 盡管這些心理現(xiàn)象使人不盡痛快，但是如果失去了這些心理過(guò)程，就失去了警戒心，喪失了防御能力，因此會(huì)遭到不幸。對(duì)于這些不愉快然而又是必需的心理現(xiàn)象，認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)有，力圖否定它，其結(jié)果必然使正常的心理現(xiàn)象產(chǎn)生反向作用，形成心理沖突，最終可導(dǎo)致神經(jīng)質(zhì)的癥狀。 人們都有過(guò)這樣的經(jīng)歷：出門(mén)時(shí)總要檢查一下門(mén)窗關(guān)好沒(méi)有；投信前再看一次信紙與信封是否粘合；上樓時(shí)數(shù)一數(shù)有多少臺(tái)階……在我們的生中，偶爾出現(xiàn)上述現(xiàn)象，并不能算作病態(tài)。倘若終日為這些反復(fù)出現(xiàn)的觀念所糾纏，明知無(wú)此必要，但仍無(wú)法擺脫，內(nèi)心為此苦惱，這就屬于病態(tài)了。這些癥狀的出現(xiàn)就是本來(lái)屬于正常的道理是一樣的。 下面是一例神經(jīng)癥病人的自述： "我今年50歲，以前沒(méi)有任何病癥，連續(xù)幾年不感冒，生活上從未遇到過(guò)坎坷和挫折�？偢械綔喩碛惺共煌甑膭牛瑫r(shí)常加班加點(diǎn)不休息。我的身體這么好，精神這么充沛，是我平常講衛(wèi)生保養(yǎng)得好。然而，有一次我去探望一位老朋友，他患了胃癌，久病纏身，臥床不起。回家后不覺(jué)產(chǎn)生了一種壓抑感。晚上醒來(lái)時(shí)突然感到心慌、惡心，有即刻要死亡的感覺(jué)。白天惶惶不可終日，自覺(jué)手上沾了癌細(xì)胞，一個(gè)勁兒用水沖洗，用來(lái)蘇水消毒，進(jìn)食前碗筷用酒精擦洗，沒(méi)完沒(méi)了。每當(dāng)看書(shū)，寫(xiě)字時(shí)就渾身難受。我又認(rèn)為眼睛或腦子長(zhǎng)了瘤子，做了眼底和腦CT檢查，未見(jiàn)異常。后來(lái)癥狀愈演愈烈，聽(tīng)見(jiàn)人們談?wù)摪┌Y，甚至在報(bào)上看見(jiàn)癌字，就恐慌萬(wàn)狀，真是痛苦極了。經(jīng)過(guò)多方治療，非見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反倒越治越厲害。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，我遇到了一位心理醫(yī)生，他說(shuō)我患了"神經(jīng)癥"。并接受了森田療法，癥狀奇跡般的消失了。真是不可思議。" 　　順應(yīng)自然，是森田正馬教授及其后人所倡導(dǎo)的神經(jīng)質(zhì)癥的治療原則。 有一種社交恐 懼癥者，見(jiàn)人害怕，不知所措，這類(lèi)癥狀形成后，難以排除。譬如疾病恐怖乾，整日強(qiáng)迫性的反復(fù)洗手，這種強(qiáng)迫動(dòng)作形成后，用意志的力量無(wú)法控制。如果強(qiáng)行意志力量控 制，必然出現(xiàn)負(fù)性心理現(xiàn)象。如果強(qiáng)行用意志力量控制，必然出現(xiàn)負(fù)性心理現(xiàn)象，不僅不會(huì)消除癥狀，反倒使癥狀?lèi)夯�。�?duì)于出現(xiàn)的癥狀，只有接受，這就是順應(yīng)自然。見(jiàn)人恐懼與人接觸時(shí)出現(xiàn)恐懼，就讓它恐懼，不經(jīng)過(guò)恐懼的煎熬就不能戰(zhàn)勝恐懼。即使惶恐不安，也完全由它去，不必回避。事實(shí)證明，這樣做了，內(nèi)心沖突反倒會(huì)放松。 人們都有上進(jìn)心，有生的欲望。日本學(xué)者高良武久教授認(rèn)為：神經(jīng)質(zhì)乾這種欲望更為強(qiáng)烈，其強(qiáng)度超過(guò)了限制，就會(huì)出現(xiàn)癥狀。