相思病是妄想的一種。妄想是在病理基礎上產生歪曲的信念、病態的推理和判斷，它雖不符合客觀事實，也不符合所受的教育水平，但病人對此堅信不疑，無法被說服，也不能以親身體驗和經歷加以糾正。除了個別情況，一般的相思病雖然也有固執、偏執的特點，如果并未達到不可糾正的程度，只能認為有心理偏差，不能歸為妄想。

 

那么，這種一廂情愿的偏執是如何產生的呢？我國宋代大詞人辛棄疾有一句詞可以很好地解釋它的心理基礎，那就是：我見青山多嫵媚，料青山見我應如是。單相思其實是一種投射，就是把屬于自己的想法、情緒和意愿投射到別人身上，認為別人想的和自己一樣。而它發生的深層心理動機在于人類天性中固有的對被愛的需要。所謂被愛就是自我價值被接納、被認可、被尊重。

 

這也說明了為什么處于青春期的年輕人更容易出現這種愛情偏執。其一在于青春期是自我結構塑造的關鍵時期，這階段非常需要來自外界的認可來確立自我形象。其二是該階段青少年的自我概念尚不清楚，導致自我與他人界限不分，容易把屬于自我意識的思維、情緒投射到別人身上。從個性上看，越是喜歡幻想、敏感內向、膽小不敢直接交流或反過來自我感覺超良好的人越容易出現單相思。有人認為，女孩兒比較多情，患相思病的多，實際上，男孩也并不更少。總的來說，它與性別關系不大，更多由心理成熟度決定。