一些患有貧血病狀的病人血小板減少、血小板形成不良等現(xiàn)象不能小覷。不知道有多少人對脾腫大這一疾病有所認(rèn)識。所謂的脾腫大就是脾發(fā)生了腫大而形成的疾病。造成這種疾病的發(fā)生因素有很多，類型不同，充血性、感染性、腫瘤性等等，我們只有知道了原因才能預(yù)防跟治療。就讓我們一起來了解一下是哪些原因?qū)е铝似⒛[大。

一、充血性脾腫大：

由門脈高壓引起，見于各種肝硬化，以及門靜脈、脾靜脈炎或血栓形成，晚期多有脾功能亢進等。

二、感染性脾腫大：

1、病毒性肝炎、敗血癥等所致的急性感染脾腫大，一般程度較輕、質(zhì)地較軟，隨著感染被控制，脾也逐漸縮小。

2、脾膿腫，為腹腔化膿性感染、膿血癥、傷寒等的少見并發(fā)癥，有畏寒發(fā)熱、腹肌緊張、脾大觸痛及波動感，白細(xì)胞升高;合并脾周圍炎時，脾區(qū)可出現(xiàn)摩擦音，需借助超聲檢查、核素顯象等，方能與左膈下膿腫、腹壁膿腫鑒別。

三、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞病性脾腫：大臨床上不多見，如嗜酸性肉芽腫、惡性組織細(xì)胞瘤等。

四、血液病性脾腫大：

1、慢性白血并骨髓纖維化、慢性溶血性貧血，多有較明顯的脾腫大。

2、慢性原發(fā)性血小板減少性紫癜，病因不明，好發(fā)于青年女性，以皮膚粘膜出血、血小板減少、出血時間延長、凝血時間正常、骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞增多、血小板形成不良為特征，常伴輕度脾腫大。

五、腫瘤性脾腫大：

1、原發(fā)性脾腫瘤：少見，良性的血管瘤、淋巴管瘤，除脾大外無其他癥狀;惡性腫瘤多為脾肉瘤，脾增大迅速、質(zhì)硬、表面不光滑，伴發(fā)熱、左上腹不適，短期內(nèi)全身情況惡化。健康之路

2、脾囊腫：其中皮樣囊腫、淋巴管囊腫、包蟲囊腫屬真性囊腫，內(nèi)膜具有分泌功能;假性囊腫分出血性、漿液性、炎性等，囊壁為纖維組織，由脾損傷后的陳舊性血腫，或脾梗塞后局部壞死液化形成，無分泌功能。

主要的原因

小兒病毒感染性疾病中，發(fā)熱伴肝脾腫大的常見病有急性病毒性肝炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。急性病毒性肝炎在開始發(fā)病時多首先出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，大約經(jīng)過5～10天左右，患兒皮膚和鞏膜開始出現(xiàn)黃疸，同時可見肝脾腫大。通過化驗檢查肝功能一般可以明確診斷。傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒感染引起的疾病，一般起病較急，發(fā)熱較高，伴有肝脾和淋巴結(jié)腫大。化驗檢查白細(xì)胞一般較高，末梢血涂片可發(fā)現(xiàn)較多的異型淋巴細(xì)胞。

小兒一些傳染病在發(fā)熱的同時，也常伴有肝脾腫大。如小兒傷寒、回歸熱、瘧疾、黑熱病等，常可見肝臟或脾臟腫大，也可見肝脾均腫大，小兒先天性巨細(xì)胞包涵體病、先天性梅毒和血吸蟲病也可見發(fā)熱及肝脾腫大。

小兒急性白血病一般發(fā)熱和肝脾腫大的表現(xiàn)都比較突出，并可見全身淋巴結(jié)腫大。根據(jù)這些臨床特點，結(jié)合末稍血檢查、骨髓穿刺檢查一般即可以確診。另外，小兒惡性組織細(xì)胞病等也有發(fā)熱和肝脾腫大等臨床特點。

造成小兒發(fā)熱的原因并一不僅限于風(fēng)寒感冒。在一些急性病毒性肝炎在開始發(fā)病時多也會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。這種疾病起病較急，發(fā)熱較高。所以，當(dāng)小兒出現(xiàn)以上癥狀并且短時間沒有康復(fù)，我們就要到正規(guī)醫(yī)院去排查診斷。對癥下藥是我們不耽誤治療的首要方法。孩子出現(xiàn)的癥狀，為了孩子的健康，作為家長切記不要胡亂用藥。