??來自北京心理危機研究與干預中心的調查數據顯示：中國每年約有28.7萬人自殺死亡，除此之外，還有約200萬自殺未遂者。在國民死亡原因中，自殺已經排在了第五位。自殺成為我國公共衛生領域中一個亟待解決的問題。如何對想要自殺者進行心理危機干預，也成為一個非常重要的社會問題。日前，人民網記者就此專訪了北京大學社會學系教授夏學鑾。

??記者：據悉，世界衛生組織決定將今年的9月10日定為“首次世界預防自殺日”，您認為這一舉動的意義何在？相應地，國內應該做些什么工作？

??夏學鑾：自殺是一個世界性的社會問題，中國存在，外國更存在；發展中國家有，發達國家更甚。它已經成為當今世界人類生命的兇惡殺手之一。世界衛生組織決定將今年9月10日定為“首次世界預防自殺日”，目的至少有兩個：一是喚起世界各國政府對自殺這一嚴重社會問題的關注和解決，二是喚起現代人對生命的愛護和珍惜。

??無論是制度層面，還是個體層面，對于預防自殺，我們都有許多工作要做。首先從制度層面說，治本的方法就是建立公正、公平的資源分配與再分配體系和社會安全網絡，減少市場失敗者和社會失意者。當不可避免的失敗者和失意者從市場高空和社會舞臺摔下來的時候，能夠有一個制度化的社會安全網絡在下面把他們接住，不致使他們傾家蕩產、家破人亡；治標的方法就是在地方政府和社區建立自殺危機干預中心，及時處理與解決自殺者的心理障礙和其他實質問題。

??記者：來自北京心理危機研究與干預中心的調查數據顯示：中國每年約有28.7萬人自殺死亡，在國民死亡原因中，自殺已經排在了第五位。您認為，為什么會出現這樣一種狀況？這對社會發展有什么影響？

??夏學鑾：急劇的社會變遷是中國人自殺率快速上升的根本原因。在中國社會轉型期間，社會制度和文化價值規范都發生了快速而又劇烈的變化，許多中國人在“不是我不明白，而是因為世界變化太快”中陷入了迷茫，這就是社會學家迪爾凱姆所說的“迷茫”自殺。“迷茫”自殺表明個人和社會的關系出現了脫節，個人和社會的聯系鏈中斷了，失去了向心力，個人生活充滿了無目標、無意義、無價值感。“迷茫”自殺實質是一種“失重”自殺。另外，在生存競爭和收入差距日益加劇的中國社會中，生存壓力和相對剝奪感越來越大，已經超越了不少中國人的心理承受能力。在壓力越來越大而人們的心理越來越不平衡的情況下，人們的挫折感越來越大，因此，自殺的人就會越來越多。這種由挫折感所導致的自殺實質上是一種“失衡”自殺。

??不管是哪種類型的自殺都會對社會產生不良的影響。自殺心理像一種瘟疫，也會傳染的。如果一個社會自殺者越來越多，那么人們對這個社會的信任感就會越來越低，這個社會的公民認同和合法性基礎就會越來越薄弱，這樣就會動搖這個社會賴以存在的社會心理基礎。

??我們知道，由挫折所導致的憤怒還有另外一條發泄途徑，這就是挫折-侵犯。在一定的條件下，挫折會導致自殺；在另外的環境暗示下，挫折還會導致謀殺！這就是為什么在中國青少年自殺率上升的同時，其謀殺犯罪率也隨之上升的原因。自殺率上升會影響社會的道義基礎和信任關系，會影響社會的安定團結和穩定運行，一句話，會嚴重影響邁向現代化和全面建設小康社會的步伐。

??記者：如何對想要自殺的人進行自殺危機干預，已經成為一個非常重要的社會話題。北京市心理危機研究與干預中心設有一個24小時的免費咨詢電話熱線，對有自殺傾向的人進行危機干預，以期通過這種方式來降低自殺率。有人認為，“自殺熱線”對自殺行為只會起到一種暫時的緩沖作用，為搶救贏得時間。您認為如何才能從根本上解決問題？

