主訴：哭鬧無常，情緒變化，行為怪異4天。

　　現(xiàn)病史：患者緣于4天前被老師責(zé)罵后起病，一連4天表現(xiàn)為情緒變化無常，突然地表現(xiàn)無原因的哭鬧，傷心欲絕，非常委屈，淚流滿面，抱著親人痛哭流涕，伴隨動作很多，甚至用頭撞墻，用手摔打自己的胸口，在地上打滾，10分鐘左右又恢復(fù)平靜，或表現(xiàn)出興高采烈，歡天喜地，手足舞蹈，能吃很多東西，而且吃東西很快，情緒變化無常，家人覺得孩子可能得了怪病，來兒科就診。20多分鐘可以表現(xiàn)出10多種表情，情感的表現(xiàn)象跳舞一樣，患者在家排行第四，平時家人對其寵愛有加，發(fā)作時抱住媽媽、爸爸很悲傷地叫“媽呀、爸呀”，傷心欲絕，淚流滿面。一會兒表情平靜有說有笑，不停在動，經(jīng)常到廚房找東西吃，高興時，吃東西又多又快，一天到晚的鬧，家人以為得了什么怪病，相信迷信的奶奶，到處求神拜佛，小孩照樣一會兒哭，一會兒笑，手舞足蹈，動作越來越多，家人帶他到醫(yī)院就診。發(fā)作時內(nèi)心很憤怒很傷心，委屈不平，情感跳躍大，大哭大鬧時不伴有意識障礙，在門診看病時，兒科醫(yī)生叫上精神心理科的醫(yī)生一起觀察病孩20多分鐘，其間有十多樣的不同的表情出現(xiàn)，大家感覺這個病孩的情緒象舞蹈樣的變化無常。為了進(jìn)一步明確診斷，收入院觀察治療。

　　既往史：近期無發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛史以及無皮膚皮疹史。

　　個人史：順產(chǎn)，第四胎，自小性格內(nèi)向，膽小。近期無頭部外傷史。

　　家族史：父母非血緣婚。否認(rèn)兩系三代有癲癇，精神發(fā)育遲滯，癡呆以及精神失常者。

　　體格檢查：

　　神清，發(fā)育可，營養(yǎng)中等，頭部四肢無畸形。皮膚黏膜完整無黃染、皮疹及色素沉著。手掌皮紋正常，周身淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音清，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，腹平軟，肝脾肋下未觸及。四肢活動正常。

　　神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。

　　實(shí)驗室檢查：尿、血常規(guī)檢查正常。腦電圖正常，頭顱CT檢查正常，血沉正常，抗鏈O（―），肝功能正常。