如過(guò)分注意自己的身體健康，就會(huì)產(chǎn)生疾病的恐怖。相反，對(duì)自己健康狀況滿(mǎn)不在乎的人，也就無(wú)所謂疾病恐怖疾病恐怖或死亡恐怖。過(guò)分完善欲者，容易產(chǎn)生強(qiáng)迫檢查，對(duì)做過(guò)的事情不放心，反復(fù)查看。而做事馬馬虎虎，不考慮后果的人，就無(wú)所謂反復(fù)檢查……如此等等。 人為了滿(mǎn)足生的欲望，會(huì)做出自己的努力，順應(yīng)自然就是這種努力的重要方面。行為影響性格，只有實(shí)際行動(dòng)，才能調(diào)動(dòng)人的全部意識(shí)，實(shí)際行動(dòng) 是提高人們對(duì)生活的適應(yīng)能力的最直接的促進(jìn)劑。人只有實(shí)際行動(dòng)，才能體驗(yàn)到自信。例如，見(jiàn)人恐怖癥患者，不去回避人，而是帶恐怖心理與人接觸；強(qiáng)迫洗手者，有出現(xiàn)洗手沖動(dòng)時(shí)，仍努力堅(jiān)持正常工作。只有這樣，才能像正常人一樣生活。 神經(jīng)質(zhì)癥乾不敢面對(duì)癥狀，而逃避痛苦。他們因?yàn)楹ε录膊【筒煌獬�；因�(yàn)橐?jiàn)人恐怖就避開(kāi)了人群；因?yàn)槭�眠恐怖就不工作……所有這些現(xiàn)象，都是對(duì)痛苦的逃避�；颊卟扇∵@種態(tài)度，就永遠(yuǎn)不能從痛苦中解放出來(lái)。那么正確的做法是什么呢？森田先生有句名言"忍受痛苦，為所當(dāng)為。"這應(yīng)當(dāng)成為神經(jīng)質(zhì)患者的生活準(zhǔn)則。不潔癖者害怕不潔，但卻同時(shí)堅(jiān)持打衛(wèi)生；失眠恐怖患者忍著痛苦堅(jiān)持日常工作�；颊咭磺腥淌芡纯�，一邊做應(yīng)該做的事情，這樣就可以在不知不覺(jué)中得到自信的體驗(yàn)。一旦體驗(yàn)了這種自信，就會(huì)領(lǐng)悟到自己的癥狀，這些癥狀實(shí)際上是主觀臆造的產(chǎn)物。同時(shí)通過(guò)性格的陶冶，使神經(jīng)質(zhì)癥患者認(rèn)真、勤奮、好強(qiáng)等性格的長(zhǎng)處得以發(fā)揚(yáng)，這在治療中可起到積極的作用。 人要正確地認(rèn)識(shí)客觀事物，就必須面對(duì)現(xiàn)實(shí)�？陀^現(xiàn)實(shí)與主觀愿望不完全一致，有時(shí)還會(huì)完全事與愿違，因此，我們必須清醒地承認(rèn)事實(shí)，如果我們?nèi)ッ鎸?duì)現(xiàn)實(shí)，企圖將不現(xiàn)實(shí)的想法變現(xiàn)實(shí)，就會(huì)產(chǎn)生幼滅的痛苦。神經(jīng)質(zhì)癥患者就不能正確地對(duì)待客觀現(xiàn)實(shí)，他們把理想和欲望擴(kuò)展到完全不可能的范圍。有人在眾目睽睽之下感到惶恐，這是人之常情，我們應(yīng)正視這一事實(shí)，即使感到不安，也不對(duì)此抗拒，這樣就不會(huì)產(chǎn)生癥狀。如果對(duì)此抗拒，不能順應(yīng)事實(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心理障礙。正如有人力求絕對(duì)干凈，結(jié)果便造成不潔恐怖一樣。假如采取順應(yīng)自然的態(tài)度，做到對(duì)客觀事物積極服從，情況就會(huì)不同。既然神經(jīng)質(zhì)者的痛苦不能解脫，那么就會(huì)索性去接受這一事實(shí)。當(dāng)痛苦達(dá)到了極點(diǎn)，體會(huì)到確實(shí)無(wú)力反抗這種痛苦時(shí)，心理沖突就會(huì)突破，痛苦反而會(huì)減輕。 神經(jīng)質(zhì)癥患者把注意力固定在自己的癥狀上，不易使其轉(zhuǎn)移。