患者敘述：“我是一位大學老師，今年30歲剛出頭，在單位負責研究生的招生工作。2003年9月份，我在工作上碰到一件不愉快的事，心情逐漸變得糟糕起來。從那以后，我開始感到工作有壓力，做什么事情都覺得不順心，心里總有一塊石頭壓著的感覺，生活總是缺乏激情。我常常想哭但又欲哭無淚。

　　到了今年2月份，我的情緒變得愈來愈糟糕，人際關系顯得非常麻煩。我有兩個


領導，他們關系不是很融洽，在處理某一件具體事情的時候，這個領導告訴我應該這么做，那個領導又告訴我應該那么做，我感到進退維谷，不知該站在哪個角度看問題，下不了決定。其實，以前也總是會碰到這類問題，但并沒有感到難辦。奇怪的是，在那段日子里我總是感到很多事情變得難以處理了，感到很多不好事情的發(fā)生都是由我引起。例如科室里收到的一百多封匿名信，我也是認為這是平時沒有把工作做好才導致的。我看不到自己身上有何有點，也看不出自己有何能力，看到的只是自己身上的缺點。自己無能到了極點。想到這些，我感到自己真是個無用之人。

　　情況其實遠不止這些。隨著心情的進一步惡化，我的睡眠也出現(xiàn)了嚴重問題，入睡困難，容易早醒，即使睡著了也是夢多，簡直整晚都沒有睡。早上一睜眼就感到心情不好，世界變得黯然無光，灰色一片。我不想進食，再好的飯菜也引起不了像以前那樣的食欲，身體日漸消瘦，體重明顯下降，體力日漸衰弱。對許多原先感興趣的事現(xiàn)在都不想做了，就連性欲都沒有了。大腦好像不再運轉了，做什么事情都困難重重，下不了決心，整日憂心忡忡，時常感到渾身不自在，心煩不安。生不如死。3月份的一天，由于內(nèi)心極度孤獨和痛苦，并且無法忍受這種心里的嚙噬，覺得只有一死才可得以解脫。于是，我趁妻子上班的時候，毅然用水果刀割傷左腕。血從傷口中汩汩流淌，不一會兒鮮血就印濕了衣服和地面，我的頭部也隨之昏沉想睡，身體一動也不想動，朦朧中自己好像正在掉進一個巨大的黑洞。

　　等到我醒來的時候，我發(fā)現(xiàn)自己已躺在了醫(yī)院的病榻上。床邊圍著許多親友，他們個個哭紅了眼睛。看到我醒來，他們開始安慰我。那時我什么也不想說，睜開眼睛看了一會兒，就閉上了眼睛，再度忍受著心理痛苦的折磨。我認為自己真的是完了，不再有活著的價值，腦子里還在盤算著自己如何能夠做到成功自殺。

　　我的這次自殺行為，使妻子意識到我可能得了抑郁癥。她也顧不了太多，一出院，她就徑直把我?guī)У骄�神病院看精神科醫(yī)生。醫(yī)生聽取了我妻子的匯報并對我進行了精神檢查和其他相關檢查后，告訴她我患有重性抑郁癥，需要治療。

　　我抱著試試看的態(tài)度，接受了醫(yī)生的治療。經(jīng)過一段時間后，奇跡出現(xiàn)了，心情不再那么凝重，我又逐漸恢復了自信，重新找回了生命的價值。生活有如雨后的空氣那般清新，心情有如晴朗的天空那么開朗。目前我又回到了我所喜愛的工作崗位。”

醫(yī)生點評：這是一位重性抑郁癥病人。他具有以心境低落為主的一組癥狀，情緒低沉，對生活失去興趣，無愉快感受，焦慮不安，注意力不集中、反應遲鈍，無價值感，自卑自責，重者可有自罪感，自信心喪失，做事猶豫不決，有生不如死的感受，有過自殺行為，并伴有軀體癥狀失眠、乏力、消瘦和性功能失調(diào)等。

　　這個病人經(jīng)過一到兩個星期的急性期治療后，癥狀很快得到控制，心情也和剛開始來門診時不一樣了，臉上也有了笑容。自殺觀念也逐漸消失。

　　在此我要提醒那些飽受情緒折磨的人，如果您情緒低落持續(xù)時間超過兩周，尤其是有自殺念頭，就應該及時看精神科醫(yī)生，以免延誤治療，釀成不良后果。抑郁癥治療愈早，效果愈好，愈不容易造成功能殘疾。

　　另外，值得注意的是，在臨床上有一種抑郁癥的癥狀表現(xiàn)是以軀體不適為主，抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋，這樣的抑郁癥在精神科上稱為隱匿性抑郁癥。這類病人幾乎100%首先到綜合醫(yī)院，求治于非精神科醫(yī)生，其中以中醫(yī)科及內(nèi)科居多。通常，醫(yī)生根據(jù)軀體主訴進行許多化驗，但查不出異常結果。由于得不到及時的診斷和正確的治療，造成病情的遷延和加重，最終有相當一部分病人以自殺為結局。國外研究表明：在自殺者中，50%為抑郁癥患者，在非精神科醫(yī)生處能得到正確診斷及治療者僅為10%—20%。目前這類病人被漏診的主要原因如下：

　　1、 非精神科醫(yī)生對抑郁癥的認識不足，對病人的軀體癥狀只注重本專業(yè)疾病的檢查與診斷。

　　2、 傳統(tǒng)文化的影響，抑郁癥病人大多因生活中的應激事件而誘發(fā)，易被認為是“鬧情緒”，因此，病人不會因情緒低沉而就醫(yī)。

　　3、 醫(yī)生常將病人的情緒低沉、焦慮認為是對軀體疾病的心理負擔，因為一些內(nèi)科疾病，如癌癥、肝炎、糖尿病、中風等，均可伴發(fā)抑郁癥，應及時配合抗抑郁藥治療。

　　如果您有情緒低落，焦慮不安，不明原因的周身不適，就應該注意是否患有抑郁癥的可能，特別是隱匿性抑郁癥，更是應該引起我們的高度警惕。

　　如果您認為自己患有抑郁癥或焦慮癥的可能，請及時到精神病院或心理咨詢治療機構接受系統(tǒng)治療，畢竟抑郁癥是一種常見的疾病，發(fā)病率并不低于高血壓病，若能得到正確診斷及治療，抑郁癥是完全可以治愈的。