為什么會得精神病？這是很多精神病患者及家屬百思不得其解的問題，到目前為止，精神病仍被公認為病因未明的一類疾病。下面我們來談談目前醫學科研專家對精神病病因的認識。需要說明的是，這里臆指的精神病是廣義的精神病，包括重癥的精神障礙（例如精神分裂癥及情感性精神障礙）及各種各樣的神經癥與心理障礙等，但不包括器質性精神障礙。

影響人類精神健康的因素很多，一般而言可分為以下幾類：

遺傳因素在某些精神疾病的發病中有一定作用，如精神分裂癥、躁狂抑郁癥、人格障礙、精神發育遲滯等，常有明顯的遺傳傾向。

遺傳因素在精神分裂癥和躁狂抑郁癥發病中的作用是顯而易見的。研究發現，精神分裂癥的家族中，精神病的患病率約2.3%～16.4%，遠高于一般人群的0.3%，而且血緣關系越近，患病率越高。兩個精神分裂癥患者結婚，所生育子女的患病率高達68.1%以上，即如果他們生三個孩子的話，其中有兩個有患精神分裂癥的危險。躁狂抑郁癥的遺傳因素影響比精神分裂癥更高，家系遺傳因素研究，精神病患者有陽性家族史者占23.2%～41.8%，且血緣關系越近，發病機率越高。人格障礙遺傳因素的研究，國內統計的人格障礙家族中有精神病患者約20%，明顯比一般人群高。

無論是成婚、升學、晉升等令人愉快的事件，還是諸如失戀、失業、地震、水災、親人暴亡等令人痛苦的事件，都可使精神受到刺激。精神刺激不僅引起心理反應，也可使植物神經和內分泌系統發生改變，例如血壓升高，瞳孔增大，心跳加速，多汗等。大的社會心理刺激常引起人極度精神緊張，導致大腦功能紊亂，出現精神障礙。心理因素對精神狀態有兩種影響，一種是某些精神病是由精神刺激直接引起的，如反應性精神病等；一種是精神疾病是由心理因素誘發起病的，如某些重性精神病發病前可能有誘因，但心理因素不起決定作用。

某些軀體疾病，如感染、外傷、代謝、內分泌、營養缺乏等疾患，可導致大腦功能紊亂造成精神障礙。機體在不良狀態下，如疲勞、月經等亦可誘發精神病發生，如月經周期性精神障礙。研究認為，精神分裂癥和情感性精神障礙可能與身體生化代謝障礙有關，如單胺類神經遞質代謝紊亂。

有學者提出個性特征與精神疾病的發生密切相關，在精神疾病發生前有某些性格特征，不同性格特征的個體易患不同的精神病。如表現孤僻、冷漠、不愛交往、過分敏感、興趣缺乏等分裂樣人格者，易患精神分裂癥；而自我中心、暗示性強、好表現自己、易激動等人格者易患癔癥。

精神病病因復雜，目前還沒有找到確切病因，既往常常在遺傳、環境、生化、軀體疾病等角度去探究其病因。精神病嚴重危害人們的身心健康，且給患者及家人的正常生活帶來極大困擾，因此早發現早治療非常關鍵。