對(duì)于患者本人來(lái)講，他們力圖使自己的注意力從癥狀中轉(zhuǎn)移開(kāi)來(lái)，結(jié)果越是想擺脫，注意力反而越固定在癥狀上。對(duì)此，仍要強(qiáng)調(diào)，必須堅(jiān)持順應(yīng)自然的態(tài)度。對(duì)此，仍要強(qiáng)調(diào)，必須堅(jiān)持順應(yīng)自然的態(tài)度。對(duì)患有強(qiáng)迫思維的神經(jīng)質(zhì)癥者來(lái)說(shuō)，讀書(shū)時(shí)不斷出現(xiàn)雜念，那就堅(jiān)持帶著雜念讀書(shū)，這樣雜念反倒減輕，因?yàn)樗麄儫o(wú)形之中把注意力集中到書(shū)本上了。 總之，神經(jīng)質(zhì)癥患者愈是相去除去癥狀，逃避痛苦，就愈會(huì)使內(nèi)心沖突加重，苦惱也就更深。因此，維持原狀，絕不回避，努力去做應(yīng)該做的事。這種順應(yīng)自然的態(tài)度，對(duì)于治療神經(jīng)質(zhì)癥來(lái)說(shuō)，至關(guān)重要。 　高良武久博士在開(kāi)展森田療法的同時(shí)，還規(guī)定了森田式的生活態(tài) 度，這對(duì)于實(shí)施森田 療法，促進(jìn)療效的改善，會(huì)帶來(lái)莫大好處。 　　一、 端正外表 完美的外表與完美的心靈是聯(lián)系在一起的。衣冠整潔，才能意志堅(jiān)定。要振作精神、情緒煥發(fā)，首先要端正外表。一個(gè)衣飾不整，生活懶散、凌亂不堪的人，很難相信他是一個(gè)意志堅(jiān)定的人。因此，要擺脫內(nèi)心的痛苦和不安，首先需端正外表，要意志自然而然地堅(jiān)定起來(lái)。 　　二．保持充實(shí)的生活 人們要保持充實(shí)的生活，就必須養(yǎng)成勞動(dòng)的習(xí)慣。要自我感到，不干事情心理就不踏實(shí)。人普遍要有向上的進(jìn)取心，并不斷地通過(guò)創(chuàng)造性的工作來(lái)實(shí)現(xiàn)，爾后才能取得成績(jī)。例如，農(nóng)民灑下了辛勤的汗水，秋后獲得豐收的喜悅，從中體會(huì)到生活的意義。 人們?cè)馐芡纯啵�也�?huì)在工作中增加信心，減輕痛苦。對(duì)于過(guò)度內(nèi)向化的神經(jīng)質(zhì)癥患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)積極工作，可逐步走向外向型。高良武久博士指出：外向化的最佳方法是從事某種工作，即使是難做的事情，也要逼迫自己去做。 　　三．勿長(zhǎng)期休養(yǎng) 神經(jīng)質(zhì)癥患者不宜長(zhǎng)期休養(yǎng)。長(zhǎng)期休養(yǎng)，有害無(wú)益。神經(jīng)質(zhì)癥患者具有較強(qiáng)的上進(jìn)心。他們要擺脫癥狀，也是為了能得到更強(qiáng)的工作能力。讓患者長(zhǎng)期不工作，會(huì)使患者覺(jué)得喪失了工作能力，從而可能命名癥狀愈加嚴(yán)重。其實(shí)，神經(jīng)質(zhì)癥患者的身體根本無(wú)毛病。硬要讓其休息，會(huì)使患者感到病情嚴(yán)重，這就很難從疾病觀念中解脫出來(lái)。 　　四、要正視現(xiàn)實(shí) 有一種人，當(dāng)要去做一件不情愿的事情時(shí)，會(huì)找出一些借口，盡可能去回避。相反，要去做極感興趣的事情時(shí)，雖然有困難，也要想法去實(shí)現(xiàn)。人要躲避現(xiàn)實(shí)生活中的煩惱，往往會(huì)受到理性的自責(zé)，當(dāng)然，也會(huì)以各種理由來(lái)自慰。他們以病為借口，逃避現(xiàn)實(shí)，為此感到現(xiàn)實(shí)嚴(yán)酷，更感到病的痛苦。