??夏學鑾：北京市心理危機研究與干預中心在預防自殺方面做了非常有意義的初步工作。“自殺熱線”的主要作用是發現和了解，獲得有人要自殺、誰要自殺和為什么自殺的相關信息，并給予一些中肯的心理安慰和疏導，使當事人的情緒暫時平靜下來，為后面的自殺危機干預團隊的跟進工作贏得寶貴的搶救時間。如果僅僅只有“自殺熱線”而沒有自殺危機干預團隊進行立即跟進的話，那么這種“緩沖作用”就完全失去了意義。所以，“自殺熱線”在自殺上所起的作用是極其有限的，它只能對那些假性自殺者起到暫時的安撫作用。而對于真正的自殺者，還需要配合自殺危機干預團隊的跟進工作，“自殺熱線”的“發現了解”功能才具有真正的價值。所以，我認為要加強自殺危機的干預工作，建立自殺危機干預團隊，和家庭、學校和社區共同組建預防自殺的社會安全網絡，這樣才能有效地解決某個當事人的自殺危機。

??記者：據悉，在西方國家，每百萬人中就有500個人從事心理研究工作，但是在中國僅有三至五個。這是否也可以看作是我國自殺人數上漲迅速的一個原因？

??夏學鑾：中國心理咨詢師的缺乏，不是自殺率上升的原因。中國的自殺率是由中國特殊的社會-經濟-政治-文化環境條件所決定的，而不是心理咨詢師缺乏的結果，在這個問題上不能因果倒置。當前，中國的心理咨詢師數量和質量遠遠不能滿足現實社會需求，這是事實。但是企圖通過增加心理咨詢師的數量來減少自殺，就如同企圖通過增加消防車的數量來減少火災經濟損失一樣天真。

??記者：許多專家提出對自殺進行干預最重要的是要建立一個社會安全網絡，這種安全網絡應該如何構建？如果我們要建設這樣一個安全網絡，最需要加強的環節在哪里？或者說目前面臨的最大問題是什么？

??夏學鑾：這種社會安全網絡包括三個子系統：一是以社會公平和正義為價值理念、以稅收資源再分配為資金來源的社會福利制度，二是以社會互助為理念、以家人鄰里為基礎的社會支持系統，三是以問題解決為目標、以專業人員為主要成員的自殺危機干預系統。這三個子系統分別代表社會宏觀、中觀和微觀層面對自殺問題的干預，它們各自發揮著不同的功能。社會福利制度發揮社會安全閥的作用，它能夠渲泄社會不滿、釋放侵犯能量，從根本上消除自殺和謀殺產生的社會土壤。社會支持系統扮演社會關愛者的角色，它能夠對陷入困境者和處于危機邊緣狀態的人提供支撐、保護和關愛，使其順利渡過難關。自殺危機干預系統發揮問題解決功能，通過及時發現和馬上行動等面對面的現場工作，包括心理疏導和解決各種實際問題，校正自殺者的自殺心理和自殺行為，使其回到正常人的正常生活軌道。

　　從某種意義上說，這三個子系統都需要加強，我們必須標本兼治，把治本和治標結合起來，既要改善社會的道義狀況、信用系統和福利制度，又要加強對自殺危機的研究和干預工作，建立預防自殺的社會支持系統和自殺危機干預系統，和發達國家相比，這三個方面都是薄弱環節。目前我們面臨的最大問題是對自殺這個社會問題的認識不足和重視不夠。

??記者：那么發達國家又是如何處理自殺問題的？有哪些成功的經驗可以借鑒？

??夏學鑾：因為發達國家比我們更早地遭遇到自殺問題，所以他們處理這個問題比我們更加成熟和老練。在美國，為了預防自殺，美國社區建立了許多自殺預防行動網絡組織。他們的口號是：“僅僅知道是不夠的，我們必須應用；僅僅有意愿是不夠的，我們必須行動。”美國國會十分重視自殺問題，105屆國會參眾兩院一致認為：“自殺是一個國家問題，自殺預防是一個國家優先問題。” 為了預防自殺，美國社區建立了許多自殺預防行動網絡組織。他們的口號是：“僅僅知道是不夠的，我們必須應用；僅僅有意愿是不夠的，我們必須行動。”既有專業工作者的號召，又有廣大志愿者的參與，他們把預防自殺的工作做到家喻戶曉，人人皆知。

　　把電話咨詢和干預行動結合起來，把社會工作者和志愿工作者結合起來，這就是發達國家預防自殺的先進經驗，值得我們學習借鑒。