他們做每件事都會(huì)表示：我有病。 這給治療帶來(lái)莫大困難，也是難以治愈的重要因素。正確的態(tài)度應(yīng)是：不要以疾病為借口去逃避現(xiàn)實(shí)。 　　五、不做完美主義者 神經(jīng)質(zhì)癥患者往往是完美主義者。他們有極強(qiáng)的欲望，他們想工作，但又不有接受工作所付出的代價(jià)。他們以最順利的狀態(tài)為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己，事實(shí)上根本無(wú)法實(shí)現(xiàn)的�，F(xiàn)實(shí)與希望背道而馳，其結(jié)果處于一種完善的理想與不完善的現(xiàn)實(shí)的矛盾之中。事實(shí)上，絕對(duì)的理想與不完善的現(xiàn)實(shí)的矛盾之中。事實(shí)上，絕對(duì)的完善是不存在的。正確的態(tài)度是：不做完美主義者。 　　六、勇于自信 森田正馬博士認(rèn)為，神經(jīng)質(zhì)的人一般帶有劣等感。所謂劣等感，即相當(dāng)于自卑感。他們自覺(jué)處處不如別人，做呈沒(méi)有自信，結(jié)果一事無(wú)成高良武久教授這樣認(rèn)為："許多事情并不一不定期有了自信之后才去做，自信產(chǎn)生于努力之中。有人認(rèn)為只有有了自信之后才能去工作， 這好比人學(xué)會(huì)了游泳之后再下水學(xué)游泳一樣，是非�；闹嚨�。" 人對(duì)根本不可能實(shí)現(xiàn)的事情，不會(huì)貿(mào)然從事。只有通過(guò)自己的努力還有成功的希望時(shí)，方能付諸于行動(dòng)。對(duì)于有劣等感的人來(lái)說(shuō)，缺乏自信，做事豫不決，三思而不行，陷于完善欲的桎梏之中，這樣就會(huì)一事無(wú)成。正確的態(tài)度應(yīng)是：增強(qiáng)自信，勇于進(jìn)取，通過(guò)實(shí)際行動(dòng)去完成要達(dá)到的目的。七、不要急于求成 人們遇到悲痛憂(yōu)傷的事情，譬如親人的死亡，其情感的的波動(dòng)，難以在短時(shí)間內(nèi)消除，使人經(jīng)常沉溺于痛苦的回憶中。人們?cè)谛睦砩嫌窒胂�除這種痛苦，然而，事與愿違 ，有的人越想排除不開(kāi)，這就是實(shí)際上想把不可能的事情變?yōu)榭赡�，�?shì)必會(huì)陷入欲罷不能的心理沖突之中。高良武久博士主張："既然對(duì)往事不能忘懷，就不要強(qiáng)行忘懷，而應(yīng)帶著這種思維積極地去做日常生活中需要做的工作，這樣就會(huì)在不知不覺(jué)中使這種思緒逐漸淡漠，以至徹底消失，即使不完全消失，也會(huì)不再?lài)?yán)重牽動(dòng)我們的感情了。" 顯然，對(duì)于現(xiàn)實(shí)的痛苦；硬要逃脫是辦到的。我們只能順其自然，聽(tīng)之任之，努力將自己致力于工作和學(xué)習(xí)之中。隨著時(shí)間的流逝，痛苦和悲傷自然會(huì)逐漸消失了。 　森田治療的治療要點(diǎn)是陶冶疑病素質(zhì)和打破精神交互作用，單純說(shuō)理是無(wú)效的。正如 見(jiàn)人恐怖患者從道理上認(rèn)識(shí)到人沒(méi)有什么可怕的，但見(jiàn)人后照樣感到恐懼、 不自然，盡量避免與人接觸。所以?xún)H在理智上的理解是不行的，必須在情感上向臨其境去體驗(yàn)方能有所變化。對(duì)于癥狀，森田教授提出"順應(yīng)自然"，采取不予理睬的態(tài)度，癥狀反而逐漸消退。因此對(duì)病人不予勸慰，令其順應(yīng)自然，如讓苦悶發(fā)展到頂峰，這時(shí)反倒不再感到革悶了。具體的作法是要無(wú)條件地接受癥狀，不排除癥狀，充分認(rèn)識(shí)到對(duì)癥狀的抵抗，一方面帶著癥狀去做應(yīng)該作的事情，像正常人那樣去工作和學(xué)習(xí)。見(jiàn)人恐怖的病人，見(jiàn)人感到恐懼、表情不自然時(shí)，就讓它不自然、恐懼好了，同時(shí)去做該作的事情，這就是"忍受痛苦，為所當(dāng)為"。對(duì)此，堅(jiān)持下去自然就解除了主、客觀的矛盾和沖突，打消了精神交互作用，癥狀也就隨之減輕和消除了。 森田療法所遵循的"順應(yīng)自然"的治療原理，看起來(lái)似乎很簡(jiǎn)單。但真能領(lǐng)悟以治療效果，并非那樣容易。尤其是較重的神經(jīng)癥病人，讓他們對(duì)引起痛苦的癥狀"順應(yīng)自然"、不予理睬和抗拒的態(tài)度是不可能的。住院治療為其創(chuàng)造了一個(gè)特定的治療環(huán)境，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使其獲得領(lǐng)悟和積極的生活體驗(yàn)。 住院治療過(guò)程分為4期：絕對(duì)臥床期、輕工作期、重工作期和生活訓(xùn)練期。其中絕對(duì)臥床期至關(guān)重要，作一重點(diǎn)介紹：這一期一般為一擊，病人要絕對(duì)臥床，除洗臉、吃飯、大小便之外，禁止會(huì)客，看書(shū)、談話(huà)、聽(tīng)收音機(jī)、看電視等一切活動(dòng)，保證絕對(duì)安靜。一般情況下，最初情緒可暫時(shí)安定，隨著絕對(duì)臥床時(shí)間的拉長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)各種相法，產(chǎn)生靜臥難以忍受的狀態(tài)。繼而病人還會(huì)出現(xiàn)一種無(wú)聊的感覺(jué)，總想起來(lái)干點(diǎn)什么的愿望。這就是無(wú)聊期。 靜臥期間，當(dāng)痛苦達(dá)到極點(diǎn)時(shí)，在極短暫的時(shí)間內(nèi)，會(huì)迅速消失，精神立即感到爽快起來(lái)。這就是森田先生所說(shuō)的"煩悶即解脫"的意思。這是一種情感上的自然變化的結(jié)果。這種變化有助于患者認(rèn)識(shí)情感是不能由意志去排除的。病人想起床做些事情，正是精神能量從內(nèi)開(kāi)始朝向外部世界。顯示病人此時(shí)已是病情好轉(zhuǎn)的開(kāi)端。 輕工作期一般為3至7天，此期可以做一些輕微的活動(dòng)和勞動(dòng)。要求病人每晚寫(xiě)治療日記。 輕作業(yè)期一般為3至7天，此期可以做一些輕微的活動(dòng)和勞動(dòng)。要求病人每晚寫(xiě)治療日記。 輕作業(yè)期一開(kāi)始，患者體驗(yàn)到一種從無(wú)聊中解放出來(lái)的愉快情緒。由于患者解除了對(duì)癥狀的關(guān)注，癥狀的感覺(jué)減輕、對(duì)勞動(dòng)等行動(dòng)越來(lái)越感到興趣，渴望得到較多較重的工作。 重作業(yè)期3~7天，此期勞動(dòng)強(qiáng)度、作業(yè)量均已增加。通過(guò)努力工作，使患者體驗(yàn)完成工作后的喜悅，培養(yǎng)忍耐力。學(xué)會(huì)對(duì)癥狀置之不理，進(jìn)一步將精神能量轉(zhuǎn)向外部世界。在強(qiáng)化外在行為的同時(shí)理解人類(lèi)心理的自然狀態(tài)。 生活訓(xùn)練期1~2周，回歸社會(huì)的準(zhǔn)備期，允許回到原單位或在醫(yī)院參加某些較為復(fù)雜的察晚上回到病房，堅(jiān)持記日記。使患者在工作、學(xué)習(xí)、人際交往及實(shí)踐中進(jìn)一步體驗(yàn)順應(yīng)自然的原則，為回歸社會(huì)做好準(zhǔn)備。 　近年來(lái)隨著森田療法的推廣，除住院治療外，逐步被引入門(mén)診治療。門(mén)診治療強(qiáng)調(diào)言語(yǔ)指導(dǎo)的作用，要求患者原封不動(dòng)地接受自己自然浮現(xiàn)的思想和情感，體驗(yàn)其苦惱，排除純思想、純感情的生活， 走向現(xiàn)實(shí)生活中去。 門(mén)診1次交談時(shí)間半小時(shí)左右，每周就診1次，3-5個(gè)月為一療程。經(jīng)治療后，患者得到領(lǐng)悟，即可達(dá)到治療效果，終止治療。 門(mén)診森田療法的適應(yīng)癥主要的：焦慮癥、疑病癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、植物神經(jīng)功能紊亂，胃腸神經(jīng)癥及其它類(lèi)型的神經(jīng)癥（癔癥除外）。本療法適合于迫切求醫(yī)，有治療愿望者。 神經(jīng)癥患者多為自我中心和內(nèi)向性格，心理上存在相當(dāng)多的固著內(nèi)容。在治療當(dāng)中，要遵 照醫(yī)生的指導(dǎo)，使其處于服從地位，不去考慮治好治不好的問(wèn)題，通過(guò)治療程序逐漸慢慢打開(kāi)領(lǐng)悟的途徑。在治療過(guò)程中，讓患者讀有關(guān)森田療法的書(shū)，現(xiàn)已翻譯為中文的書(shū)：神經(jīng)質(zhì)的實(shí)質(zhì)與治療（森田正馬著）、森田心理療法實(shí)踐（高良武久著）森田療法與新森田療法（大原健士郎著）。在這一療法實(shí)施中，患者應(yīng)記日記，定期交醫(yī)生閱讀。醫(yī)生通過(guò)日記對(duì)患者進(jìn)行全面分析、指導(dǎo)、支持。這對(duì)治療效果必會(huì)產(chǎn)生頗大影響。 對(duì)于門(mén)診森田療法的治療原則是首先要患者了解癥狀的本質(zhì)，明確患者的感受屬于功能性障礙。對(duì)于出現(xiàn)的癥狀，主觀上不予排除，再痛苦也要原樣地接受，帶著"癥狀"去從事日常生活、工作、學(xué)習(xí)，即"保持原狀"。只有這樣，患者便自然地把痛苦的注意轉(zhuǎn)向無(wú)意識(shí)注意的狀態(tài)，于是"痛苦"便在意識(shí)中消失或減弱。 森田先生指出："凡是自然的都是真實(shí)的"，指導(dǎo)患者不管出現(xiàn)什么思想、情感，考慮什么問(wèn)題都不在乎，優(yōu)劣、丑美都是沒(méi)有價(jià)值的。要認(rèn)清這是人類(lèi)自然的心態(tài)。把人的"本心"導(dǎo)入自覺(jué)狀態(tài)。充分認(rèn)識(shí)這個(gè)道理后，首先從處理身邊事物著手，凡自己能做的事情，力求自己去完成。這是脫離自己轉(zhuǎn)向外向的最佳途 徑。正如森田先生所述"欲要整心應(yīng)先整形"，重要的是行動(dòng)，一旦進(jìn)入行動(dòng)，與此相應(yīng)地，其心也必然向吻合于形，即"外相完整，內(nèi)相自熟"，是以態(tài)度影響認(rèn)識(shí)的自我心理調(diào)整的道理。 其次，指導(dǎo)患者不要把癥狀掛在口頭上，經(jīng)常敘說(shuō)癥狀，自然"把注意力固著于癥狀"而出現(xiàn)痛苦。當(dāng)自己錯(cuò)誤時(shí)，為了合理化常進(jìn)行解釋?zhuān)��?dāng)對(duì)方誤解或不十分理解時(shí)，可以實(shí)際情況加以說(shuō)明。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，允許說(shuō)明，但不允許解釋。 最后指導(dǎo)患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，面對(duì)生活。實(shí)現(xiàn)以現(xiàn)實(shí)為本位的人生觀，力求以現(xiàn)實(shí)為主的生活。 門(mén)診森田療法也要取得家屬的配合，家屬不要對(duì)患者談病問(wèn)病，不要以病人對(duì)待他們，這對(duì)于患者早日領(lǐng)悟很有好處。